Системата за ранно откриване и коригиране на отклоненията

Началото на формиране на системата за ранно откриване и ранното коригиране на отклоненията в развитието на нашата страна могат да бъдат разглеждани като 20 - 30 години на ХХ век, когато в клиниката на професор NM индикатори Schelovanova на умственото развитие на децата в първата година от живота, са разработени, включително отклонения от нормата. В бъдеще, те са многократно обработена и допълнена от екип от учени под ръководството на проф NM Aksarinoy (EL Frucht, KP Pechora, GV Pantyukhina).

През 30-те години на EF Rau откри първата детска градина за деца с увреден слух, подготвени и методическа литература за образование и обучение на малки деца със слухови увреждания.

През 70-те години е разработила процедура за диагностика и тестове за проверка на развитието на децата в клиниката, в дома на детето, в разсадници в дневни грижи (EL Frucht, KP Pechora, GV Pantyukhina).

От края на 80-те години на Министерството на здравеопазването, разработени на единна система за ранно (от неонаталния период) идентифициране на деца със загуба на слуха.

В поисканите от Министерството на образованието на България Институт по Поправителен Педагогика RAO 90 години проектиран психо-педагогически диагностика на ранни и деца в предучилищна възраст възраст, като се вземат предвид възрастта психологически структури, нивото на водещата дейност и нивото на развитие на дейността типично дете във всяка възрастова период.

Въпреки някои постижения в разработването на различни техники за диагностика и медико-педагогическа корекция на редица аномалии в развитието, в момента в България не съществува единна система за ранно идентифициране на деца с подозрение на тези или други нарушения в развитието. Създаването на такава система - е важна и неотложна задача на настоящия етап на поправителен грижи за малки деца.

Създаване на единна система за ранно откриване и коригиране на отклоненията на детското развитие осигурява целенасочена държавна политика в тази област и при изготвянето на законодателството, за да се преодолее междуведомственото и интердисциплинарни бариери.

Според EA Strebelevoy, тази система трябва да включва четири основни блокове.

Първият блок - скрининг на децата през първата година от живота - развитието на карти на риска в развитието на детето. Картата трябва да бъде попълнено в болницата с бележка за наличието на рискови фактори в отчета, и след това се прехвърлят в клиниката в общността, преди извършването систематични наблюдения на развитието на детето, неговото изследване. На първото подозрение за отхвърляне или бавни темпове в развитието на детето трябва да бъдат изпратени на комплекс медицинска, психологическа и педагогическа изпит. Необходимо е да се разработи и тества:

- карти на риска в развитието на детето;

- скрининговите методи изследване на психичното развитие на детето през първата година от живота;

- процедурата за разглеждане на деца и следи за тяхното развитие;

- ефективни и евтини хардуер скрининг диагностика.

Вторият блок - диференциалната диагноза, която се извършва в клиники, специализирани центрове и болници за деца. Нейната мисия - да се идентифицират аномалии в развитието, спецификация на дефект структура, определението на последиците за здравето на възможно психологическа и педагогическа корекция на отклонения в развитието на детето. Диференциална диагноза изисква по-нататъшно подобряване на техниките и придобиването на съвременно оборудване, но дори и тези методи и оборудване, които вече са там, да даде възможност за решаване на проблема блок доста успешно.

Третият блок - медицинска, психологическа и педагогическа корекция на умствена изостаналост. Необходимо е да се разработи и тества различни организационни форми на коригиращи действия. Опитът показва, че за деца с нарушения в централната нервна система, интелектуални и речеви проблеми поправителен обучение препоръчително да се организират в детската клиника в общността, като към патологът на държави учители, специални психолози, логопеди, работещи с малки деца. Децата със сетивни увреждания, проблеми на ИПС, нарушена двигателна, сложен дефект структура е толкова специфични, че от ранна детска възраст изискват специализирани грижи. Трябва да се създаде гъвкава система от корективни мерки, съчетаващ като помага на детето в клиниката в общността, както и специализирана в професионални медицински и медико-психо-педагогически (рехабилитация) центрове.

Препоръчително е да се разширят формите на коригиращо влияние, като група от надомната обучение и кратък престой на специална (поправителен) предучилищна възраст. Следва да се предвиди в този блок и годишно в дълбочина медицинска и психологическа-педагогически изследване на детето (в първата година от живота, е желателно да се най-малко 2 пъти годишно), за да се изяснят нарушения на структурата, определяне на ефективността на мерките за рехабилитация и насоки за по-нататъшно коригиращи действия.

Четвъртият блок - създаването на един разумен, координирана програма на правителството на квалификация и преквалификация на системата за ранно откриване и ранно възпитателните грижи за деца с умствена изостаналост.

Програмата, разбира се, не отговаря на изискванията на икономическия ефект. В хода на нейното изпълнение на броя на децата с умствена изостаналост, най-вероятно няма да намалее. Самата реализация на ранното откриване и коригиране на развитието на системата в своята цялост ще бъде доста скъпо (включително съвременни средства за диагностика и корекция). Въпреки това, някои аномалии на детето ще бъдат подготвени за образование и обучение в масовите учебни заведения ще бъдат преодолени в някои деца. Деца с доста изразени увреждания на развитието ще се нуждаят от постоянна психо-педагогическа подкрепа и систематично поправителен грижи.

Рано медицински и психо-педагогическа интервенция се разхлабят и, в някои случаи, за предотвратяване на последиците от отклонение в развитието, ще подпомогнат растежа на човешкия капацитет за активно участие в обществото. Основната икономическото въздействие - да се намали ефекта от увеличаване на броя на хората с увреждания.