Stafilodermii новородени и кърмачета

Тази група от заболявания включва: vezikulopustulez, множество абсцеси при деца, новородени епидемията пемфигус eksfolliativny Ritter дерматит, булозни импетиго новородени.

Причина за това заболяване. Това заболяване се среща често сред новородени първите дни от живота. Тя се изразява в появата на множество различни размери пустули (гнойни мехурчета), пълни с белезникаво-жълто съдържание, с ярко червено преграждения и оток.

Етиологичен фактор е различни щамове на стафилококи.

Механизъм за развитие. Голяма роля в механизмите на болестта играят преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, прекомерно потене, изкуствено хранене.

Клиничната картина. Първоначално гнойни пъпки, образувана при устията на потните жлези, които обикновено се намират в слабините и аксиларните гънки, кожата на главата и ствола. Пустулите са склонни да се слеят, може да бъде разположен на големи участъци от кожата и образуване дълбоки лезии. Такъв поток е в крехките деца.

Диагноза. Диагнозата се поставя без много затруднения. Разграничете vezikulopustulez краста усложнени от пиодермия.

Лечение и профилактика. За целия период на лечение плуване е забранено. Преработката се извършва от слаб дезинфекционен разтвор не се влияе от кожни лезии. Пустулите са смазани с вода и алкохол разтвори на анилинови бои.

Множество абсцеси при деца и psevdofurunkulez Finger

Това заболяване е резултат от инфекциозен процес в отделителните канали и гломерули екринните потните жлези.

Причина за това заболяване. Най-често етиологичен фактор psevdofurunkuleza Фингър е стафилококус ауреус, но болестта може да се развива в резултат на въвеждането на хемолитична ауреус, Ешерихия коли, Proteus и др.

Механизъм за развитие. Механизмът на развитие на това заболяване са много важни: лошо грижи за деца на първата година от живота, по-специално, мръсен бельо и спално бельо, прегряване, прекомерно изпотяване, което води кожа мацерация, хранителни разстройства с развитието на ентерит, инфекциозни заболявания. Най-засегнати от това заболяване, деца с недостатъчна устойчивост на организма, недоносени деца.

Клиника и отново. В случай на възпаление отворите за увличане само пот образувани жлеза отделителните канални малки повърхностни пустули. Този процес се нарича periporitom. Тези пустули бързо се превръщат в една кора, която след това изчезва безследно. Но най-вече има поражението на жлезите с вътрешна гломерулите и потните жлези. В резултат на увеличение на плътността формира множество възли, червено със синьо, рязко разграничава от здрава кожа, с тенденция да се увеличават размера си (обикновено достигне стойности лешник). След кратко време има омекване на възли в средата, където кожата става по-тънка и където се натрупва гнойно съдържание. След отваряне на възли и изтичане гной настъпва образуване на белези. Абсцеси често се намират на гърба на врата му, гърба, бедрата, задните части, т. Е. На частите на тялото, които са в контакт с леглото.

Ако изображението на много единици, за няколко десетки, той се счита за обобщение на процеса. Общото състояние на децата в обичайния ход на заболяването е доста задоволително, температурата не се повишава. Но с отслабването на защитните сили на организма, изчерпването на заболяването може да бъде усложнена от флегмон, възпаление на средното ухо, може да бъде черен дроб и далак. При тежки случаи, може да се развие смъртни случаи на сепсис.

Диагноза. Диагностика на типичен разбира се не предизвиква затруднения, то е изложено на откриване при кърмачета възли без признаци на възпаление, но които дават усещане за движение палпация на течност под пръстите си (колебания). диференциалната диагноза се извършва с циреи, които при кърмачета е рядко, с фоликулит, множествена papulonekroticheskim туберкулоза, с skrofulodermoy.

Лечение. Абсцеси се третират чрез налагане на тях чиста ihtiola като питки. Понякога абсцеси отвори хирургично. Кожата около огнищата втрива с камфор дух. Водни процедури при остър забранено. Използвани антибиотици, сулфонамиди, въведени? Глобулин, ако е необходимо. Той има добър ефект подсилване агенти.

Предотвратяване. При това заболяване, превенцията е много важно, което е най-правилното грижи за детето първата година от живота, особено в хигиената, тъй като редовното къпане, честите промени на бельо. Пелена обрив след плуване, което трябва да се справят с специални детски кремове, пудри, масла. От голямо значение е правилното хранене на детето, като се избягва прегряване.

