Стойка на инфаркт на миокарда - сърцето третиране

Инфаркт на миокарда стойка. Стент спре сърдечен удар

Операцията за инсталиране на стент в ранните часове от времето на миокарден инфаркт може значително да ограничи зона в сърдечния мускул, за да се постигне предпазване от усложнения.

А стент е структура под формата на много тънка метална конструкция (пружина), който е монтиран в кухината на коронарна артерия. Този дизайн се разширява и има постигнато увеличение на лумена стеснената артерия. В резултат на това се възстановява нормалния кръвоток на сърцето. На етап не се изисква големи разрези гръдния кош, стентът се вкарва през бедрената артерия. процедура стентиране отнема от 15 минути до час и половина, в зависимост от ситуацията, в относителна безопасност и почти никакви усложнения. Няколко дни по-късно, работеща пациентът е изписан от болницата. Всички ограничения след процедурата обикновено се отстраняват, лицето се връща към обикновения живот, включително и работата си, и по-нататъшно проследяване на амбулаторно основа в жилище на лекаря. След стентиране, пациентът се препоръчва да се вземат лекарства за разреждане на кръвта.

Трябва да се отбележи, че тази процедура е напълно безплатно за пациентите. Всички разходи са за сметка на Фонда за регионални Челябинск здравното осигуряване, с което се одобрява тарифата за лечение на инфаркт на миокарда с помощта на коронарен стент. Той прави 204.4 хиляди рубли за един пациент, лекуван.

Сега yuzhnouraltsev за тази процедура се превърна в свободен и в спешен порядък, в ранните часове на сърдечен удар, като по този начин се избягват сериозни усложнения.

Преди това безплатно стентиране се извършва рутинно във Федералния център за Сърдечно-съдова хирургия, като правило, по време на стабилизирането на пациента след инфаркт.

Какво е стент?

Когато лекарства не помагат при лечението на исхемична болест на сърцето, е необходимо да се намери бърз и ефективен начин за възстановяване на проходимостта на запушени артерии. След това се притекат на помощ на стента.

Александър Tushkina / "Здравна информация"

Коронарната болест на сърцето (CHD) - хронично заболяване, причинено от недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул - миокарда. Сърцето трябва да получи достатъчно количество кислород, клетките започват да гладуват по друг начин (исхемия), и след това постепенно умират (некроза).

В 97-98% от случаите, причината за това е, атеросклероза на коронарните артерии, в които по вътрешните стени на съдовете на холестерол плаки, образувани. Те стесняват лумена на артерията. въртящ момент на товара (физическо или психическо, психологически шок) сърцето се нуждае от повече приема на кислород, обаче, не позволява на лумена на кръвоносните съдове бързо захранени мускул. В този момент човек се чувства изстискване, трошене болка зад гръдната кост или малко по-наляво. Ако исхемия продължава повече от 20 минути, исхемична болест на сърцето заплашва да ескалира в инфаркт на миокарда.

Ангиопластика и стентиране

За да се предотврати сърдечен удар и по-нататъшното развитие на коронарна болест на сърцето, е необходимо да се повиши клирънса на запушени артерии. ангиопластика на тел балон, наричано още перкутанна коронарна ангиопластика трансваскуларен.

По време на операцията, хирургът вкарва катетър балон в съда. Балонът се надува в стеснението и натискане на плака в стената на съда, за откриване на лумена на коронарна артерия.

Проблемът е, че около половината от пациентите е повторно стесняване на артерията на същото място. Това явление се нарича рестеноза и се появява най-вече в периода от 3 до 6 месеца след балонна ангиопластика. За да се намали риска от рестеноза ангиопластика обикновено се допълва с коронарен стент.

Стентът - тръба метална мрежа, която е инсталирана в лумена на артериите и поддържа стените на съда, стеснения патологичния процес. Стентове се имплантира в коронарните съдове, е продукт на високите технологии в медицинската промишленост. инертни метални високо качество сплави са използвани за тяхното производство.

Днес има над 400 вида коронарни стентове, които се различават по вида на метала, структури, клетъчна дизайн, повърхностно покритие, при контакт с кръв, както и системата за доставяне на коронарните съдове. Обикновено, коронарни стентове подразделят на тел, цилиндричен пръстен и меша.

Въпреки това, всички тези подробности, които трябва да знаете на лекар. Пациентът трябва само да избира между два принципно различни един от друг стентове: прост метал и покрити с лекарство стентове вещество, което предотвратява свръхрастеж на гладка мускулна тъкан на лумена на стента. За тази цел, метална рамка се прилага специална полимер в състояние да разпредели дозира лекарствено вещество в рамките на няколко месеца. Така например, в коронарната стент компанията навлиза CYPHER сиролимус, депресиращо процеси на клетъчното делене. Понякога се използва паклитаксел, който също инхибира клетъчното делене. Използването на стентове освобождаващи лекарства може съществено да се намали честотата на рестеноза. Въпреки това, цената им е няколко пъти по-висока от цената на конвенционалните стентове: 2500 от $ 800.

