шев съд

Съдова шев. Seam Карел. Съдова шев Карел в Морозова модификация. Етапи на съдовата сутурата.

Кръгов обиколния шев на Карел е прототип на многобройни модификации съдови шев. Ако щети артерии, ако е възможно да се събере на едно място край, налагат съдови скоби над и под мястото на бъдещия шева. След отстраняване на увредените области и се отстранява адвентицията (2-3 mm от всяка страна) събере краищата на артерията и ги поставя на трите U-образни шев-запис използване атравматични игли. В този случай, на ръба на съда се оказа, и тук интима плътно прилепнал към най-вътрешната ципа. Част на съда между двата най-близкия кръг усукването зашит залепил шев държите иглата отвън навътре. Обикновено шият отгоре надолу, тоест, "за себе си." След приключване на шиене едната страна, вратовръзка лигатура към единия край запис, като се уверите, като в същото време не е бил затегнат пресова наслагват непрекъснато шев. След това, по същия начин, омрежен други две лица. Преди да направи последния бод леко се отваря! насложени дисталния съдова скоба кръв измества въздуха. Обвързването на последния възел, напълно отворен distalpy съдова клип, а съдови места на кървене шев пръст натиснат за няколко минути, след което кървенето обикновено спира. Ако кървенето не спре, налагат допълнителни възлови съединения (фиг. 2.30).

Понастоящем хирурзи използват все съдова шев Карел в Морозова модификация. Съгласно тази модификация, две насложени шев-запис с използване на трета шев игла, която започва да омрежване съд.

Ако дръпнете заедно краищата на повредената артерия не е възможно да се прибегне до него, с помощта на протези или аута. синтетичен протеза. Техника съединение артерия присадка остава същата.

Когато навита периферно насложени част артерия съдови страничен шев. непрекъснато или възел.

Фиг. 2.30. Етапи на съдовата шев Карел. I - 3-запис шев насложени върху краищата омрежващия съдове; II - наслагване Twining кръг шев между две запис; III - окончателната форма на съдово анастомоза.

механично уплътнение устройството sosudosshivayuschim качулки. доста популярни в 60-те години на XX век, в момента не се прилага във връзка с трудностите на препарат за кръстосано свързване на ръбовете на артериите.

В заключение следва да се отбележи, че съдовата конеца е в основата на всичко, реконструктивна сърдечно-съдовата хирургия.