Такива пост-травматичен стрес
Как да живеем след травма
Човекът се обръща към терапевта, когато опит за вътрешен дискомфорт, когато тя разбира, че някаква част от него излиза от контрол. Пациентът се надява, че лекарят ще му помогне да намери мир, духовна сила, самоконтрол, вътрешна хармония, или поне да се намали страданието му. Нарушаването на вътрешния равновесие - това е причината, която прави прибягва до каквото психологическа помощ, независимо дали това е съвет по въпросите на брака и семейството, обучение на саморегулирането и т.н. С една дума, пациентът отива при терапевт, за да му помогне да се промени към по-добро.
Говорейки за психологическа помощ на ветераните от войната във Виетнам, първо помисли, какво жалби и да отидат на лекар. За по-голямата част от ветерани се характеризират със същите нарушения на вътрешния баланс. Този конкретен набор от психологически проблеми получил медицинска нарича "синдром на посттравматичен стрес или съкращение PTSS. Това е за него и аз ще говоря с цялата тази книга. Въпреки това, аз не харесвам тази дума, защото думата "синдром" включва болезнени отклонения в начина на поведение, продиктувани от пост-травматичен стрес, не винаги може да се разглежда като заболяване.
Поради тази причина, аз отхвърлям първата буква "в", а не се говори за "синдром", но за явлението посттравматичен стрес. Тази промяна в терминологията не означава, че на пост-травматичен стрес, не оказва влияние върху здравето: точно срещу. Аз съм просто така се отклонява от приетото сред медицинската терминология, искам да привлека вниманието ви към идентичността на лицето, чрез тежък емоционален шок, а не само да болезнени симптоми.
Човекът знае как да се приспособява към различни обстоятелства; да променят живота ни и да променяме себе си. Промените, които се провеждат в нашата помощ, за да оцелеят в каквато и условия бихме могли да имам. Хората, живеещи в планините, увеличава капацитета на белите дробове, която им позволява да се получи достатъчно кислород от разредения планински въздух. Тялото на всеки човек произвежда специални защитни механизми за противодействие на ефектите на микроби проникват в нас с вода, храна и въздух.
Тъй като виетнамските ветерани бяха изключителни по съвременни американски стандарти, условията за тях да оцелява в тези условия, като го взе тези умения и поведения, които не могат да се считат за нормално и обичайно в цивилния живот. Много от поведения, които са подходящи само за борба ситуация, толкова дълбоко взема корен, които продължават да се отрази на много години.
От това, което могат да разпознаят признаците присъствието на посттравматичен стрес? Ако кажем, че този или онзи човек "болен" посттравматичен стрес - какво точно имаме предвид? На първо място, фактът, че този човек е преживял травматично събитие, т.е. Преживях нещо ужасно, което не се случва често на хората. По дефиниция, психиатрични, травматично събитие, наречено "отива отвъд нормалното човешко преживяване."
Войната в Югоизточна Азия, по време на който повече боеприпаси е взривен, отколкото от всички враждуващи страни през Втората световна война, е генерирал повече от достатъчно травматични преживявания. Събития проведоха там просто не се вписва в главата ми, няма нищо общо с нормален човешки живот.
Въпреки това, посттравматичен стрес - това е не само наличието на травматични събития в миналото. Това събитие - единствената част от картината, външният фактор, който играе важна роля в процеса на заболяването.
Травматичните събития се случиха на хора през цялото време. Но виетнамските ветерани имат специално място, тъй като техният дял е паднал твърде голяма доза нечовешки преживявания. Ужасите на войната не са повлияни само от неговата интензивност, но и честото повтаряне: травма, последвана един след друг, така че не е имало време за един мъж "оживяват".
Другата страна на пост-травматичен стрес отнася до вътрешния свят на индивида и е свързан с човешка реакция на събитията опит. Ние всички реагират по различни начини: трагичен инцидент може да доведе до сериозни наранявания на една и почти не влияе на психиката на друг. Важно е също така, като на този етап не е събитие, едно и също лице в различни моменти, може да реагира по различен начин.
Така че, говорейки за пост-травматичен стрес, имаме предвид, че човек е преживял един или повече травматични събития, които са тежко засегнати неговата психика. Тези събития са толкова драстично различни от всички предишен опит или са причинили толкова много страдание, че човек им каза насилствена реакция. Sanity в ситуация, естествено се стреми да облекчи дискомфорта: един човек, който е оцелял подобна реакция, коренно променя отношението си към света, да живее става малко по-лесно.
За да видите как това е естествено и колко е важно за спокойствие, ние отново се обърнем към определянето на психичното здраве: лекари смятат, че едно събитие, което има всички признаци на травматично, ще има ефект върху почти всички. Това означава, че загубата на психическа баланс, бурните психически проявления в този случай е съвсем нормално.
Ако вредата е относително малък, повишената тревожност и други симптоми на стрес постепенно се провеждат в рамките на няколко часа, дни или седмици. Ако щетите са тежки или травматични събития се повтарят много пъти, болезнена реакция може да се задържи в продължение на много години.
Например, модерен ветерани бучене на ниско летящи хеликоптер или звук като от експлозия, може да предизвика остра реакция на стрес ", както по време на война." В същото време, хората се стремят да мислят, чувстват и действат по начин, за да се избегнат болезнените спомени.
Точно както ние придобиват имунитет към определена болест, нашият ум произвежда специален механизъм за защита срещу болезнени преживявания. Например, оцелял от трагичната загуба на близки в бъдеще подсъзнателно се избегне инсталирането с някой близък емоционален контакт. Ако човек си мисли, че той се е държал безотговорно, след което ще бъде трудно в случай на авария да поемат отговорност за някого или нещо.
"Борба" Рефлекси не изглеждат необичайни, докато мъжът е бил в района на военни операции. Но да се върнем у дома, той се озова в една среда, където се произвеждат такива рефлекси, най-малко, странно впечатление. Хиляда пъти, пряко и косвено, по много различни начини човек посочиха, че времето, за да спре да се държи като война. Но никой не е обяснил на ветерана как да го направя.
За тези няколко ветерани достатъчно късмет, къщата се превръща в място, където те чака любовта, където те се чувстват сигурни и могат спокойно да отразява върху техния опит, той обсъжда с роднини. Такава атмосфера дава възможност да се анализира чувствата си, а след това вътрешно, за да вземе своя опит и да се примири с миналото, за да продължат напред в живота.
За съжаление, този щастлив сценарий не е типично за повечето завръщането си от войната. Според разказите на много ветерани, завръщащи се у дома, че е не по-малко, а дори и по-тежко, отколкото на военния опит: никой да говори сърце до сърце, никога не са били напълно безопасни, и е по-лесно да потискат емоциите, отколкото да им позволи да се измъкнат, с риска от губя контрол. В тази ситуация, психически стрес за дълго време не се намери изход.
Когато човек не е възможно да обезвреди вътрешно напрежение, тялото и ума да намери начин да се прилагат по някакъв начин да се това напрежение. Това по принцип е механизъм на пост-травматичен стрес. Нейните симптоми - които заедно изглеждат като психично разстройство - всъщност нищо друго, освен дълбоко вкоренени модели на поведение, свързани с екстремни събития в миналото. Следните клинични симптоми, наблюдавани в посттравматично стресово разстройство.
1. немотивирана бдителност. Man следи отблизо всичко, което се случва наоколо, като че ли той е постоянно в опасност.
2. "ВВ" реакция. При най-малкото изненада хората правят бързи пробиви (хвърля себе си на земята при звука на ниско летящ хеликоптер рязко се обръща и отнема бойна позиция, когато някой го приближава отзад).
3. притъпяване на емоциите. Понякога човек изцяло или частично са изгубили способността да емоционални дисплеи. Трудно е да се установят близки и приятелски отношения с другите, той няма достъп до радост, любов, творчески ентусиазъм, игривост и спонтанност. Много от пациентите се оплакват, че тъй като те удари тежките обстоятелства, които тя е станала много по-трудно да изпитат тези чувства.
4. Агресивност. Желанието да се реши проблема с груба сила. Въпреки че, като правило, това се отнася физическо действие сила, но също така отговаря на умствено, емоционално и вербална агресия. Казано по-просто, човек е склонен да приложи военен натиск върху другите всеки път, когато той иска да си вземе, дори ако целта не е от жизненоважно значение.
5. Нарушенията на паметта и концентрацията. Лицето има затруднения, когато искате да се съсредоточи или си спомня нещо, поне такива възникнат затруднения при определени обстоятелства. В един момент концентрацията може да бъде отличен, но е необходимо да се яви и да е стрес фактор, тъй като лицето вече не е в състояние да се концентрира.
6. депресия. В състояние на депресия, посттравматичен стрес, достигат до най-тъмните и мрачни дълбини на човешкото отчаяние, когато изглежда, че всичко е безсмислено и безполезно. Това чувство на депресия придружена от нервно изтощение, апатия и негативно отношение към живота.
7. обща тревожност. Оказва се, при физиологично ниво (болки, болки в гърба, стомашни спазми, главоболие), свързани с психичното здраве (постоянна тревога и загриженост, "параноични" явления - като например малтретиране основателен страх от преследване), в емоционални преживявания (постоянно чувство на страх, съмнение в себе си, к вина).
8. ярост. Не приливи умерен гняв, а именно бесни взривове на властта, като изригване на вулкан. Много от пациентите съобщават, че такива атаки често се появяват под влияние на наркотици, особено алкохол. Въпреки това, има и при липсата на алкохол или наркотици, така че би било погрешно да се предположи, интоксикация основната причина за тези явления.
10. Неканените спомени. Може би това е най-важният симптом, който дава правото да се говори за наличие на посттравматично стресово разстройство. В памет на пациента внезапно изскочи ужасни, грозни сцени, свързани с травматичното събитие. Тези спомени могат да се появят по време на сън и в будно състояние.
