Siofor - инструкции за употреба, индикации, дозиране
форма на издаване и състав
Siofor освобождава под формата на таблетки, филмирани бяло:
- Siofor 500: двойно вдлъбнати, кръгли (10 броя в блистерите в картонена пакет 3, 6 или 12 блистери);
- Siofor 850: продълговати, отбелязани от двете страни (15 броя в блистери в картонена пакет 2, 4 или 8 блистери);
- Siofor 1000: продълговати, с целта от една страна и конусовидна вдлъбнатина модула раздела на другите (15 парчета в блистерни опаковки в картонена пакет 2, 4 или 8 блистери).
Състав на една таблетка:
- активно вещество: метформин хидрохлорид - 500 мг, 850 мг или 1000 мг;
- Помощни вещества: повидон, хипромелоза, магнезиев стеарат;
- филмово покритие: Макрогол 6000, хипромелоза, титанов диоксид.
Показания
Siofor предписана за диабет тип диабет, особено при пациенти с прекомерна телесно тегло в случай на повреда на упражнения и диета терапия.
Препаратът може да се използва както като монотерапия и в комбинирана терапия с инсулин или други хипогликемични средства за орално приложение.
Противопоказания
- бъбречна дисфункция или бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 60 мл / мин);
- чернодробна недостатъчност;
- хронични или остри заболявания, които могат да причинят тъканна хипоксия (пресен миокарден инфаркт, дихателна или сърдечна недостатъчност, шок);
- прекома диабет, диабетна кетоацидоза;
- лактатна ацидоза (включително история);
- остри състояния, при които е възможно влошаване на бъбречната функция (тежка заразна болест, дехидратация, и т.н.);
- придържане към нискокалорична диета (калории дневно хранене на по-малко от 1000 ккал);
- интраваскуларна контрастно средство, съдържащо йод;
- хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация;
- Децата на възраст до 10 години;
- по време на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към неговите съставки.
Относителна (Siofor използва с внимание):
- деца на възраст от 10 до 12 години;
- старост над 60 години (при извършване на тежък физически труд, поради повишен риск от лактатна ацидоза).
Дозировка и приложение
Siofor предназначени за орално приложение. Таблетките се вземат с храна или след хранене.
Дозировката и продължителността на лечението зависи от нивото на глюкоза в кръвта и се определя индивидуално от лекуващия лекар.
възрастни пациенти
При монотерапия Siofor първоначална доза от 500 мг 1-2 пъти дневно или 850 мг веднъж дневно.
След 10-15 дни доза лечение може да бъде постепенно се увеличава до средно дневно (3-4 таблетки Siofor 500, 850 Siofor 2-3 таблетки или хапчета 2 Siofor 1000). С постепенно увеличаване на размера на дозата на страничните ефекти на храносмилателната система е по-малко с рязко повишаване на дозата.
Максималната дневна доза - 3000 мг в три разделени дози (3 таблетки Siofor 1000 или 6 таблетки Siofor 500).
Ако пациентът е прехвърлено на друг антидиабетен лекарствено лечение на Siofor трябва да се премахне приемане на първи лекарство и да започне лечение Siofor дози, дадени по-горе.
За подобряване на гликемичния контрол, метформин могат да бъдат използвани във връзка с инсулин. В този случай Siofor прилагат в същите дози като монотерапия, и дозата на инсулин се регулира, в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта.
пациенти в напреднала възраст доза коригирана за креатинин концентрация. Редовно трябва да се оцени бъбречната функция.
от 10 до 18 години, деца и юноши
Монотерапия и комбинирано лечение със стандарт начална доза инсулин е 500 мг или 850 мг един път на ден. След 10-15 дни постепенно увеличаване на дозата въз основа на нивата на кръвната захар.
Дозата зависи от нивото на инсулин в кръвта глюкоза.
странични ефекти
- храносмилателната система: загуба на апетит, коремна болка, "метален" вкус в устата, повръщане, гадене, диария (изброени странични ефекти се наблюдават в началото на лечението и обикновено изчезват сами по себе си);
- черния дроб и жлъчните пътища: някои случаи - хепатит или повишена активност на чернодробните ензими, които са след абстиненция;
- нервна система: често - нарушения на вкуса;
- метаболизъм: много рядко - млечна ацидоза (изисква спиране на лечението); дългосрочно лечение - намалена абсорбция на витамин В12 и намаляване на неговата концентрация в плазмата;
- Алергични реакции: рядко - сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария.
Предупреждения
За подозира млечна ацидоза Siofor се отменя незабавно и пациентът да се хоспитализира незабавно.
Преди назначаването на лекарството, а след това по време на лечението е необходимо да се определи концентрацията на креатинин. С риск на бъбречната функция, например, в началото на лечението с диуретици, антихипертензивни агенти или нестероидни противовъзпалителни лекарства изисква особено внимание.
