Сърдечна недостатъчност причинява, диагностика
Сърдечна задържане или спиране на сърдечната дейност, е резултат от асистолия (без сърдечни съкращения) или предсърдно инфаркт (намаляване на индивидуалните мускулни влакна), в която се развива лошо кръвообращение. Асистолия могат да бъдат първични (настъпва внезапно) и вторичното (развива след вентрикуларна фибрилация).
След първичната асистолия спаси резервни възможности за съживяване на тялото след вторични - без резерви, а това значително намалява шансовете за успешна реанимация.
Разграничаване между сърдечни и екстракардиална причини за спиране на сърдечната дейност.
За сърдечни причини включват първично увреждане на миокарда, които са придружени от намаляване на нейното свиване капацитет или нарушена функция на автоматизъм и проводимост, или механични причини (сърдечна тампонада)
- коронарна болест на сърцето, включително остър инфаркт на миокарда;
- ангина, коронарен вазоспазъм;
- Аритмия от различно естество;
- електролитен дисбаланс;
- клапна болест на сърцето;
- инфекциозен ендокардит, миокардит, кардиомиопатия;
- сърдечна тампонада;
- белодробна емболия;
- разкъсване и разделяне на аортна аневризма.
състояние екстракардиална причини са придружени от хипоксия:
- обструкция на дихателните пътища;
- остра дихателна недостатъчност;
- шока от всяка етиология;
- рефлекс на спиране на сърдечната дейност;
- емболия от различен произход и локализация;
- свръхдоза;
- токов удар;
- сърдечна рана;
- удавяне;
- екзогенни отравяния.
Диагностика на спиране на сърдечната дейност трябва да се проведе в продължение на 10-12 секунди. Поради това не може да се препоръча за извършване на такива конвенционални мерки, като например измерване на кръвно налягане, слушане на сърдечни звуци, дългото търсене на пулса на периферните артерии. В случай на съмнение за сърдечен арест за определяне на пулсациите на общата каротидна артерия на показалецът и средният пръст в средата на предната повърхност на шията, а след това внимателно плъзнете страничната повърхност на шията. Сънната артерия се усеща в пространството между мускулите на ларинкса и шията.
Симптомите на сърдечна недостатъчност:
- отсъствие на импулс в каротидните артерии;
- спиране на дишането (около 30 секунди след спиране на сърцето);
- мидриаза без реакция на светлината (90 секунди след спиране на сърцето).
Спиране или прекратяване на кръвообращението - това е сигнал за незабавна CPR.
Обратно към списъка с аварийни условия