Системни ефекти от изгаряния

Burn нараняване - не е само локално увреждане на тъканите в обхвата на увреждащо средство, но също комплекс реакция към получения щетите. Последиците от изгаряния могат да бъдат разделени в три големи групи: горят заболяване, синдром на ендогенен интоксикация и да изгори инфекция с изгаряне сепсис.

Burn заболяване е сложен отговор организъм да горят наранявания. Това състояние се случва, когато повърхността изгаря, ако има повече от 30% от тялото при възрастни; с дълбоки изгаряния (степен 3/4) - повече от 10% от тялото при възрастни и 5% от деца; изтощени хора с придружаващи заболявания могат да се развиват дълбоки изгаряния при 3% от повърхността на тялото. Има четири основни етапи на развитие:

Burn шок. То продължава 12-48 часа при сериозна степен - 72 часа. Burn шок на механизма на поява - хиповолемичен, е предимно в резултат на нарушаване на microhemodynamics патологично преразпределение на кръвния поток.
Остра токсикоза изгори. Това продължава докато инфекцията в рани от 3 до 12 дни, по-често - 8-9 дни. Входящо възниква в резултат на продуктите от разпада на кръв тъкани, подложени на изгаряне.
Burn septicotoxemia. Етап от поява на гноясване на раната, докато те са навити или хирургично лечение. Тя продължава от няколко седмици до няколко месеца. Е реакция на начина на живот на микрофлората развиващите се в раната.
Възстановяване. Тя започва след изцеление и затваряне на рани от изгаряне. Раната се почиства (самостоятелно или хирургично), дъното на рани epithelialized покритие гранулати или, в зависимост от дебелината на лезията.

Също така, горят заболяване може да бъде изострен от различни усложнения, които са разделени в местна и обща, първична и вторична, ранно и късно. В резултат на тези усложнения може да се развива лимфаденит гноен целулит, абсцеси, гангрена на крайниците.

Синдром на ендогенна интоксикация

синдром Ендогенен интоксикация - набор от симптоми, които се развива като натрупване резултат на катаболните продукти, нивото на който увеличава поради недостатъчна функция на черния дроб и бъбреците, и отстраняване на продуктите претоварени обработка на разпадане на увредените тъкани.

Burn изгаряне инфекция и сепсис

Burn наранявания стимулира всички части на имунитета, но натрупването на продукти от разлагането на тъканите и масивна бактериална агресия през увредената кожа изчерпва всички части на имунната защита, формира вторичен имунодефицит. Тялото става уязвим към околните микрофлора.

Лекарят преценява дълбочината лезия на изгаряне на повърхността и, ако е възможно, и поразява фактор. Първият въпрос, който трябва да се отговори на лекар - ако разработен пациент изгаряне заболяване. Ако болестта на горене или подозрения за нейното развитие, когато се формулират своята диагноза вързан за първото място. Също така при пациенти с изгаряне на болестта се развива шок, което от своя страна изисква навременна и адекватна терапия.

Оценка на тежестта на лезиите

За да се оцени тежестта на страданието и предвиждане на по-нататъшното развитие на заболяването прогностичен използват различни кодове. Те се основават на площта и дълбочината на поражението, а някои от тях се вземат предвид възрастта на жертвата. Един от тези показатели - индексът на сериозността на нараняването (ИТП).

.. При изчисляване на процентното съдържание на всеки ITP изгорялата площ позволява един до четири точки, в зависимост от степента на изгаряне, инхалация изгаряне без респираторни заболявания - 15 точки нарушение - 30, и т.н. ITP се тълкува, както следва:

<30 баллов — прогноз благоприятный
30-60 - относително благоприятен
61-90 - съмнително
> 91 - неблагоприятно