съдови стентиране - рехабилитация, индикации, усложнения, Assuta
фитнес център, оборудван с дефибрилатори, процентът на оцелелите от спиране на сърдечната дейност достигна 93%.
Наночастиците с куркума убиват невробластом раковите клетки и да се намали развитието на странични ефекти.
Децата, чиито майки са страдали от насилие като дете е по-вероятно да имат емоционални и поведенчески затруднения.
Какво е стент?
Той е разположен в артерия в процедурата - ангиопластика. Този метод възстановява притока на кръв чрез стесняване или запушване на кръвоносните съдове. Стентът помага да се поддържа вътрешната стена на съда, в продължение на няколко месеца или години след лечението.
Също така, стентове се поставят в слаб артерия за подобряване на кръвния поток и да се предотврати тяхното разрушаване.
Тези структури обикновено са изработени от метална мрежа, понякога - кърпа. Fabric стентове се използват в големи артерии.
Някои стентове, покрити с лекарство, което постепенно пада на постоянна основа в кръвоносния съд. Това лекарство стентове, покрити. Лекарства помага за предотвратяване на рестеноза (повторно стесняване).
Показания за поставяне на стент кораб Assuta
Лечение на коронарна артерия
Лекарите използват стентове за лечение на коронарна болест на сърцето (CHD). Това заболяване, където восъчно вещество - атеросклеротични плаки, образувани в коронарните артерии. Те доставят кръв към сърдечния мускул, насищайки я с кислород.
Състояние при което плаките, образувани в кръвоносните съдове, наречен атеросклероза.
Плака стеснява артерия, намаляване на притока на кислород кръв към сърцето. Това води до гръдна болка или дискомфорт, известен като ангина пекторис.
Атеросклеротични плаки се увеличи вероятността от образуване на кръвни съсиреци в коронарните артерии. Ако кръвни съсиреци го блокират, има инфаркт.
Лекарите използват коронарна ангиопластика и стентиране за лечение на заболяване на коронарната артерия. По време на процедурата, балонен катетър се вкарва в кръвоносен съд и да доведе до запушване на коронарна артерия. При достигане на желаната област, балонът се надува, компресиране на табелата. Това възстановява притока на кръв, намаляване на ангина и други симптоми на заболяване на коронарната артерия.
След това, че стентът е поставен вътре в артерия. Тя поддържа стената на съда и намалява вероятността от рестеноза или блокиране. В допълнение, стентът се използва, ако артерията е повреден или разкъсан през перкутанна коронарна интервенция.
Дори и с стентове, според статистиката, 10-20% е повторно стесняване или запушване на първата година след коронарен стент. Ако не се използва тази технология, вероятността от усложнения се увеличава 10 пъти. Предимства на коронарен стент е много по-високи от хирургични рискове, но пациентите имат повишена вероятност от развитие на диабет тип 2 и бъбречна недостатъчност.
Лечение на каротидни артерии
Лекарите използват стентове за лечение на заболявания, в сънната артерия. Атеросклеротични плаки, образувани в кръвоносните съдове, които се простират по протежение на всяка страна на шията. Според него кръвта обогатен с кислород към мозъка.
Получаване на плака ограничава притока на кръв към мозъка и създава риск от инсулт. Лекарите поставят стентове след ангиопластика. Изследователите продължават да проучи рисковете и ползите от сънната артерия стентиране.
Лечение на други кръвоносни съдове
Атеросклеротични плаки може да се стесни и други кръвоносни съдове, например, в бъбреците или крайниците. Това ще се отрази на работата на бъбреците, може да причини високо кръвно налягане. Когато стеснението на съдове на крайниците, периферна артериална болест развива, причинявайки болка и спазми в увреденото ръката или крака. Заключете напълно откъснат кръвоснабдяването, което ще изисква операция.
За да разрешите тези проблеми, лекари се обръщат към ангиопластика и стентиране. Стентът поддържа кръвоносните съдове, като ги държи отворени.
лечение на аортата
Аортата - основна артерия провеждане богата на кислород кръв от лявата страна на сърцето на тялото. Тя преминава през гърдите, потъва в коремната кухина.
С течение на времето, някои части на аортната стена може да отслабват, което води до образуването на convexes - образуване аневризма, обикновено в корема. Аневризма е в състояние да се спука изведнъж, причинява тежко вътрешно кървене.
За да се избегне разкъсване, лекарите поставят стент, което създава благоприятна рамка за артерията.
Аневризми могат да възникнат в частта на артерията, която преминава през гръдния кош. За използването им като лечение на стентове.
Затваряне на разкъсаната аорта
Друг проблем, който може да възникне в аортата - разликата на вътрешната му стена. Ако притока на кръв ще се увеличи, сълза ще се разшири. Това ще намали притока на кръв към тъканите. С течение на времето, тя ще се скъса на артерията, кръвоснабдяването е блокиран. Това обикновено се случва в частта на гръдната аорта.
