Слабост, оток на лицето, косопад, главоболие и други симптоми на хипотиреоидизъм

основен # 149; библиотека # 149; Заболявания на щитовидната жлеза # 149; Слабост, оток на лицето, косопад, главоболие и други симптоми на хипотиреоидизъм

Клиничните прояви на хипотиреоидизъм са разнообразни, напредва постепенно. Пациентите се оплакват от обща слабост, умора, и рязък спад в представянето си, умора, втрисане, загуба на памет, интерес към заобикалящия го свят, сънливост, раздразнителност, суха кожа, чуплива и косопад, появата на оток на лицето, крайниците, главоболие, запек.

Кожата бледо жълтеникав цвят поради каротин отлагане (понякога обозначен светят в бузите), суха, люспест, удебелени поради натрупване на мукополизахариди и оток в него. Оток няма да сгънете и да оставите ями на налягане.

В хипотиреоидизъм има един вид подуване на различните тъкани и органи, наречена оток на лигавицата. Тя развива в резултат на извънклетъчния натрупване в различни органи и тъкани мукополизахариди, повишаване на хидрофилността на тъкан. Развитието на оток на лигавицата, причинени имената на хипотиреоидизъм микседем.

Сухата кожа се дължи на спад в секреторната функция на потните жлези. Студената на пипане, груб поради хиперкератоза-ясно изразено в дланите, ходила. Коса за суха, трошлива, рядко главата. Маркирана загуба на мигли, коса във външната третина на веждите, пубиса, подмишниците. Ноктите растат бавно и стават крехки. Пуфи лице, маска подобни. В тежка форма на болестта на възрастта очна празнина оток стеснен, устните vypyachena. Крайници сгъсти. Fingers дебели и къси впечатление. Надключична ямички изпълнени. Благодарение на набъбване и удебеляване на гласните струни глас нисък, дрезгав, пресипнал. Загубата на слуха може да се дължи на оток на средното ухо.

При пациенти с хипотиреоидизъм се характеризира с промени в централната нервна система. Налице е общо психичното мудност, липса на интерес, се забави психични реакции към външни дразнители.

Маркирана сънливост, загуба на памет, интелект; имитира реакцията и да го забави. В допълнение, пациентите могат да бъдат раздразнителни, неспокоен, раздразнителен, те нарушен сън през нощта. Когато изрази хипотиреоидизъм може да бъде тежки психични промени до психози. Има постоянен главоболие, виене на свят, шум в ушите.

Промени в периферната нервна система проявяват с болка в крайниците, парестезия, спазми и се появяват под формата на радикулит, полиневрити. Рефлекси в сухожилията бавен. Това се основава на диагностичен признак на хипотиреоидизъм - удължаване на намаляването на времето и мускулна релаксация в предизвиква рефлекс ахилесово сухожилие.

Налице е нарушение на мирис и вкус. Поради набъбване на носната лигавица възпрепятствано назален дишане, често се появяват хронични възпалителни заболявания на носа. Дишането е трудно. Пациентите са предразположени към респираторни инфекции, пневмония. Пневмония става без температурата на реакцията и трае дълго време. Поради слабостта на междуребрените мускули или депресия на дихателния център намалява капацитета на белите дробове.

Пациенти с хипотиреоидизъм език удебелени с вдлъбнатини от зъбите по ръбовете на това, прикрити под сиво разцвет. Вкусовото възприятие и намалява апетита. Може да е гадене и повръщане. Секреторния и отделителната функция на стомаха намалено усвояване функция намаляване на скоростта на. Нарушена двигателната функция на червата, което води до развитието на понижен тонус запек, характеризиращ се с подуване на корема. Понякога има клиничната картина на динамични запушване на червата.

Намалена obezvrezhivayusche-синтетичен функция на черния дроб. Често се случва, жлъчна дискинезия на хипотоничен тип. Налице е намаляване на капацитета на гломерулна филтрация и способността на секреторните каналчета. Понякога разкрие умерена протеинурия. Често има спиращ инфекция на пикочните пътища.

При жените е налице нарушение на яйчниците-менструален цикъл, менорагия, метрорагия, аменорея по-малко. Плодовитостта се запазва, но може да бъде безплодие. Честите усложнения beremennosti- токсикоза, спонтанни аборти на различни дати, преждевременно раждане; мъже - намалено сексуално желание и потентността.

Телесната температура на пациенти с хипотиреоидизъм намалява. Инфекции и възпаления могат да се появят без тяхното изразен реакционна температура. Наблюдаваното увеличение на телесното тегло, свързани със задържане на течности.

Когато хипотиреоидизъм е много страдания сърдечно-съдовата система. Пациентите се оплакват от недостиг на въздух при усилие, болки в сърцето на различни видове, увеличаване с товара. Преслушване звуци са приглушен сърце, сърца граничи разширени. Сърцето се увеличава по размер, поради натрупване на муцинозни вещества в миокарда, а понякога открива перикарден излив, съдържащ голям брой протеини и холестерол. Броят на сърдечната честота се намалява, но в някои случаи не може да бъде брадикардия, тахикардия, или се заменя (в случай на сърдечна недостатъчност, анемия, са работи за хипертиреоидизъм).

Ход и минути обем кръв се понижава, кръвен поток се забавя, намалява масата на циркулираща кръв. Повишената капилярна пропускливост. В миокарда понижено ниво на метаболитни процеси, намаляване на поглъщането на кислород. Електрокардиограма с изключение синусова брадикардия, ниско напрежение определено чрез удължаване на интервали PQ и ST, намаляване на Т вълната (често отрицателен). Въпреки, че пациентите с хипотиреоидизъм, по-специално на младите жени, по-рядко развиват сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, електрокардиографски промени в метаболизма на природата могат да приличат на една снимка на исхемична болест. На фона на щитовидната жлеза хормон-заместителна терапия, тези промени изчезват. Миокардна функция контрактилната се намалява при хипотиреоидизъм и намалява сърдечния дебит.

Кръвното налягане при пациенти с хипотиреоидизъм може да бъде нормално, намалява и понякога повишени. Фактори, които допринасят за повишаване на кръвното налягане се откриват в това увеличение патология периферно съпротивление и увеличаване на артериалното скованост. Произходът на хипертония не може да изключи ролята на хормонални фактори. В хипотиреоидизъм открива увеличаване на отделянето на вазопресин, нормализира след лечение с хормони на щитовидната жлеза, увеличаване на концентрацията на норадреналин на нормалното ниво на адреналин, промяна в активността на плазмения ренин.

Повече от половината от пациентите с анемия, понякога се открива преди появата на клинични признаци на хипотиреоидизъм. Щитовидната жлеза хормони стимулират еритропоезата, вероятно поради активиране на еритропоетин и увеличаване на абсорбцията кислород в тъканите. В хипотиреоидизъм полуживот на червените кръвни клетки е намалена. Анемията може да се развива поради ниската абсорбция на желязо в червата. Благодарение на по-ниско усвояване на витамин цианокобаламин може да се развие мегалобластна анемия. Описва комбинации от първичен хипотироидизъм с злокачествена анемия. Броят на кръв левкоцитоза не се променя спрямо лимфоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Промени в липидния метаболизъм, характеризиращи се с повишаване на общото съдържание на липиди, общия холестерол и техните фракции, триглицериди, и общото съдържание prebeta- бета липопротеини, намаляване на концентрацията на неестерифицирани мастни киселини (NEFA) и алфа липопротеини.

Смята се, че тези липидния метаболизъм в хипотиреоидизъм засяга тон, съдова пропускливост и да доведе до развитието на атеросклероза. Въпреки това, има и друг мнение, което се базира на клинични и раздел данни. Според клиничните данни, пациенти с хипотиреоидизъм млада възраст рядко развива ангина, инфаркт на миокарда, съгласно секционните - не се наблюдава атеросклероза на коронарните съдове.

A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban

Прочетете също така в този раздел: