СЗО японски енцефалит

Ключови факти

Японски енцефалит (JE) - флавивирус, който принадлежи към група вируси, които причиняват треска денга, жълта треска и западнонилска треска, и се разпространява от комари.
JE е водеща причина за вирусен енцефалит в много азиатски страни, ежегодно причиняват близо 68 000 клинични случаи.
Въпреки симптоматично JE рядко, смъртността сред случаи енцефалит може да достигне 30%. Постоянни неврологични или психични последици могат да настъпят при 30-50% от хората, които се възстановяват от енцефалит.
През 24-те държави от региона на Югоизточна Азия и Тихия океан СЗО Западна има ендемична предаване на JE, изложени на риск от заразяване с повече от 3 милиарда души.
Cure за болестта не съществува. Лечението е насочено към облекчаване на тежки клинични симптоми на пациента, както и осигуряване на подкрепа, за да се преодолее инфекцията.
За предотвратяване на ядрена енергия са безопасни и ефективни ваксини. СЗО препоръчва на ваксината срещу JE в националните имунизационни програми във всички области, в които се признава JE проблем на общественото здраве.

Основната причина за вирусен енцефалит в Азия е вирус на японски енцефалит (VYAE). Това, пренасян от комари флавивирус принадлежи към рода на вируси, които включват и тропическа треска, жълта треска и западнонилска треска. Първият случай на заболяване JE бе съобщено в Япония през 1871 година.

Годишната честота на заболяването в клиничната форма варира между страните и вътре, вариращи от 100 на 100 000 души или по-голям по време на епидемии. Смята се, че в едно неотдавнашно проучване на публикации по целия свят всяка година има близо 68 000 клинични случаи на смърт JE от заболяването достига от 13 600 до 20 400 дела. JE засяга предимно деца. Повечето възрастни в ендемичните страни имат естествен имунитет чрез прехвърляне на инфекцията в детството, но заболяването може да засегне хора от всички възрасти.

Признаци и симптоми

В повечето случаи, инфекцията е вирус NP е леко (висока температура и главоболие) или без очевидни симптоми, но в около 1 от 250 случаи на болестта на инфекция отива в тежка с бързото създаване на висока температура, главоболие, схванат врат, дезориентация, кома, спазми, еластична парализа и възможна смърт. Сред индивидите със симптоми на процента на смъртността заболяване може да достигне 30%.

Сред болестта на оцелелите е 20-30% страдат от постоянни когнитивни, поведенчески или неврологични проблеми като парализа, повтарящи се гърчове или загуба на говора.

Предаване на инфекцията

24 страни от регионите на страните от Югоизточна Азия и Тихия океан СЗО Western са изложени на риск от предаване на JE, който се прилага повече от три милиарда души.

JE се предава на хора чрез ухапване от заразени комари на Culex видове (предимно Culex tritaeniorhynchus). Веднъж заразени хора, които не се развива достатъчно виремия да зарази комари при подаване. Вирусът съществува в рамките на цикъла предаване между комари, прасета и / или водоплаващи птици (ензоотична цикъл). Тази болест се среща най-вече в селските райони и предградията, където хората са близки до тези гръбначни животни.

В повечето от умерените зони на Азия, японски енцефалит (VYAE) се предава главно по време на топлите месеци на годината, когато може да бъде основен епидемия. В тропиците и субтропиците трансмисия може да се случи през цялата година, но в областта на отглеждането на ориз често е по-лошо по време на дъждовния сезон и преди прибиране на реколтата.

диагностика

Лица, живеещи в JE ендемичен район или се предприемат пътувания там и болен енцефалит се третират като пациенти със съмнение JE. За да се потвърди JE инфекция и да се изключат други причини за енцефалит е необходимо за извършване на лабораторни изследвания на серум или, за предпочитане, цереброспинална течност.

Надзор на заболяването е най-вече за наблюдение на синдромите на остър енцефалит. Потвърдено чрез лабораторни изследвания често се извършва на специални ключови места, както и усилията за разширяване на наблюдението върху лабораторни основа. Надзор за заболявания, установени в страните, които водят на ефективната борба срещу JE ваксина.

За не съществува пациенти с JE антивирусно лечение. А поддържащо лечение за облекчаване на симптомите и да се стабилизира състоянието на пациента.

Превенция и контрол

За да се предотврати болестта, там са безопасни и ефективни ваксини срещу JE. СЗО препоръчва да се вземат надеждни мерки за предотвратяване на ядрената енергетика и контрол, включително имунизация срещу JE във всички области, в които болестта се признават като приоритет за общественото здравеопазване, както и засилване на механизмите за наблюдение и докладване. Там, където околната среда е благоприятна за предаването на вируса на JE ваксинацията следва да бъде предоставена, дори когато малък брой потвърдени случаи на JE. Малко данни показват, че намаляването на тежестта на JE насърчаване на дейности, различни от ваксинация сред хората.

В момента има четири основни типа JE ваксина: инактивирана ваксина на базата мозък на мишки, инактивирани ваксини на базата на Vero клетки, живи атенюирани живи ваксини и рекомбинантни ваксини.

Всички лица, придвижващи се ендемична за на японския енцефалит райони на Япония трябва да вземат предпазни мерки срещу ухапване от комари, за да се намали риска от развитие на ядрената енергетика. лични превантивни мерки включват използването на репеленти, облечен с дълги ръкави, спирали и изпарители за комари. Извършителите на продължителността на пътуване до ендемични за JE ваксинация се препоръчва.

огнища

Големите огнища на JE се появят на всеки 2-15 години. Прехвърляне на ядрената енергия се засилва през дъждовния сезон, когато населението на вектор се увеличава. Въпреки това, макар и да няма реални доказателства за повишен предаване на JE след големи наводнения и цунами. Разпространението на атомна електроцентрала в нови области корелира с развитието на селското стопанство и интензивно отглеждане на ориз използване напоителни системи.

СЗО приема следните отговори:

Формулира препоръки за световната анти-ядрена енергия, включително използването на ваксини. СЗО препоръчва имунизация срещу JE във всички региони, където болестта е призната като проблем на общественото здраве, и подкрепя нейното прилагане.
Предоставяне на техническа помощ в областта на наблюдението на ядрената енергия, въвеждането на ваксини срещу JE и провеждане на мащабни кампании за ваксинация срещу ядрената енергия, както и за оценка на ефективността на ваксини срещу ядрената енергия и въздействието на програмите.