Изследователите ще се разработи и тества нови видове стентове, които пречат на потока на кръвта през разкъсвания аортата. Тръбичката се поставя в засегнатата зона, като допринася за възстановяването на нормалния кръвен поток и намаляване на риска от руптура на сърцето.
Попитайте лекаря
Как стентиране съдове в клиника Assuta?
Лекарите определят стентове по време на ангиопластика процедури. През малък отвор в кръвоносен съд в слабините (бедрото), поне в ръката или крака, лекарят въвежда балонен катетър и аванси на мястото на свиване.
Той използва контрастно средство за визуализация на стесняване или запушване области в артерията. Достигането до желаната област, лекарят надува балона, преместване атеросклеротична плака. Тя разширява артериите и да помогне за възстановяване на притока на кръв. След това се поставя стент. В балон е изпразнен и отстранява заедно с катетъра. Стентът остава в артерията. С течение на времето, клетките в артериите се разширяват, покриваща отвора на стента. Те създават вътрешен слой, който изглежда като нормална кръвоносен съд.
Ако плавателният съд е много тесен и е трудно да се постигне с помощта на катетър, може да изисква голям брой стъпки за поставянето на стента. Първо, лекар използва малък балон за разширяване на артерия, и след това го изтрива. След това балонът се по-голямата от които се намира във вътрешността на стента. Тя - Стандартен етап - компресиране на поставянето на паметна плоча и стент.
Лекарите използват специално устройство - филтър, когато на стента в сънната артерия. Това предотвратява движението на кръвни съсиреци и плаки в мозъчни срезове от време на процедурата.
аортна аневризма
Процедурата по изграждане на стента в артерия с аневризма е подобен на този, описан по-горе. Въпреки това, на стента се използва за лечение на това, че е по-различно. Тя е изработена от плат вместо метална мрежа, а често и има един или повече малки куки.
Тръбичката се разшири, за да прилягат удобно към стената на артерията. Куки се придържат към стената, докато държите структура на мястото си. Стентът създава нова вътрешна облицовка към този раздел на съда. С течение на времето, клетките в артериите се разширяват, покриващи плат. Формиране вътрешен слой, който изглежда като нормална кръвоносен съд.
Подготовка за процедурата по стентиране
Повечето от процедури стентиране изисква хоспитализация. Лекарят ще ви посъветва по следните въпроси:
- Кога да спрете приема на храна и течности.
- Какви лекарства трябва да се приема на процедурата.
- Когато е необходимо да се влезе в клиника и др.
Когато се взема решение дали лекар е длъжен да се взема предвид наличието на заболявания като диабет, заболяване на бъбреците да се предотврати усложнения.
Преди да започне процедурата, лекарят ще каже за препаратите, които ще трябва да се вземе след това. Те предотвратяват образуването на тромби, свързани с присъствието на стента.
През съдово стентиране клиника Assuta
Процедурата обикновено отнема около час. Но това може да отнеме повече време, ако стентове са разположени на няколко артерии. Преди началото на пациента ще бъде дадено лекарство, което насърчава спокойствие. Той ще бъде буден, легнал по гръб.
Локално анестезия се прилага към мястото, където ще бъде поставена на катетъра. Пациентът няма да се чувствате движенията катетъра през артериите. Може би чувствате болка, когато балонът ще се надуе да се определи на стента.
Стентиране на аортни аневризми
Въпреки, че тази процедура отнема само няколко часа, често изискват хоспитализация на 2 до 3 дни.
Преди поставяне на стент пациент е предписано успокоително. Ако имате намерение да инсталирате стент в аортата в коремната област, локална анестезия в коремната област. Пациентът е в съзнание.
Когато планирания поставянето на стента в аорта на гръдния кош, като се използва обща анестезия.
След местна или обща анестезия, лекарят прави малък разрез в слабините, ще поставите катетър в кръвоносен съд да изпълни до засегнатата област.
Понякога изпълнява две разфасовки (в областта на слабините на всяко стъпало), ако се приеме, стент в две зони. Пациентът няма да се чувствате напредъка на катетър, балон и стент във вътрешността на артерията.
Изчислете цената на лечението
Възстановяване след съдово стентиране
След всяка процедура, поставяне на стент, лекарят премахва катетъра от артерия, на мястото на въвеждането му - лигира.
На върха на превръзка поставена малко тегло да се прилага налягане и предотвратяване на кървене. Пациентът ще бъде за ограничен период от време в интензивното отделение, а след това в къщата, неговото движение ще бъде ограничен.
Сестра редовно проверява сърдечната честота и кръвното налягане, също така гарантира, че няма кървене от мястото на катетър. Възможно е да има леко натъртване или твърд "възел", някои болка може да се случи в рамките на една седмица.