В действителност те се появяват в случаите, когато околната среда е нещо подобно на това, което се е случило ", по това време", т.е. по време на травматично събитие: миризмата, гледката, звукът сякаш идваше от това време. Ярки образи миналата есен върху психиката и да причини много стрес. Основната разлика от конвенционалните спомени е, че посттравматични "нежелани спомени" са придружени от силни чувства на тревожност и страх.
В медицинската литература, нощно изпотяване понякога се третират като отделен симптом, на основание, че много пациенти се събуждат напоени с пот, но не помня какво са мечтали. Въпреки това, очевидно е, изпотяване изглежда като реакция на съня, независимо от това дали или не впечатлен. Много ветерани и техните семейства, казват, че по време на сън човек се втурва в леглото и се събужда със стиснати юмруци; ако е готов да се бори.
Такива сънища са може би най-страшно аспект на титлата за пациента, а хората рядко се съгласяват да говоря за това. След това, ние погледнем по-отблизо, че може да означава, кошмари, и какво да направите, ако те са посетили.
11. халюцинаторни изживявания. Това е специален вид на нежелани спомени от травматични събития, с тази разлика, че халюцинации опит на паметта на случилото се говори толкова ясно, че събитията от момента, тъй като бяха изтеглени на заден план и да изглеждат по-малко реални от спомени. В този "халюцинация", чета състояние, човек се държи така, сякаш той е отново са изправени пред едно минало, травматично събитие; Той действа, мисли и чувства същото, както в момента, в който той трябваше да спаси живота си.
Халюцинаторни изживявания не са уникални за всички пациенти: това е просто един вид нежелани спомени, които се характеризират със специален яркост и болезненост. Те са по-вероятно да се появи под влиянието на наркотици, по-специално на алкохол, но могат да се появят халюцинации опит при хора и при трезвен състояние, и онзи, който никога не употребява наркотици.
Феноменът на "халюцинаторни изживявания" често се използват във филми, но, за съжаление, тя се тълкува неправилно. Психотерапия и работа по съдействие, за да се вземат тези явления под контрол; Ще обсъдим подробностите по-нататък.
12. Безсъние (трудно заспиване и неспокоен сън). Когато хората посетят кошмарите, има основание да се смята, че той е против заспиване неволно, и това е причината за неговата безсъние: лицето се страхува да спи и да го видя отново. Редовен липса на сън, което води до изключително нервно изтощение, допълва картината на симптоми на посттравматичен стрес. Безсъние и е причинено от високото ниво на тревожност, неспособност да се отпуснете, както и заядлив смисъл на физическо или психическо болка.
13. Мисли за самоубийство. Пациентът е винаги да мисли за самоубийство или планирате всяко действие, което трябва в крайна сметка да доведе до смъртта му. Когато животът изглежда е по-страшно и болезнено, отколкото смъртта, идеята за край на всяко страдание може да изглежда съблазнително. Когато човек стигне до това ръба на отчаянието, което не може да види никакъв начин да се подобри положението си, той започва да мисли за самоубийство.
Много посттравматични пациенти, включително Виетнам ветеран, съобщиха, че в един момент достигна това лице. И колко хора са го пресече! Това е истински национална трагедия. Всички онези, които са намерили сили да живее, стига до заключението, че трябва желание и постоянство - и в крайна сметка се появи по-светли перспективи.
14. "оцелял вина." Чувство на вина заради това, което оцеля изпитанието, което струва живота на друг, често присъщи на тези, които страдат от "емоционален глухота" (неспособност да изпитате радост, любов, състрадание и т.н.), тъй като травматични събития. Много жертви на ПТСР са готови на всичко, само за да се избегне напомняне за трагедията, смъртта на приятелите си. Силно чувство за вина понякога предизвиква пристъпи на самостоятелно оттеглим поведение, когато в фигуративен израз на един ветеран ", опитвайки се да се мята."
Това са основните симптоми и хода на развитие posttravmatichee стрес. Ако те присъстват в живота си, на снимката най-вероятно ще ви покажа болезнено познато. В този случай, можете да получите името на вашето заболяване. Сега трябва да го научите повече, докато прави стъпки към здравето. Описах типичните симптоми на посттравматичен стрес, не е за вас да се разбере сложните механизми на психичните процеси, както и за всичките му беди обвиняваха миналото, а да се разбере едно много важно нещо: вие сте попаднали на сегашното си състояние в продължение на няколко причини. Тази причина може ясно да се види, ако сериозно да изучават модела на живота си.
Ако картината на посттравматични стресови симптоми, вие сами знаете, това означава, че са направили много важна първа стъпка. Това означава, че са готови да поемат честен поглед към някои аспекти от живота си. Приемане на реалността на живота си с всичко, което тя има добри и лоши, можете да си зададете следния въпрос (тя отговоря, докато по избор): "Силата да променя нещо?"