Тема микробиологична диагностика на бактериални чревни инфекции
Цел: Въз основа на познаване на свойствата на патогени на бактериални чревни инфекции, техните морфологични и физиологични, биохимични и серологични имоти, епидемиология и патогенеза характеристики на заболявания, причинени от тях, за да може да се оправдае тактиката на микробиологична диагностика и профилактика на заболявания, причинени от тях.
1. Характеристики на патогени на бактериални чревни инфекции, които определят тяхната роля при инфекциозни заболявания на човека.
2. Morfofiziologichesky и биохимични свойства, особено на епидемиологията, патогенезата и имунитет, болести, причинени от тях.
3. Материал и методи микробиологична диагностика на бактериални чревни инфекции.
4. без ентерично профилактика на бактериални инфекции.
1. Избор на носители на посяване основната характеристика на чревни инфекции колонии бактериалните.
2. Разглеждане морфо-багрилен свойства за проверка на чистотата на изолирани култури.
3. мач и оценка на резултатите от изследване на биохимичните (средно на Ръсел "шарено номер"), и антигенни качества на растенията с цел идентификация.
4. За да разглеждат и оценяват РА резултати на серологична идентификация на културата.
5. Попълнете формуляра, насоките и формите на отговори от резервоара. лаборатория.
1. Класификация и морфологични и физиологични свойства на бактериални патогени на чревни инфекции.
2. фактори вирулентността на патогени на бактериални чревни инфекции.
3. Характеристики на епидемиологията и патогенезата на заболявания, причинени от бактериални патогени на чревни инфекции.
4. Материали и методи на изчисление на микробиологичните диагностика.
5. Оценяване на чувствителност на изолираните щамове към антибиотици.
Изпълнението на задачите по време на класовете:
Целева 1. Извършване микроскопия Грам-отрицателни бактериални култури. метод оцветяване по Грам.
Ешерихия коли Shigella sonnei Salmonella enterica
Задача 2. Задача. Бактериологични диагностика kolienteritov.
Най-бактериологична лаборатория влезе материал (изпражнения) от пациент със съмнение за остър колит. В анамнезата: чести изпражнения със слуз и често тенезъм, спазми болки в корема. Следните лабораторни тестове са извършени:
1). Посяване на изпитвания материал върху средата Ендо (хранителна основа, натриев сулфит и основния фуксин - инхибират растежа на грам-положителни микроорганизми, а-D-лактоза):
Гласувайте резултат. Опишете установените колонии: _________________________
Обяснете причината за цвета на колонии на Ендо среда _________________________
2). Ние проведохме тест за каталаза
3). Определена биохимични свойства на избраните култури:
Подвижността на (0,3% агар)
Симетричната цитрат Mons
Сравнете данните с масата и да се определи вида на микроорганизъм причинител.
Биохимични свойства грам-отрицателни бактерии
Подвижността на (0,3% агар)
Ente- robac- teria- ceae
Псевдодеменция domo- daceae
4). Проведохме серологична идентификация на чиста култура. Оцени РА резултати върху стъкло с аглутинатен серуми:
Kolisyvorotka 0155 H7
Патогени Esherichia Coli четири подгрупи:
- ентеропатогенните (ЕРЕ), серотип 026: В6, 055: В5, 086: В7, 0111: В4, 0124-0128;
- ентеротоксигенни (ЕТЕ) серотипове 06-09, 015, 020;
- ентероинвазивни (ЕЕ) серотипове 028, 032, 0112, 0115, 0124
- ентерохеморагичен (ЕГЕ) серотипове 0155 H7 и сътр. секретиращи цитотоксини.
5). За определяне на чувствителността към антибиотици:
имипенем, ципрофлоксацин tsefotenam
Задача 3. Задача. Бактериологични диагностика на дизентерия.
