-ставна система

За тази група включват тумори метастатични тумори и тумор покарал в костта.

Налице е изглед, че образуването на метастази на злокачествени тумори се появява най-вече хематогенен път. Вие не можете да обаче напълно изключи възможността и начините на лимфната метастази.
Най-честите костни метастази на злокачествени тумори на епителни тумори. Метастазите се наблюдават най-вече в ерата на 41-70 години. Рядко метастатични тумори в костите са открити в детството и ранна възраст (на щитовидната жлеза аденом, рак на щитовидната жлеза, рак на бъбреците, семином). Често метастазира рак на костите на простатата, гърдата, бронхите. Според нашите данни, рак на гърдата метастазира костта в 23,8% от случаите на рак на щитовидната жлеза - в 18% от случаите. По-рядко, метастатичен рак на храносмилателните органи, злокачествена меланома.


Основни злокачествени тумори на костите рядко метастазират в костта. Описани в литературата и наблюдавахме костни метастази с Юинг тумор. Много рядко се вижда костни метастази на остеогенна саркома.
Условия за възникване на костни метастази след откриването на първите симптоми на първичен злокачествен тумор най-разнообразни, вариращи от няколко месеца до няколко години.


Честотата на метастазни тумори се определя до известна степен рак локализация. Например, рак на гърдата предимно метастазира на гръбначния стълб, ребрата, таза, черепа, проксималната раменната кост отделя. Рак на щитовидната жлеза е най-често метастазира на гръбначния стълб, дълги кости, а след това на ребрата кости, таз, рамо. Ракът на простатата предимно метастазира сакралната кост, таза, проксималната бедрена кост.


Рядко метастатични тумори са локализирани в костите на ръцете и краката (рак на белия дроб, рак на бъбреците).


ракова метастаза може да бъде множествена и единствен. Според rentgenomorfologicheskomu проява на метастази са два вида - остеолитична и osteoplastic. В първия случай е решена център на костна деструкция, понякога с присъствието на костни платна, което създава картина на клетъчна структура. В огнището на унищожаване могат да бъдат определени от отпадъци на костите. Огнища на разграждане на различни диаметри, без ясни контури, могат да бъдат вмъкнати части на остеопороза.


Когато osteoplastic метастази на рак разпространени образуване на кости. Osteoplastic вид на метастази се среща в гърдата и рак на простатата, но по-малко от остеолитични метастази. Може да има смесен тип и метастази - комбинация от остеопороза, множествена склероза, и унищожаване на лезии сайтове.


В метастатични лезии в гръбначните прешлени органи, определени от огнища на костна деструкция на различни диаметри, понякога вълнуваща половината или цялата гръбначен организъм. Много често метастатичен място се намира в основата на жълъд, съвместното, напречна и игловидни процеси. Когато малки количества деградация огнища техните контури и разширение, състоянието на крайните пластини по-ясно идентифициран при томографско изследване. Междупрешленните дискове остават непокътнати. междупрешленните пространства на рентгенови могат да бъдат проследени ясно. Понякога е определено с ниска интензивност паравертебрални сянка, наподобяваща сянка скитащи абсцес с туберкулозен спондилит. Този паравертебрални кръгли сенки, причинени от освобождаването на тумора извън гръбначния стълб. Разработване на деформация и компресия на тялото на засегнатия прешлен.
дългите тръбни костни метастази могат да бъдат локализирани в някоя част от кост, метафиза, диафиза. Огнища на унищожаване могат да заемат цялата ширина на костите. Когато се появи рентгеново отделение на засегнатия да бъде малко по-завишени. Кортикалното изтъняване може да бъде места вълниста или прекъснати на дълго разстояние. В редки случаи, има сянка меката част тумори извън костта, причинени от метастазирал тумор поникване кортикална слой.
Известно е морфологична и радиационната преструктуриране на костната структура на метастатична костна болест.


Първоначално откриваем регулиране част освобождаване тип костната структура на костите като метастатичен туморен растеж при рентгенографии появява в динамиката на унищожаване на огнището на костите, за предпочитане разположен в центъра, понякога асиметрично с неясни контури костилка. Огнището увеличава разграждането в диаметър. Останалите части на диафиза разлика остеогенна саркома остеокластната не разширяват във фуния. Понякога osteoporotichny част от диафазата на дълга кост, тъй като ще се изправи в посока на унищожаване на огнище.
Наличието на фрагменти на костната структура в областта на унищожаване на огнището, osteoporotichnyh области издатината диафиза към огнището на разрушаване, не периостална реакция, и могат да бъдат проследени в редица случаи на фона на унищожаване на огнището на отделните костни мостове - това са радиологичните признаци, които позволяват като се отчитат клиничните данни за отхвърляне на хипотезата за наличието на пациенти остеокластни остеогенни саркоми.


Усложнение на ракови метастази са патологични фрактури на костите. Те обикновено възникват в дългите кости и гръбначния стълб, което води до сгъстяване на последните. Патологични фрактури силно изострят клиничното протичане на процеса. През дългите кости, патологични фрактури се случват на фона предимно големи джобове от унищожение. Понякога патологични фрактури са първата клинична проява на метастатично костно заболяване, а е изненада за пациента.
Костни метастази на рак трябва да бъдат диференцирани от промени в костта на множествена миелома, лимфом заболяване.


Проникването на тумор - тумор расте в костта отвън. Така например, рак на устните може да расте в долната челюст. Рак на кожата - в основната кост. Рак на белия дроб, на гърдата и - в ребрата. Злокачествен лимфом на ретроперитонеални лимфни възли могат да покълнат в предната-страничните части на лумбални прешлени органи. По-податливи на костна врастване се характеризира с синовиален сарком. Радиационния констатации в такива случаи се определя от разграждането на костната тъкан.