48 часа преди планираното проучвания поведение рентгенови с интравенозно приложение на йодирани контрастни вещества, както и 48 часа след лечението трябва да бъде временно заменят Siofor други хипогликемични средства, такива като инсулин.
Използване на препарата трябва да се преустанови 48 часа преди планираното хирургия с епидурална или спинална анестезия или операция под обща анестезия. Лечението трябва да продължи след възстановяването на устната хранене или не по-рано от 48 часа след операцията подлежи на потвърждение на нормална бъбречна функция.
Медикаментозното лечение не е заместител на физически упражнения и диета. Те трябва да се комбинират помежду си в съответствие с препоръките на лекуващия лекар. По време на лечението, пациентите трябва да се придържат към диета, прием на въглехидрати трябва да бъде разпределен равномерно през целия ден. Пациенти, които са с наднормено тегло се препоръчва да спазвате диета с ниско калорични.
Редовни лабораторни изследвания, които са необходими за извършване на стандарта за пациенти с диабет.
Преди назначаването на лекарството при деца и юноши на 10-18-годишна възраст трябва да потвърдят диагнозата на диабет тип 2. Деца на възраст от 10-12 години по време на лечението се препоръчва внимателно да се следи Siofor параметри на растеж и развитие.
Когато монотерапия не засяга способността на пациентите да управлява моторно превозно средство или да служи на потенциално опасни машини. Когато се комбинира с други хипогликемични средства (инсулин, сулфонилурейни производни, репаглинид) може да настъпи хипогликемия състояние, така че е необходимо внимание при изпълнение на работата, свързана с повишена концентрация.
лекарствени взаимодействия
Siofor не се препоръчва за използване във връзка с алкохол и етанол-съдържащи лекарства, тъй като рискът от лактатна ацидоза увеличава.
Когато се прилага едновременно с даназол може да се развие хипергликемична ефект (Siofor изисква адаптиране на дозата); с хормони на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, глюкагон, епинефрин, никотинова киселина, производни на фенотиазин - може да увеличи концентрацията на глюкоза в кръвта; с нифедипин - увеличава абсорбцията на метформин повишава плазмените концентрации и продължително елиминиране; с катионни лекарства (морфин, хинидин, триамтерен, амилорид, ранитидин, ванкомицин, прокаинамид) с продължителна употреба - да се увеличи концентрацията на метформин в плазмата; циметидин - забавяне на отделянето на лекарството и повишен риск от лактатна ацидоза; фуроземид - намаляване на концентрацията и времето на полуживот на фуроземид; с индиректни антикоагуланти - възможно отслабване на техните действия.
Бета-адренергични агонисти, диуретици, и глюкокортикоиди имат хипергликемично действие, следователно може да бъде необходимо да се коригира дозата на метформин.
Ангиотензин конвертиращия ензим и други лекарства за понижаване на кръвното налягане може да намали нивата на кръвната захар. Докато използването на тези лекарства Siofor доза, може да се регулира, ако е необходимо.
Когато се прилага едновременно с инсулин, салицилати, производни на сулфонилурея и акарбоза хипогликемичен ефект на лекарството могат да бъдат подобрени.
Правила и условия на съхранение
Съхранява при температура под 25 ° С Да се пази от деца.
Срок на годност - 3 години.
Знаете ли, че:
Първият вибратор е изобретен през 19 век. Той е работил в продължение на парната машина и са предназначени за лечение на женска истерия.
Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.
Нашите бъбреците са в състояние да пречисти една минута три литра кръв.
Ако Вашия черен дроб не се осъществи, смъртта се дължи на по време на деня.
В четири дяловете на тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да получите по-добро, най-добре е да не се яде повече от две филийки на ден.
Дори и сърцето на човека не се бие, той все още може да живее в продължение на дълъг период от време, което ни показа норвежката Рибак Ян Revsdal. Неговата "мотор" спря в 4:00 след рибар загубил пътя си и заспа в снега.
Добре известно лекарство "Viagra" първоначално разработен за лечение на хипертония.
Ако усмивката само два пъти на ден - може да понижи кръвното налягане и намаляване на риска от инфаркти и инсулти.
5% от пациентите с антидепресанти кломипрамин причинява оргазъм.
Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.
Много лекарства първоначално се предлагат на пазара като лекарства. Хероинът, например, първоначално е бил пуснат на пазара като средство за лечение на децата кашлица. Кокаинът е бил препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.
Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.
Много рядко заболяване - Куру. Страдат от него само от представители на Fur племе в Нова Гвинея. Пациентът е починал от смях. Смята се, че причината за заболяването е ядене човешки мозък.
Има някои много интересни медицински синдроми, като компулсивно поглъщане на обекти. В стомаха на пациент, страдащ от манията 2500 чуждо тяло е била открита.
Медицински туризъм в Израел
В страните от бившия Съветски съюз, много от тях са разочаровани от местните съоръжения за здравеопазване и нивото на медицинска помощ. По отношение на избора на място за Лех.