Най-бактериологична лаборатория материал влезе от пациент със съмнение за дизентерия. В анамнезата: повишаване на телесната температура до 38-39 ° С, втрисане, главоболие, гадене и повръщане. засегнатите пациенти за рязане спазми болка в лявата илиачна регион. Губим столове без патологични примеси, преминаването на болестта с големи количества слуз изцапани с кръв, а понякога и примеси на гной.
1). Какъв материал могат да бъдат взети за изследване:
Следните лабораторни тестове са извършени:
2). Засяване среда на Ploskireva (предназначена за изолиране на бактерии родове Shigella и Salmonella в околната среда включва лактоза).
Определете кой колонии са подозрителни ._______________________________
2). Засяването върху околната среда и Ендо среда с глюкоза: ________________________________
Задача 4. задачите. Бактериологични диагностика на коремен тиф и паратиф.
Най-бактериологична лаборатория материал влезе от пациент със съмнение за дизентерия. В историята на: повишаване на температурата до 38-39 ° С, тежка слабост, анорексия, главоболие, диария. Език удебелени, облицована със сиво-кафеникав патина, с отпечатъци от зъбите по ръбовете. Увеличен черен дроб и далак. На кожата на горната част на корема и долната част на гръдния кош разкри обрив, броят на елементите 5-6, roseolous на природата.
1). Посочете какъв материал може да бъде заето от изследването:
2). Оцени култура е сряда Ендо среда с глюкоза и средни Блеър Уилсън:
Среда с 10% глюкоза и жлъчна ________________________________________
Сряда Vilsona- Блеър __________________________________
3). Определена биохимични свойства на избраните култури:
Подвижността на (0,3% агар)
Симетричната цитрат Mons
Сравнете получените данни с таблицата (вж. Т1) и определяне на вида на микроорганизъм причинители на заболяването.
4) .С serodiagnosis целта, Widal реакция. Реакция Vidal - аглутинация, използвани за диагностика на коремен тиф и някои тифоид-паратиф заболявания. Различните разреждания на серум на пациента се добавят очистващата култури възбудител (коремен, паратиф) или diagnosticums - стандартни разтвори антиген. След инкубиране настъпва аглутинация под формата на зърна, люспи, се утаява.
Паратиф диагностичен комплект ОН
Паратиф по-диагностичен комплект
5) .Test на фаг типичен метод Fischer
тест инокулира бульон култура дневно в продължение на МРА, след това чашата е условно разделена на квадрати. Във всеки квадратен се прилага една капка различни фаги. След инкубиране ден след квадрати термостат минута, в която маркира лизиране на бактериите. тип фаг бактериална култура се определя от вида на фаг й лизис. Квадратната №8 въведена фага да Salmonella enterica subsp.Typhi
Кои тества ще трябва да прекарат да предпише лечение пациент? ___________________________
6). Един месец след заболяването на пациента е взета кръв за откриване на Vi-антиген. (Заедно с други антигени възбудител съдържа коремен Vi-антиген, който осигурява устойчивост на фагоцитоза на патогена (способността на специализирани клетки на тялото, фагоцити, смила и абсорбира чужди частици, включително микроорганизми), насърчава хронична инфекция на бактерии и коремен).
Реакцията на непряк хемаглутинацията (IHA).
Въпроси за самоконтрол:
1. Подравняване избор среда за първоначалното посяване на изпражнения за диагностични цели на бацилна дизентерия.
2. Какви видове Shigella, които имат най-голямо епидемиологично значение на този етап.
3. Защо бактериална дизентерия заболяване, наречено "мръсни ръце"? Обосновете.
4. Обяснете избора на методи за микробиологична диагностика на остра и хронична бактериална дизентерия.
5. време Call издаване на положителен отговор от резервоара. лаборатория за съмнения за бактериална дизентерия.
6. Какво характеристики са на базата на диференциация и идентификация на Shigella.
7. Мерки за неспецифично предотвратяване на бактериална дизентерия.