След установяване на изискванията за покритите стентове за получаване на антитромбоцитни лекарства значително по-ожесточена, както и продължителността на тяхното време. Това е необходимо, до края на освобождаване на лекарството от повърхността на стента, което трае около 12 месеца. В противен случай съществува риск от тромбоза на стента. За щастие, на стента може лесно да бъде заменен.

Как е пподдържане?

Преди въвеждането на катетъра се третира с антисептични площ кожата е анестезиран и анестетик. След това ръководство катетър се въвежда в бедрената артерия. процес влизане контролира хирург с рентгенова монитор. След проводник е в пространството стесняване в катетър съд - тънка тръбичка с балон в края е напълнен.

Когато катетърът достигне коронарна артерия стесняване пространство, лекарят надуване на балона и стената на съда се преместват един от друг. В този случай, пациентът не чувства болка, тъй като вътрешната стена на съда има не нервни окончания. За поставяне на стент, хирургът премахва катетъра и въвежда още един катетър с стента в края. Катетърът достигне артерия и завишени, задържане на стента на стените на кръвоносните съдове.

Операцията трае 45 минути до 3 часа.

Основният плюс пподдържане е, че тази операция се отнася до минимално инвазивна хирургия. За да инсталирате стента не изисква отваряне на гръдната кост, или други части на тялото на този на шънт и други обществени дейности. Само малък (около 2 mm) при мястото на инжектиране на катетъра.

Когато тази операция се извършва под местна упойка. Пациентът може да се говори по време на работа и да докладва за здравето му, вдишайте и задръжте дъха си по искане на лекаря. Оперираната пациентът е изписан от болницата в рамките на няколко дни след операцията и да се върне към нормален живот.

Стентиране почти никакви усложнения. По време на първите месеци след стентиране, има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци около стента. Предотвратяване на това усложнение лекарят може, предписва аспирин на пациент. Най-сериозният проблем е пподдържане рестеноза. Броят на случаите, е 15-20%. Рискът от усложнения се редуцира при използване на наркотици елуиране стентове. Статистически, стентове с сиролимус намалява размера на до 5% рестеноза.

Как да живеем с стент?

След стент, пациентът може да бъде използван да се премине към следващата фаза на лечението - сърдечна рехабилитация. Основното звено в сърдечна рехабилитация след коронарна стентиране е терапевтичен упражнения, диета и начин на мислене.

Терапевтична упражнение трябва да продължи най-малко 30 минути на ден 5-7 дни в седмицата. Трябва да въвеждат под формата на мускулите му, да се отървете от излишните мазнини и по-ниско кръвно налягане. Нормализиране на налягане значително намалява риска от инфаркт на миокарда и превенция на удар, включително възможно мозъчен кръвоизлив след стентиране.

Диетата трябва да съдържа ограничено количество животински мазнини. Това е необходимо, за да се намали нивото на холестерол с ниска плътност (на "лош" холестерол) и 2.6 ммол / л. В този случай, лекарят може да Ви предпише лекарства holesterinosnizhayuschie.

За съжаление, ще трябва след стентиране дневно в продължение на 6-12 месеца, за да се вземат лекарства, като аспирин или Plavix за предотвратяване на риска от образуване на кръвни съсиреци. Доказано е, че най-полезните лекарства наречените АСЕ-инхибитори и бета-блокери. Те буквално удължи живота след стентиране.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземе решение за операция. И не забравяйте да сигнализират на лекар, който искате да се позова на зъболекар или ядрено-магнитен резонанс.

лечебни заведения

Инфаркт на миокарда стойка. инфаркт на миокарда

Информация за заболяването. Инфаркт - случва, когато част от сърцето е лишен от кръвния поток. Сърдечният мускул изпитва глад кислород, и престава да намалява. В това състояние, сърцето може да спре. Медицински статистика трагични: списък на всички случаи на смърт инфаркт на миокарда е на първо място.

Лечение. В Казан създаде уникална система за медицинско обслужване, което дава възможност за лечение на инфаркт на миокарда по най-високите международни стандарти. Рентгенова и операционна в междурегионално клиничен диагностичен център в Казан работи денонощно. Това лечение е безплатно. преглед на пациента започва точно на рецепцията. Първо той прави извънредна коронарография - контраст изследване на съдовете на сърцето. Тя идентифицира основната причина за болки в сърцето. Ако причината за атеросклеротична плака, която блокира кораба, е необходимо време, за да се възстанови притока на кръв в нея, в противен случай на сърдечния мускул може да умре. За възстановяване на кръвния поток в съд на мястото на стесняване на стента - специална пружина, която ще се разшири съда и напълно възстановяване на кръвния поток. Чрез малък разрез в областта на бедрото през кръвоносните съдове на сърцето хранени проводника. Стент - метална пружина и която се разкрива във вътрешността на кораба. За да се разширят на стента, вътре една малка надуе балона. В резултат на тази процедура кръвоснабдяването в съда е напълно възстановен, животът нищо на пациента по-заплашително.

Свързани пунктове: