Следоперативна чревна пареза

... Той е вторият най-често установяват следоперативни усложнения.

В литературата не съществува единен термин се отнася до състояние в резултат на нарушение на двигателната активност на червата в постоперативния период. Това състояние се нарича "следоперативна метеоризъм", "динамичен чревна обструкция", "функционално чревно стаза", "функционален следоперативен илеус." В момента, обаче, той все пак е се използва терминът ПИП, което показва, че капитанът е нарушение на моторната функция на червата, което се появява в следоперативния период.

Патогенеза. Развитие на AUC след операция е труден процес стъпка. Смята се, че в началната фаза на развитие на пареза има функционална генезис и е свързано с дисбаланс срещащи стресор неврохуморален регулиране на двигателната активност на червата, което се случва в екстра- и интрамурални ниво. Редица изследователи вярват, че един от факторите за развитие на КАС са производство на тежка вода и електролитни нарушения в предоперативния период, особено калий дефицит.

Няколко изследвания са показали, че Espumizan (симетикон) може да се препоръча като ефективно средство за възстановяване на нормалната чревна подвижност в началото на следоперативния период при пациенти, подложени на лапароскопска хирургия на коремните и други кабинети без хирургическа увреждане на хранопровода, стомаха, червата (Espumizan в емулсия 2 чаени лъжички 3 пъти на ден в продължение на 2 дни преди операцията, тъй като в края на 1-ви ден след операцията и за следващия ден 5 в същата дозировка).

Най-генно разумен лечение на AUC е използването на серотонин, който (в дози от 0.1 мг / кг [Климов РК 1976]) предизвиква силен перисталтична активност на стомаха и тънките черва (резултатите са потвърдени чрез електрофизиологични и радиологични изследвания). В клиничните наблюдения описано положителен опит серотонин адипат чрез интравенозно вливане в количество от 20 - 60 мг дневно в началото на следоперативна период за възстановяване на подвижността когато функционална запушване на червата. В този случай, продължителността на приложение възлиза на 2 до 5 дни дава задоволителни клинични резултати, свързани с бързо нормализиране на чревната перисталтика.