Subtrochanteric счупване на бедрото - причини, симптоми и лечение

Subtrochanteric фрактура - нараняване в пространството между малкия трохантер и мястото 5 см под. Това бедрената кост постоянно носи много голямо натоварване на два вида. Compression се извършва на повърхността на въздействие върху posteromedial кортикална и опън - по страничната кора.

Този район се състои предимно от кортикална кост, което не е много куларизиран. По тази причина вероятността, че ще има фалшива става е много по-висока в сравнение с други фрактури на костите.

Обикновено деформация възниква поради отклоняването (действие бедрата мускули), външен въртене (кратки ротатори), гъвкавост (или-; опсоас).

Причините за такова нараняване

Те варират в зависимост от възрастта на жертвата. Възрастните хора често може да увреди мозъка на костите, паднаха на едната си страна. Bone с възрастта и остеопороза стане много по-слаба.

Young може да получи повреда в резултат на тежко пътнотранспортно произшествие, при падане от голяма височина и други PE.

Чрез патологично са 17-35% от случаите.

Определяне подобен травма може да бъде от следните симптоми:

• остър бедрото болка;
• невъзможността да се разчита в много неизгодно положение;
• бедрото щам - крак става по-къс;
• невъзможността на движение.

С цел да се направи точна диагноза, пациентът се правят рентгенови лъчи, с моментна снимка на това, което прави цялата повърхност на колянната става. Затворен фрактура на дясното бедро или лявото бедро може да се определи само като. Също така оценява състоянието на кожата и извършва подробен преглед и проверка на жертвата.

класификация

1. На нивото на по-малкото трохантер;
2. По-малко от 2,5 см под;
3. От 2.5 до 5 см под.

Друга класификация се извършва в зависимост от броя на фрагменти, линии и т.н.

Без офсетните или по-малко от 2 см, независимо от броя на фрагменти;

1. С два фрагмента;
2. С три фрагмента;
3. Раздробени (4 или повече);
4. Subtrochanteric-pertrochanteric (фрактура преминава през големия трохантер).

Тя също се отличава с това, повреден или не крушовидна яма.

Това може да се извърши чрез консервативни или оперативни методи.

Лечение на subtrochanteric фрактура без операцията се извършва за деца или пенсионери, които са забранени за редица причини за провеждане на операцията.

В този случай, пациентът направи скелетната аспирация на 8-10 седмици, след което се наслагва koksitnaya превръзката на мазилка за още 8 седмици.

Движещ се човек позволи бавно, само на 20 седмици след травмата и до този момент препоръчваме да използвате патерици.

Болка при такова лечение се съхранява в продължение на дълъг период от време, както и по-висок риск от смърт. Това е възможно благодарение на патологиите, които се развиват на фона:

• лъжливи стави;
• снаждане с Varus или ротационна деформация;
• скъсяване на крака.

Хирургично лечение се извършва с помощта на блок интрамедуларни ноктите на първото или второ поколение, плаката ъглово и динамичен condylar винт динамичен хип винтове за фиксиране на съвместно.

В почти всички случаи, операцията е препоръчително да се компенсира.

вещи

След такова нараняване е висок риск от различни усложнения:

• загуба на стабилност в процеса на остеосинтеза. Този проблем възниква често при използване на ъглови пластини, интрамедуларно блокиране слама, както и неблагоприятни условия (биомеханични голяма натоварване на краката и други подобни);
• появата на фалшиви фуги. Сигнал те изглежда да е болка в проксималната част на крака и невъзможността да се зареди, дори и след 6 месеца след нараняването. Той се нуждае от операция за коригиране;
• Бавно синтез;
• слят с деформацията. Един крак е по-къс от другия. Това е вредно не само за краката, но и за гръбначния стълб и цялото тяло. Правилно действие може да използва.