Синдром на интелектуално-психични разстройства
Тази група от психични разстройства включват Korsakoff, деменция, психо-органични синдроми и синдром умствена изостаналост.
Поради това, клиничната картина на синдрома се намират такива важни симптоми като интимен разговор и синдром на фалшива памет. Тези пациенти се характеризират с скованост, умора, раздразнителност. Грубо нарушение на интелектуалната активност при пациенти не се наблюдава, тъй като те се съхраняват в паметта на всички придобитите знания, целия опит, умения, се състоя преди развитието на заболяването.
синдром на Корсаков се наблюдава в алкохолен (Корсаков), психоза, сенилна умствено увреждане, травматични мозъчни лезии.
синдром на деменция (деменция) се показва постоянно намаляване на умствените способности, интелект. Тя развива в резултат на заболяването прогресира pralichom, атрофични процеси в кората на главния мозък (болест на Алцхаймер и на Пик), епилепсия (епилептичен деменция), злокачествени форми на шизофрения (шизофрения деменция), както и мозъчни увреждания (travmicheskoe деменция), най-малко - в атеросклеротични и тежка церебрална форма на хипертония.
Деменцията може да бъде общо (пълна), и лакунарен (частичен, частично).
Общо пациенти с деменция, както и пълна липса на критична оценка на състоянието им нарушена способността да придобиват знания и умения. Тяхното решение и мотивите са непоследователни, повърхностни, памет грубо е нарушил етичните норми на дълг, морал се губи. При тези пациенти дезинхибирано инстинктивен атракция: там хиперсексуалност, лаком циничен на фона на общото безхаберие, самодоволство. Професионални умения се запазват по-дълго. У дома те са безпомощни и нуждаещи се от постоянна грижа.
Общо деменция наблюдава в прогресивна парализа, сенилни психози.
Lacunarity деменция засяга само някои аспекти на психически сфера: памет, вниманието. Пациенти в производствения процес забелязали намаляване на техните умствени способности, критични към това състояние, а често и да се потърси медицинска помощ. Те първо загубили способността да отбележи, запомняне на дати, имена, текущи събития, бързо изтощен активното внимание, има раздразнителност, склонност към емоционално реакции. Lacunary деменция настъпва при атеросклероза на мозъчните съдове в хипертонична болест с тенденция да удари, сифилис и тумори на мозъка.
синдром на умствена изостаналост (умствена изостаналост, maloumie) е умствена изостаналост в резултат на плода мозъка в пренатален период или в първите месеци и години от живота на детето. Основните причини умствена изостаналост се задават като наследствен (хромозомна Anamaliya, Rh несъвместимост, метаболитни нарушения и др.) И екзогенни (инфекции, различни интоксикации, травми) характер. Клиничната картина на умствена изостаналост е описано в раздела - "олигофрения (МКБ-10 - позиция F7)».
За психо-органичен синдром се характеризира с нарушена памет, интелект и емоционално и волеви.
Получено разстройството на трите страни на паметта: запаметяване, задържане (задържане) и възпроизвеждане. Той също така се характеризира с нарушения висококачествени: итимен разговор и синдром на фалшива памет. При тежки случаи, има прогресивна амнезия с развитието на амнезия, дезориентация. На първо място, ориентацията е нарушен в мястото и времето, а след това в собствената си личност.
Нарушенията на интелигентност явна неспособност на пациента да придобият нови знания и умения. Това преди всичко отразява последните получената информация, а на професионалните знания и автоматизирани действия, както и действия, може да се съхранява дълго време. Постепенно тя се превръща в бавна, бедни, пълна с вербални модели.
Афективни разстройства се характеризират с урината емоции slabodushie, ВВ (експлозив), бързото изчерпване.
Понякога през нощта са налице признаци на делириум и рудиментарни нарушения на полумрак на съзнанието. В някои случаи се развива депресия, халюцинации, синдроми и халюцинации, както и епилептични припадъци със симптоми на дереализация и деперсонализация. В редки случаи, симптомите на психо-органичен синдром може да се стабилизира или придобиват характера на обратно развитие. Обикновено, под влиянието на външни травматични и вредни физични въздействия развива прогресивно степен и достига органичната деменция (деменция).
Има няколко етапа на развитие на психо-органичен синдром.
Първият и началната фаза - астенични астенични с типични прояви на симптоми, със симптоми на свръхчувствителност, раздразнителен слабост, автономна-съдови заболявания. Особено характерно чувствителност на пациенти до промяна на атмосферното налягане (синдром Пирогов), лекарство и алкохол; казва непоносимост към топлина. Когато рязка промяна в климатична състояние на пациента, като правило, се влошава. Наличието на по-горе симптоми, показателни за развитието на процеса. Предлага следващия етап на психо-органичен синдром - експлозив. Пациентът се ядосва, раздразнителен, ядосан човек, изключително темпераментен. Признаци експлозивност с течение на времето заменя morioidnostyu - morioidny етап. Той бе придружен от появата на фона на споменатите по-горе симптоми неразумно повишено настроение, весели, намаляване на критична самооценка, в съчетание с интелектуални и психични разстройства. Последният етап на психо-органичен синдром - развитие apatoabulicheskogo състояние. Пациентите отбелязват дълбоко нарушение на волева активност, памет, интелект; са изразени признаци на органични лезии на централната нервна система.
Psychoorganic синдром се среща в травматични мозъчни наранявания, мозъчно-съдови заболявания, интоксикация (пестициди, злоупотреба и токсични агенти, соли на тежки метали), тумори и церебрални абсцеси, атрофични процеси в инволюционна период, сифилитичен заболявания на нервната система, ендокринопатия и сътр.
Kirpichenko AA психиатрия