Стрес и синдром обща адаптация - studopediya
Едно от постиженията на съвременната медицина е да се открие важната роля на жлезите с вътрешна секреция, особено на хипофизата - кора на надбъбречните жлези в адаптацията на организма към действието на патогенни фактори. Това стана известно теория на канадския учен Ханс Селие на стрес.
Понятието "стрес" (портманто на стрес. - напрежение) посочва неспецифичен отговор на тялото, която се проявява под влиянието на някакви силни въздействия (стресори) и придружени от преструктурирането на системите на организма. Селие обърна внимание на факта, че въпреки разнообразието от стресори (травма, инфекция, хипотермия, интоксикация, анестезия, мускулната издръжливост, силни емоции, и така нататък. Г.), всички те водят до подобни промени в тимуса, надбъбречни жлези, лимфни възли , част от кръвта и метаболизма. В експерименти с плъхове, той наблюдаваше типичен триада който включва хипертрофия на кората на надбъбречните жлези, инволюцията на тимуса, лимфната система и хеморагични язви на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
Стресът се проявява под формата на синдрома на общата адаптация, която се състои от три последователни етапа: устойчивост на алармата реакционен етап и изтощение етап. реакция на алармата е незабавна мобилизация на защитните сили на организма. Той се състои от фаза на шок и protivoshoka. Фазата на шок наблюдава хипотония и мускулна хипотония, хипотермия, хипогликемия, кръвните съсиреци, hypoeosinophilia, повишена пропускливост на капилярните съдове. Инволюция лимфоидна тъкан, отрицателен баланс азот, язвени заболявания на стомаха показват преобладаване на катаболните процеси. Фаза protivoshoka характеризират с промяна в обратна посока (високо кръвно налягане, мускулен тонус, кръвната глюкоза), което води до развитието на следващия етап - етап на резистентност. Основната патогенетична връзка protivoshoka фаза - постоянно повишена секреция на кортикотропин и кортикостероиди. В етап хипертрофия резистентност кората на надбъбречните жлези и секретират големи количества от хормони, активирането на анаболните процеси амплифицира глюконеогенеза.
Защитна реакция на организма, която да допринесе за възможността за живот в случай на стрес, Селие описано sintoksicheskimi. При продължително действие увреждане адаптация агент нарушен. Намаляването броя на клетките функционални резерви и атрофия на кората на надбъбречната жлеза, понижаване на кръвното налягане, разграждане на протеини се характеризира с устойчивост стъпка преход изтощение в етап (дистрес). Резултатът от стреса зависи от съотношението на силата и продължителността на действие на стресор и потенциала на защитните сили на организма.
Биологичната значимост на адаптивна синдром е не само, че във втория, най-дългият етап от него повишава устойчивостта на организма по отношение на фактори причинява състояние стрес, но които могат да бъдат генерирани или повишена устойчивост неспецифично "в не много силно и продължително стрес организъм към различни други фактори. Това се проявява в повишена преживяемост след излагане на смъртоносни средства, или за намаляване на възпаление, за превенция реакции giperergicheskim победят serd ва, бъбреците и други органи, произтичащи от въздействието на патогенни фактори. Например, обхващайки (стрес) може да се намали възпалението, причинено от интрадермално инжектиране на формалин. напрежение мускулна или травма предпазва животното от некроза на миокарда, предизвикана от интравенозно инжектиране на протеолитични ензими. кортикотропин и кортикостероиди играят образуването на неспецифичната резистентност водеща роля, така че те се наричат адаптивни хормони (фиг. 24.8). Систематичните ефекти върху тялото слаби и умерени дразнители на (например, студени душове, упражнения) подкрепя желанието на ендокринната система на адаптивни реакции.
Недостатъчно адаптиране или отклонение в обратна посока са в Selye причиняват заболявания на адаптация. Експериментално потвърждение на тази ситуация е появата на хипертония, нефросклероза, hyalinosis органи амплификация на възпалителни реакции след прилагане на високи дози деоксикортикостерон който притежава провъзпалителни свойства. Въведение животни глюкокортикоид (анти-хормони) инхибира възпаление, но в същото време потиска имунните реакции, причинява язвени заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, създава условия за възникване на миокардна некроза. Той стимулира секреция на глюкокортикоидния недостатъчност giperergicheskim надолу имунни процеси, намалява резистентността към патогенни влияния. Чрез адаптиране заболяване Селие се отнася ревматизъм, бронхиална астма, някои бъбречни заболявания, сърцето и кръвоносните съдове, редица кожни и други заболявания. Тяхната поява голямо значение условия (определяне) фактори. Тези фактори могат да бъдат хипотермия, хипертермия, физическо изтощение, семейна история, прекомерен прием на сол. Едновременното приложение на кортикостероиди и натриев хлорид създава фон на различни стимули, които причиняват некротични промени в миокарда.
Теоретично G.Selje произтичат от изследване на механизмите на ендокринни адаптивни реакции на организма. В същото време, дори преди да работите W. Cannon, Л. А. Orbeli и техните ученици е създадена доктрината за адаптивно-трофична роля на симпатиковата част на автономната нервна система, като защитна и компенсаторни реакции. Някои прояви на стрес (рани) се наблюдават в хипофизектомирани животни. Следователно, не е възможно да се намали разнообразието на прояви на един само на хормонално регулиране. Стресът е сложен нервно-хуморален отговор, в който развитието на участващите на нервната система и жлезите с вътрешна секреция. Все пак трябва да се подчертае, че теорията на Х. Селие имаше и продължава да има голямо влияние върху развитието на медицината. Тя даде теоретична обосновка на кортикостероидна терапия. Въз основа на тази теория разработи нов подход към проблема със застаряването на населението, получих обяснение неспецифични терапия (кръвопускане, autohemotherapy, акупунктура). Основните разпоредби на тази теория успешно разработени и сега.