Solitary бъбречна киста - видове, диагностика и лечение
Solitary бъбречна киста - специален образование, която е с кръгла или овална форма и вътрешни течни съдържание. Според статистиката, по-силния пол са много по-вероятно да страдат от това заболяване, отколкото при жените. Друг интересен факт е, че колкото по-често киста образува в левия бъбрек. В 5% от случаите да се определи тази патология е наследствен.
Отличителна черта на самотен киста и за какво не е свързано с извеждане на бъбреците система все още няма прегради, както и други включвания. Когато съдържанието на изследването, се определя, че е серозен, жълтеникав цвят и прозрачен. Това може да се промени в случаите, когато кистата е контузен или заразен. В такъв случай, може да се открие чрез гной или кръвта. Това локално образуване на орган паренхим, но понякога се намери в медуларен слой и, според експерти, се отнася до най-безвредни изпълнения на това заболяване.
В 50% от пациентите се открива единствен (паренхимни) киста, и вероятността за унищожаване на двата бъбрека е около 26%. Parapelvikalnaya бъбречна киста обикновено се намират в лявата тялото.
Какви са видовете на самотен киста
Паренхимни е вродена или придобита. В вродени произход, изглежда, от каналчета, които в развитието на плода са загубили връзка с урината за източване на системата.
Според неговото съдържание на образование са:
За място на кистите са разделени на следните видове:
- Inraparenhimatoznye. Намира се в дълбините на бъбречната тъкан.
- Okololohanochnye (или parapervikalnye). Намерени близо до таза, но тя не общуват с нея.
- Кортикалното. Те са разположени в съответния слой.
- Субкапсулиран. Вижте повърхността и са разположени под тялото на капсулата.
Кортикалното бъбречна киста от всички видове прости кисти е най-често.
Защо има киста
Причини за възникване на кисти могат да се променят. Обикновено се развива в присъствието на някои фактори:
- генетична предразположеност;
- травма или операция на бъбреците;
- хронични инфекциозни заболявания на урогениталната сфера;
- oncopathology.
В основата на всички тези влияния може ясно да се види един принцип - има увреждане на бъбреците тъкан, което води до влошаване на пропускливостта на каналчетата, участващи в провеждането и първична урина реабсорбция. Ако няма изтичане тръбичка течност продължава да тече, тя оказва натиск върху стените му, и причинява разширяване да се дефинира кухина.
По-късно, когато адаптирането на организма към това явление, основният поток на урината спира. В този случай, кистата запазва размера си и не се притеснява за пациента. Понякога има допълнително натрупване на съдържанието, но поради вътрешни поколение вещество серозни клетки от този формация, което води до допълнително увеличаване на неговия размер.
Самотните бъбречни кисти в деца се намират в резултат на нарушения, които се случват в бъбреците структури все още в утробата. Ето защо, дори и след операция, когато е възможно повторение на това заболяване.
Тя може да расте в продължение на дълъг период от време, някои образование са сравними с размерите на бъбреците, или дори да ги надвишава. Но по-често те престават да растат, и да останат незабелязани за дълго време, тъй като тя не донесе дискомфорт на човека. На този етап мерки за лечение, не се показват, пациентът става регистриран и е в процес на тестове най-малко два пъти годишно.
Клиничните прояви на самотен киста
Повечето от тези лица без симптоми. Но може да се наблюдава при развитие на усложнения:
- Болка в мястото на киста. Те се дърпа и болки в природата, и са причинени от разтягане на бъбречната капсула. Понякога този знак показва развитието на пиелонефрит или каменни образувания. В последния случай е налице бъбречна колика.
- Повишено кръвно налягане. Механизмът на това явление е чрез заместване на бъбречните съдове и нива на увеличение на ренин.
- Повишаването на температурата. Това показва инфекция присъединяване.
Как да се диагностицират киста
Като правило, проблеми с диагностициране на самотен киста не се случва. Ако той е малък, и не води до безпокойство на пациента, може да откриете, съвсем случайно, по време на ултразвуково изследване на вътрешните органи.
Когато си растеж и развитието на усложнения, тя се определя от една и съща ултразвук, компютърна томография, или да използвате отделителната урография. За диференциална диагноза на тумори и кисти извършва пробиване и след това определяне на злокачествени клетки.
