Сърдечна цироза, лечение, прогноза

Какво е сърдечна цироза?

Нарушения на метаболизма в чернодробната тъкан, и след това му постепенно некроза се дължат на застой на кръвта в чернодробните вени. В този случай, методът на цироза на черния дроб се нарича кардия, като основен етиологичен предпоставка действа не чернодробна патология, и сърдечни заболявания.

Обикновено, прекурсори или причинява дясна вентрикуларна недостатъчност в резултат на kardiotsirrozu са:

диабет;
различни видове миокардит, заболяване на сърдечните клапи;
кардиомиопатия;
исхемична болест на сърцето (ИБС);
хипертония;
алкохолизъм.

Невъзможност за напълно изпълнява своята функция на сърцето (т.е., "поток" на кръв в желаната TEMPO) провокира задръстванията в различни органи, но особено в черния дроб, което води до неговото подуване. Това от своя страна води до аноксия чернодробни клетки - хепатоцитите, което причинява пролиферация на влакнести възли и тъкани и като следствие, цироза процес.

Всяко претоварване сърдечната дейност (поради системно повишаване на кръвното налягане, алкохол и др. Г.) или функционални нарушения на миокарда или клапани (поради заболяване на коронарната артерия и т. Р.) може да предизвика сърдечна недостатъчност, които неизбежно се придружава kardiotsirrozom.

Дегенерация на чернодробната тъкан

Как действа на заболяването?

Какво признаци може да показва развитието на чернодробна kardiotsirroza? Без да се забравя симптомите на основното заболяване (болест на сърцето) запаметява следните клинични прояви на сърдечна цироза:

газове, гадене и други диария условия;
езофагеален кървене;
нарушения на съня, депресия;
абдоминална (коремна) затлъстяване;
повишена умора, намалена работоспособност;
загуба на тегло;
жълтеница - оцветяване на кожата и очите склерата жълти, Ahola (обезцветяване изпражнения), потъмняване на урината;
понякога - повишена телесна температура;
болка или чувство на тежест в рамките на дясното ребро.

Също така, ако е възможно палпиране на черния дроб, увеличението е открито, често - с едновременно увеличение на далака. Възможна поява на разширени вени и дори така наречената "глава медузи" върху кожата в коремната област, поради образуването на обезпеченията - «байпас» кръвоносните съдове.

От естеството на сърдечни цироза показват признаци, характерни за сърдечна недостатъчност: недостиг на въздух върху леко натоварване или покой, подуване на ръцете и краката.

Индикатор за лабораторни изследвания

Лабораторните изследвания на кръвта и урината на kardiotsirroze черния дроб обикновено показват:

желязодефицитна анемия;
увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ), левкоцитоза;
следи от белтък в урината;
повишена алкална фосфатаза, гамаглобулин AST и ALT. и специфични чернодробни ензими;
понижени нива на албумин и протромбиново;
кървене разстройство.

Крайният Диагнозата се основава на хистология на чернодробния паренхим (тъкан).

Лечение на сърдечна цироза

Поради смесена на симптоматични прояви срещащи се на фона на сърдечна недостатъчност при сърдечна цироза, лечението трябва да се фокусира предимно на основното заболяване. Както са определени лекарствени терапии:

бета-блокери за стабилизиране на сърдечната честота и кръвното налягане (небиволол, метопролол, атенолол);
за лечение на миокардни недостатъчност и спомагателни дейности - сърдечни гликозиди (добутамин, дигоксин);
да се справят с набъбване - диуретици (Veroshpiron, фуроземид, хипотиазид);

За лечение на сърдечна цироза са определени на базата етап компенсация на цироза и степента на неговата активност:

gepatoprotektory - за защита на чернодробните клетки срещу увреждане (Geptral, Ессенциале);
витамини (C и група В);
развитието на усложнения изискват симптоматично лечение.

Освен това, са необходими нефармакологични мерки, насочени към намаляване на тежестта, както на сърцето и черния дроб:

пълно спиране на тютюнопушенето и алкохол;
прехода към терапевтичен диета диета;
регулиране на телесното тегло (ако е необходимо).

Последното изискване е рядко е необходимо, тъй като пациенти с цироза обикновено правят отслабнете.

Прогнозата на чернодробна цироза на фона на сърдечна недостатъчност

Ако сърдечна патология лечимо дроб kardiotsirroz не се разглежда като фактор, който значително влошава прогнозата при сърдечна недостатъчност. Цироза поражение протича латентно (асимптоматична, тайно), без периодични обостряния.

А прогноза на сърдечна цироза зависи от степента на компенсация:

в компенсирана цироза (обратим процес) живот прогноза може да бъде 10 или повече години;
декомпенсирана (необратими) сърдечни перспективи цироза са по-малко оптимистични - не повече от 3 години;
индекс за смъртните случаи на кървене достига 40%;
асцит (натрупване на течност в черния дроб) и влошава прогнозата, скорост на 3-годишна преживяемост, когато се наблюдава само при 25% от пациентите.

заключение

Сърдечна цироза може да се нарече неизбежна усложнение на дясната сърдечна недостатъчност.
Основната роля при лечението на сърдечна цироза е дадено лекарство за поддържане на миокарда и - за защита на чернодробната тъкан от увреждане.
Прогноза при kardiotsirroze зависи от степента на активност на цироза процеса и успеха на сърдечна терапия.