Синдромът на сърдечна недостатъчност 1

Форма на сърдечна недостатъчност

  • Остра левокамерна (levopredserdnaya);
  • Остра деснокамерна;
  • Хроничната левокамерна (levopredserdnaya);
  • Хронична дясната камера;
  • Общо, хронична застойна.

Причините за сърдечна недостатъчност

  • заболявания, които причиняват дегенерация, некроза, склероза, възпаление, и инфаркт на хипертрофия: сърдечно-съдови заболявания, хипертония, миокардит, хипертиреоидизъм, коронарна болест на сърцето, кардиомиопатия, инфаркт на дистрофия и т.н.
  • заболявания, засягащи сърцето отвън: заболяване на белия дроб, плеврата, перикарда и т.н.

Основните симптоми на сърдечна недостатъчност

Интензитет на всички прояви на сърдечна недостатъчност компоненти синдром зависи от тежестта на симптомите:

  • Диспнея, инспираторния повече (понякога като равностойни кашлица, хемоптиза);
  • тахикардия;
  • Оток, намалено отделяне на урина;
  • Akrozianoz, цианоза.

Когато левокамерна и levopredserdnoy сърдечна недостатъчност - стагнацията наблюдава в белодробната циркулация (инспираторен задух, кашлица, хемоптиза, пращи в по-ниските области на белите дробове, а понякога и по цялата повърхност на белите дробове, розова пенлива храчките, позиция ортопнея тежка проява. - Сърдечна астма, алвеоларен белодробен оток.
Деснокамерна сърдечна недостатъчност - от стагнация в системната циркулация: уголемен черен дроб, подуване на краката, асцит.

Тежестта на класификация хронична сърдечна недостатъчност в регулация НД Strazhesko - VH Василенко (1935).

Класификация на хронична сърдечна недостатъчност НД Strazhesko - VH Василенко (1935)

Етап I: начално или латентна

Това се случва само по време на тренировка.

  • Наличност (признаци на умора (задух, изпотяване, тремор пръст, носа цианоза и устните);
  • Бавното възстановяване на първоначалното състояние на пациента (повече от 10 минути след натоварването);
  • Когато перкусиите на сърцето разкрива увеличение му;
  • На палпация и аускултация на сърдечния пулс се определя от тахикардия, сърдечни аритмии, наличието на шум;
  • Умората при усилие.

Етап II: тежка, продължителна

Циркулаторна недостатъчност, не само под товар, но и в покой.

  • Устойчивото намаляване на инсулт и минути обем кръв;
  • Повишена обема на циркулиращата кръв;
  • Увеличаване на венозно налягане, венозна стаза както в системната циркулация,
  • Промяна на водния баланс сол;

Етап IIA: стагнация предимно в малък или голям кръг

  • недостиг на въздух;
  • akrozianoz;
  • Преходна не много изразено подуване на краката и ходилата;
  • Увеличен размер на сърцето, има тахикардия, понякога аритмия:
  • Лекото увеличение на черния дроб. Палпация в десния горен квадрант черния дроб болезнено, изпъкнали изпод крайбрежен марж 2-3 см;
  • Единични пращене в по-ниските части на белите дробове;
  • В рентгенографски снимки на синдром на сърдечна недостатъчност в тази стъпка се проявява повишен белодробен модел и корените на белия дроб в застой природата.

IIB етап: стагнация както в системното кръвообращение

  • Диспнея в покой (пациенти вземат седнало положение);
  • Значително akrozianoz;
  • Мащабна подуване на краката и ходилата;
  • Развитието на предсърдно мъждене, често tahiaritmicheskoy; сърдечни тонове приглушен, размер на сърцето се увеличава;
  • Черният дроб е голяма, плътен със заоблена или заострена ръб, болезнено да палпация, излиза от рамките на крайбрежната границата 6-10 cm;
  • асцит;
  • Хрипове в долните части на белите дробове и белодробни корени уплътнение;
  • По-рядко хидроторакса hydropericardium;
  • Олигурия, с висока плътност на урината;
  • Значително застой в органите;
  • синдром хемодинамично сърдечна недостатъчност се проявява изразена увреждане;

Етап III: краен или дистрофията на