Стоматологичен вестник дентална списание 2

Въведение. Липсата на единен подход към определението за "имунологичен дефицит", клиничните и имунологични критерии за определяне и за индивидуален избор на имуномодулатори, базирани на клинични и лабораторни прояви в стоматологията диктува индикациите неотложност и методологични подходи за комплексно лечение на имунокомпрометирани пациенти с неопластични заболявания на устната лигавица [ 10]. Целта на проучването е клинично и имунологично оценка на ефективността на целенасочена имуномодулация при комбинираното лечение на левкоплакия с предложения ефективност критерий диспансер левкоплакия.

Материали и методи

За да се определи регионалната норма на реакция на обратими и необратими показатели разгледа 30 здрави донори доброволци, без признаци на пародонтоза и GPRS.

Цялостно лечение плосък левкоплакия състои:

  • хигиена на устната кухина;
  • здравословни условия на труд;
  • елиминиране на местните травматични фактори;
  • imunofan / m № 5;
  • Поглъщането на маслен разтвор на витамин А (ретинол ацетат 3,44%) от 2 капки 6-8 пъти дневно (1 месец);
  • Витамин Е (30% α-токоферол), 3-5 капки 3 пъти на ден (1 месец);
  • Витамини (milgamma на 2 мл / m на ден, № 5).

Като сравнение, групи от индивидуални пациенти от наблюдение група се използва, който се получава при първично лечение без комплексно лечение на имунната компонент, като чист статистически сравнение резултати и активирани изчисляването на своя имуномодулация ефект. наблюдения контрол знакови бяха проведени преди лечението, при пълното завършване на курса и чрез полу-годишен период.

РЕЗУЛТАТ И ДИСКУСИЯ

Наблюдава се, че групата на пациентите с левкоплакия в двата курса на лечение. По време на втората до комплексна терапия насочена immunocorrection добавя imunofanom (№ 5, V / m), както и всички представители разкриват изглед на първо SIN.

Imunofan е избор на лекарството в тази ситуация, тъй като в допълнение към имуномодулиращо действие и детоксикация способността на лекарството присъства ефективно потискат неопластични епителни пролиферация.

Контрол INS време на първия курс на лечение не разкрива качествени изменения, които по време на периода на наблюдение остават 1SIN. Когато imunofana в схемата на комплексна терапия установи значителни промени в имунния статус до неговото нормализиране на шест месеца. IND измерване след 6 месеца показа рецидив VIEW (вторична имунна недостатъчност) на първия SIN само 3.2 ± 0.8% от пациентите.

Когато imunofana в схемата за лечение са отбелязани промени в имунния статус, докато му нормализиране на шест месеца. След 6 месеца, повтаряща се форма на първия грях е само 3,2% от пациентите,

Индикатори Siga преди лечението, след и polgugovodoy интервал статистически значимо различна от индекса на групата за сравнение (АР<0,05), значит, мукозальный иммунитет не имеет возможности в полной мере выполнять неспецифические защитные функции. Второй курс терапии дал возможность нормализации количества sIgA в ротовой жидкости. После лечения показатель составил 0,67±0,11 мг/мл (∆p>0.05; * р<0,05), а через 6 месяцев 0,63±0,09 мг/мл (∆p>0.05; * р<0,05). Эти данные не имеют математически значимых отличий от показателя нормы реакции (∆p>0.05) м. Е. През полугодието местния имунитет, без признаци адаптация функционира разбивка на местно ниво.

Periodontal скрининг и регистър (PSR) потвърдиха, че 100% от пациенти с наблюдавани левкоплакия GPRS идентифицирани хронично възпалително заболяване на тъкан комплекс периодонтално. В началния етап на проучването е PSR 3,85 ± 0,17 (АР<0,05; *p>0.05) и се тълкува като "означава тествани в разширените клинични диагностика и лечение комплекс." След първия курс на лечение и шест месеца по-късно показа стоматологични процедури нужда интерпретация PSR като "хигиенни мерки" (съответно 2,18 ± 0,14; АР<0,05; *p<0,05 и 2,23±0,16; ∆p<0,05; *p<0,05).

Клинично по-благоприятна ситуация индекс PSR се наблюдава веднага след второто третиране (0,72 ± 0,15; АР<0,05; *p<0,05) и через полугодовой интервал (0,54±0,16; ∆p<0,05; *p<0,05), что свидетельствует об адекватной реализации иммунотропных свойств имунофана в отношении хронического воспалительного процесса и гарантированном сохранении достигнутых результатов терапии на 6 месяцев.

Намаляване областта на хиперкератоза (S), като важен критерий за ефективността на лечението левкоплакия GPRS след първия курс открива в 17.5 ± 0.4% от наблюдения, и не се променят параметрите на областта диагностицирани в 82.1 ± 0.3% от пациентите.

След 6 месеца част размер хиперкератоза остава непроменена при 76,2 ± 0,2% от изследвани, докато 23.6 ± 0.4% увеличение на площта настъпила на неопластично огнище GPRS. След втория курс на комплексно лечение на намаляване левкоплакия индекс площ записани при 62.1 ± 0.3% представители подгрупи № 5. Немодифицираният размер се определя в 36.9 ± 0.5% от случаите.

Шест месеца по-късно, контрол на индикатора показва изчезване giperkeratoticheskie огнище RBCU при 27,4 ± 0,2% намаление на мъж и 66,8 ± 0,3%. Не са видими промени в левкоплакия окото порции установени от 3.3 ± 0.4% от пациентите, и те имат същите шест месеца отново показват признаци имунограма VIEW (SIN 1 - 3,2 ± 0,8%).

Imunofan, с бързо, средно и бавно фази биологично действие, показва ефективност при лечение на имунната левкоплакия както веднага след лечението и по време на интервала от време до 6 месеца. Собствени имунни реакции (Р) чрез сравняване на два курса на лечение на пациенти с идентичен левкоплакия сред първата INS е 68.3% (висок ефект имунно заболяване). Така, очевидно действителност imunofana благоприятно влияние върху ефективността на комплексна терапия левкоплакия на устната лигавица.

СПРАВКА