Страничните ефекти на лъчева терапия
Възможности за лъчетерапия е ограничен фактор, който влияе на здравите части на тялото. Ефект на тумора може да бъде произволно пагубно. Колкото повече, толкова по-добре! Друго нещо - здравата тъкан. В идеалния случай, той трябва да остане непокътната. Въпреки това, на идеала (абсолютно безвреден) ефектите от радиация, най-малко, са изключително редки. Често дори невъзможно. Ето защо основната задача е да следи страничните ефекти на лъчетерапията, смекчаване, ако е необходимо - лечение са били негативни последици.
Нежеланите реакции могат да се появят веднага. Може ли - след известно време. Дори и през много малка. Ето защо, в тези случаи, когато щастливи лъчева терапия, дадени лечебен резултат (доведени до пълно възстановяване), чип на рамото ми пада "не съвсем". Трябва да вземем предвид дългосрочните последици от риска. И не ги пропуснете.
Ние наричаме типичния отрицателна реакция на облъчване.
Те са видими веднага. Или се появяват в първите няколко седмици (месеца) след лечението. Повечето "първи" - зачервяване на мястото на експозицията. Последващата (и твърде очевиден) реакция - загуба на коса.
Облъчването на дихателните пътища и главата възпалените слизести мембрани на зоната на устата на носа, хранопровода.
При облъчване на коремната област - гадене и повръщане, подуване на корема, диария, възпаление на пикочния мехур.
Голям комплекс от нежелани реакции могат да се дължи на дисфункция на органите най-чувствителни към радиация. Всеки орган има своя лимит от радиация толерантност, които не трябва да се надвишава при изчисляване на дози. Но в рамките на този лимит, някои органи могат да "протестират". Особено тези, където високо йерархия на зони един на друг. Според този принцип на строга субординация построен, като тънките черва. Тук, увреждане или дисфункция на една определена зона води до общо дисфункция тракт.
Чувствителността на излъчване на всички органи и тъкани на т.нар йерархичната структура, регенериращо основава на малка популация на стволови клетки. Този лигавиците, както и костния мозък, които се нуждаят от специална защита от радиация.
Те се появяват не по-рано от три месеца, но често - години след приключване на лечението. В някои случаи, средният матуритет открива далечни реакции, считани за пет години. Другият - на повече от двадесет години.
Главният герой на дългосрочните реакциите на тялото:
- фиброза (втвърдяване на съединителната тъкан от различни органи, образуване на белег в тези области)
- стриктура
Коронарна недостатъчност може да възникне в резултат на радиация лечение за рак на гърдата.
Други ефекти: зацапване кожата, подкожна мазнина или уплътняване, сухота в устата (реакция слюнчените жлези), загуба на вкус, заболявания на костите, загуба на зъби.
Противодействие на нежеланите реакции от лъчетерапия
Модерен лъчетерапия разработени от различни фактори, които противодействат нежелани реакции на тялото. В германската онкология и клинична практика те са активно ангажирани.
- изчисление на толерантност към здравите органи и тъкани дози
- дози разделяне за осигуряване граници (фракциониране hyperfractionation)
- принципи на местно, точно насочено облъчване на тумора: триизмерна конформна терапия (3-DCRT), модулация на интензитета на облъчването, стереотактично терапия ( "Cyber-нож", "Cyber нож"), брахитерапия
- комбинация от различни терапевтични методи (радиохимиотерапия, радиохирургия и т.н.)
Важно е също postterapevticheskoe системно наблюдение на пациента - не само като профилактика на рецидив на тумора, но също така и като средство за ранно откриване на болестотворни ефекти.