Прогноза. Прогнозата е разнообразна и зависи от организма на детето с болестта и усложнения, които могат да дадат себе си болестта.

Епидемия пемфигус новородени

Тя ostroprotekayuschih заболяване, което е силно заразна и бързо развиващ се.

Причина за това заболяване. агент причинител е Staphylococcus Aureus. Въпреки това, някои учени като причинители на заболяването се счита за специален тип стафилококи, стрептококи или филтруваем вирус.

Механизъм за развитие. Голяма роля в механизма на заболяването играе необичайна реактивност на кожата на новородените. Тази функция се състои в това, че някои от неблагоприятни фактори като токсемия на бременност, раждане травма, преждевременно раждане, проникването на бактерии през кожната бариера, кожата реагира до образуването на мехурчета.

Епидемиология. Главната особеност на епидемия пемфигус новородени е неговата изключителна заразност. Основният източник на инфекция е медицинско майчинство персонал, новородени майки, страдащи от пиодермия, заразени от пъпната връв. Това заболяване може да се направи огнища в болниците, тъй като инфекцията се разпространява бързо от едно дете на друго чрез ръцете на медицинския персонал или лен. В тези огнища болница спешно затворен за дезинфекция. Когато отделни случаи на засегнатите деца се изисква да се изолират.

Клиника и отново. Заболяването засяга новородени бебета първите дни от живота или след 7-10 дни. В рамките на няколко часа при нормални или леко зачервяване на кожата, образувани малки мехурчета, размерът на грах или малко повече, които са покрити с тънък гума и запълнен жълтеникави прозрачни серозни съдържание. Детето преди да се появят температурата се увеличава, тревожност. достатъчно бързо съдържанието на мехурчето става гноен и мехурчетата се увеличават размера си, разпръснати по цялата повърхност на тялото. Тир ги отвори, съдържанието ще изтече, и на тяхно място са ерозирали повърхност на ярко червено, мокър и силно сърбящи. Най-често засяга пъпа на корема, гърдите, гърба, задните части и крайниците, както и лигавиците на устата, очите, носа и гениталиите. В крехки и недоносени деца бързо се развива заболяването с висока температура, тревожност, анорексия, лоши кръвни показатели. Тези деца са чести усложнения под формата на оток, пневмония, абсцеси и дори сепсис.

Ако болестта прогресира без усложнения, тя трае 3-5 седмици. През това време при прекратяване период обриви заменени рецидивиращо заболяване.

Диагноза. Епидемия пемфигус новородени диагностицирани, ако обривът мехури при децата през първите 2 седмици от живота под формата на атаки с бързото им развитие и в отсъствието на инфилтрат на тяхната база. Заболяването трябва да се разграничава от сифилитичен пемфигус новородени, вродени епидермолиза варицелата.

Лечение. Провеждане на внимателна дисекция на мехурчета с отстраняването на фрагменти на епидермиса. Ерозията третира с мехлеми, съдържащи сулфа лекарства и антибиотици, както и анилинови бои, разтвор на калиев перманганат. При тежки случаи, общо лечение с антибиотици, сулфонамиди. Когато eritrodermicheskoy форма на кортикостероиди, използвани за да спаси живота на дете. Лечение и грижи се извършват със задължителното спазване на чистота.

Предотвратяване. Има редовни прегледи на всички служители на родилните отделения и майки за идентифициране огнища piodermitov скрининг за batsillonositelstvo материали от гърлото и носа. Влажно почистване е необходимо и kvartsevanie камери, с помощта на марля превръзки в контакт с новородени, честа смяна на спално бельо.

Прогноза. Това зависи от формата на процес и общото състояние на тялото на новородено бебе. Благоприятна прогноза наблюдава в доброкачествен ход на заболяването, сериозна прогноза - злокачествена форма.

Ексфолиативен (лист) неонатална дерматит Ritter

В своята същност, тази болест е епидемичните пемфигус новородени, тежко му форма. Но, според някои учени, ексфолиативен дерматит е отделен формуляр.

Причина за това заболяване. В повечето случаи, причинени от S. Aureus, но може да възникне в резултат на смущаващи ефекти от стафилококи и стрептококи.

Механизъм за развитие. Същото като при новородени на епидемия пемфигус.