Идентифициране на кистата е възможно с конвенционален палпация при деца и пациенти с астеничен телосложение, особено когато става дума за такова образование като субкапсулиран бъбречна киста намира на повърхността на тялото.
Усложнения самотни кисти
Самата Solitary киста рядко дава проблеми на пациента, но в случай на усложнения вероятност за рязко влошаване на качеството на живот се увеличава:
- Пиелонефрит. Стагнация на урина в резултат на компресия на канали или pyelocaliceal бъбрек система води до благоприятни условия за растежа и размножаването на патогенни бактерии. Пациентът има температура, и се определят пикочните левкоцити. Патогенните микрофлората причинява хронично възпаление, което реагира слабо на лечение с антибиотици, като причина за своето развитие не е отстранен.
- Средно хипертония. Механизмът на поява на високо налягане е, че образователните данни компресират бъбречни съдове. В отговор на влошаващото на урина в филтриране на гломерули развива в комплекс защитен механизъм на ренин-ангиотензиновата система на бъбреците, ренин синтез се увеличава, и налягането на системата започва да се увеличава.
- Нагнояване самотни кисти. Инфекциозна процес засяга не само на бъбреците, но може да се превърне в киста кухина. В този случай, се променя на серозен гноен на съдържание в рамките на тази формация. Един пациент има симптоми на треска.
- киста разкъсване. Когато засилено течни продукти или развитие на процеса на вътрешната гноен, единични цистообразуващи увеличаване на размера, тя става по-тънка стена и може да се пръсне. Това е много опасно състояние, защото съдържанието се излива в ретроперитонеалното пространство, както и развитието на сепсис. Priyanyatiya изисква незабавни мерки в интензивното отделение.
- Формирането на камъни. Когато стагнация на урина и хроничен пиелонефрит, условията за появата на камъни в бъбреците. Заедно с присъствието на един или повече кисти уродинамиката процес е нарушен допълнително. Поради това, наличието на болестта, трябва да следват препоръките за предотвратяване на образуването на камъни, и да запази определен хранителен режим.
- Развитието на бъбречна недостатъчност. Всички усложнения в съвкупност водят до атрофични процеси в паренхима на бъбрека. Нарушен поради възпаление и гломерулна структура на стагнация, те престават да функционират, и да умре. Бъбрекът не изпълнява своите основни функции, и се развива метаболитни продукти отравяне тяло. Особено опасно е усложнение само с един бъбрек, или поражението на двете.
Solitary лечение киста
Solitary киста, която не проявява симптоматично, и не е сложно, лечението не лягайте. Пациентът е регистрирана, и на всеки шест месеца на изследването се извършва с помощта на ултразвук, за да се открият положителни или отрицателни динамика. В този случай, човек се смята за доста здрав и води нормален живот.
лечение
С развитието на симптомите на пациента се предписва симптоматично лечение:- антихипертензивни средства при повишено налягане;
- използването на антибиотици, за да се отървете от пиелонефрит;
- диуретици и лекарства litholytic в уролитиаза;
- хематурия закачен хемостатично;
- развитие в пациент бъбречна недостатъчност се прехвърля хемодиализа;
- Колка бъбрек се отстранява с помощта на спазмолитици.
хирургия
Единственият ефективен метод в присъствието на самотен киста е само извършване на операцията. С малко обучение за лекари могат да кандидатстват съдържанието на пункция с последващо въвеждане sklorozanta в кухината. Тази техника помага в 95% от случаите, а често прекарва веднъж.
Показанията за операция, която се извършва лапароскопски или конвенционален кухинна достъп е:
- рязко увеличение на образуването на явленията на смущения на изтичане на урината;
- компресия компресия на бъбречна тъкан със заплахата от атрофични процеси;
- съмнение за злокачествено заболяване;
- постоянна болка, не се спира с медикаменти;
- хронична инфекция, абсцес или киста с тежко фебрилно синдром.
Пълното отстраняване на бъбрека е показан с атрофия на тялото и развитието на неговата функция.
Solitary бъбречна киста не е само по себе си опасна форма, но това може да доведе до опасни условия в някои случаи. Ето защо, когато се открива случайно да бъдат внимателно слушам чувствата си, и са подложени на редовна проверка.