Клиника и отново. Ексфолиативен дерматит Ritter новородени, както и епидемия пемфигус новородени, тя се развива през първите седмици от живота си. На първо място, в зоната на устата се появява ярко зачервяване с оток възпалителен характер, тогава има разпространи много бързо процеса на врата гънки, пъпа, гениталиите и ануса. На фона на еритема, произведени големи мехурчета с тесни стени, те бързо се отвори с образуване на ерозии, плач. Има така наречените Николски знака. Той се смята за положителен, ако епидермиса около ерозии, когато го дърпам с пинсета ексфолира далеч отвъд видимата здравата кожа. Заболяването може да се развие по различен начин. В някои случаи, температурата остава нормална, а в други - се увеличава, има гадене. Също така в началото на заболяването може да доминира утаяване под формата на големи мехури, и само след като заболяването се развива като еритродермия. Но може да започне веднага с еритродермален характер на промените. В тези случаи, почти цялата повърхност на тялото много бързо (в рамките на 2-3 дни) е покрита с патологичен процес. Тази болест се среща в три етапа.

Първият етап се характеризира с дифузен кожата зачервяване, подуване и появата на мехурчета. Тя се нарича еритематозен етап.

Вторият етап е известен като ексфолиативен. На този етап в епидермиса и е оформен под ексудат (течна освобождаване), което води до лющене и лющене на кожата, т.е.. Е. Nikolsky наблюдаван симптом. Втората стъпка е период на много тежка форма на болестта, тъй като формира ерозия, които са склонни да растат и да се слеят един с друг, и по тази причина болното дете външно прилича горят пациент II степен. През този период има обща и тежки симптоми: висока температура, заболявания на стомашно-чревния тракт под формата на повръщане и диария, лош кръвни стойности, загуба на тегло.

В третия етап, който се нарича регенеративен всички остри ефекти са намалени, т.е.. Е. избледнява зачервяване и подуване на повърхността на кожата и ерозивен epiteliziruyutsya и лекува.

Колкото по-голямо дете, постъпленията от доброкачествено заболяване.

Диагноза. Диагнозата не причинява много затруднения. Разкриване симптом Николски. Диференцираните с изгаряния, булозен пемфигус, epidermoliozom рано вроден сифилис, desquamative еритродермия Leiner и вроден ихтиозиформени еритродермия.

Лечение. достатъчно твърд и се състои от внимателно спазване на хигиена, превенция и управление на хладилни болен храненето на детето. Локално прилага 5% CIs kolimitsinovuyu, geliomitsinovuyu, dibiomitsinovuyu 0,5-1 - от 3% еритромицин и 5% под формата на мехлеми polimiksinovuyu етап лечение. Мехлеми и кремове, съдържащи кортикостероиди с антибиотици. Тази "lokakortena", "Oksikort", "Geokorton", "Dermazolon". Като общо лечение предписани антибиотици и сулфонамиди с задължително определяне на чувствителност към тях микрофлора и поносимостта на дете. Задължителни витамини В и С по-тежки случаи, се използват хормони.

В случаите на септични условия прилага интравенозно ниско молекулно тегло декстрани роден плазма, свежа кръв, и contrycal уплътнение.

Предотвратяване. Е същото, както когато новородени епидемията пемфигус.

Прогноза. Това е тежка достатъчно, в зависимост от силата на този процес, неговото разпространение и устойчивост на организма.

Булозни импетиго новородени

Е лесно подвижна, неуспешен форма на епидемия пемфигус новородените. Смята се, доброкачествен форма stafilodermii. Появата на мехурчета проявява единична камера разположени отделно един от друг в малко количество. размер балон - от грах на череша, са покрити с тънък, твърда гума, която бързо отвори, излагане на влажен ерозията. Мехурчета пълни с серозен-гноен съдържание, което след сушене се образува кора. Основните места са местоположението на патологично багажника на процеса и крайниците. Разпространението на мехурчета и прирастът им е незначителен. Състоянието на пациента е задоволително дете често.

Диагноза. Диагнозата поставя трудно.

Лечение. Извършва аутопсия блистери със стерилен инструмент, и ерозия се третира с разтвор на анилинови бои.

Прогноза. Това е благоприятно, но със съпътстващо заболяване на заболяването може да се влоши.

Споделяне на страницата