Важно е да се консултирате с лекар, ако:
- Постоянно тече кръв от мястото на катетър, или в голямо количество, тя не спира с помощта на превръзката.
- Има необичайна болка, подуване, зачервяване, или други признаци на инфекция в областта.
Общи мерки за безопасност
Лечение след стентиране
Най-вероятно, лекарят ще ви предпише аспирин и други антитромбоцитни лекарства с наркотиците, които имат потискащ ефект върху съсирването на кръвта. Те предотвратяват образуването на тромби, поради наличието на стента в артерията. В тромба може да доведе до инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми.
Когато се използва метален стент, аспирин и други лекарства antisvertyvayuschey продължава поне един месец. Ако стентът има лекарственото покритие, продължителността на лечението може да бъде 12 месеца или повече. Лекуващият лекар да се установи най-добрия курс на терапия.
Рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава значително, ако в началото спрат да взимат наркотици antisvertyvayuschey. Важно е да се следват стриктно препоръките на лекаря. Може да се наложи да се вземат аспирин за останалата част от живота си.
Ако операцията е планирана за някаква друга причина, е необходимо да се информира лекарят за вземането на тези лекарства, защото те повишават риска от кървене. В допълнение, те могат да причинят странични ефекти, такива като алергична обрив.
Други предпазни мерки
Трябва да избягвате интензивни упражнения и вдигането на тежести, малко след стентиране. Доктор каже, когато пациентът може да се върне към нормалните си дейности.
Метални детектори на летищата и други подобни устройства не засягат структурите от данни в тялото.
Ако стента е монтиран в аортната тъкан, лекарят ще ви предпише серия от рентгенови изследвания през първата година, тогава ще трябва да се тества ще се провежда ежегодно.
Начин на живот след стентиране
Стентове помагат за предотвратяване на стесняване на артериите и ги блокира месеци или години по-късно. Въпреки това, те не са лек за атеросклероза или рискови фактори.
Промяна на начина ви на живот може да помогне за предотвратяване на образуването на склеротични плаки в артериите. Лекарят ще ви посъветва в подробности по тези въпроси.
промени в начина на живот могат да включват промяна на диета, не пуши, редовна физическа активност, загуба на тегло, ниво на намаляване на стреса. Важно е също така да се вземат всички лекарства, предписани от лекар. Лекарят може да препоръча статини - лекарства за намаляване на нивата на холестерола в кръвта.
Възможни усложнения след стентиране съдове
Рисковете, свързани с стентове
Приблизително 1-2% от хората с артерия тромба на стент образува на мястото на стента. Кръвни съсиреци могат да предизвикат инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми. Най-големият риск от тромботични събития настъпи през първите няколко месеца след монтажа на конструкцията.
Най-вероятно, лекарят препоръчва аспирин и antisvertyvayuschey лекарства като клопидогрел, от един месец до една година или повече. Те помагат да се предотврати това усложнение.
Продължителността на времето на приемане на тези препарати, зависи от вида на стент. лечение Аспиринът може да бъде през целия живот.
Наркотици елуиране стентове могат да повишат риска от образуване на кръвни съсиреци. Въпреки това, проучвания не са показали, че тези стентове увеличават риска от сърдечен удар или смърт, когато се използва в съответствие с препоръките на лекаря.
Потенциалните последствия от сърдечна стентиране
Ангиопластика и стентиране носи малък риск от сериозни усложнения, като например:
- Кървене от частта, където се вкарва катетър.
- Увреждане на катетър артерия.
- Аритмия (неправилен сърдечен ритъм).
- Бъбречното увреждане провокира контрастен агент, използван по време на поставяне на стент.
- Алергична реакция към контраста.
- Развитието на инфекция.
Друг проблем, който може да се появи след ангиопластика и стентиране - значителен растеж на тъканите в засегнатата зона. Това води до стеснение или запушване на артерията. Това състояние се нарича рестеноза.
Използването на наркотици излъчващите стентове помогне за предотвратяване на този проблем. Както се използва лекарство спира растежа на излишната тъкан.
Използването на радиация в тази зона насърчава забавяне на растежа на тъканите. За тази цел, лекарят въвежда жицата през катетъра към структурата. Той излъчва светлина чрез спиране на растежа на клетките около стента, предотвратяване запушване.
Възможни усложнения след стентиране на аортата в корема
Макар и рядко, възникват сериозни проблеми, когато на стента се използва за аортна аневризма в коремната кухина. Те включват:
- Руптура на аневризма.
- Блокиране на кръвоснабдяването на стомаха и долната част на тялото.
- Парализа на краката поради прекъсване на притока на кръв към гръбначния мозък (изключително рядко).
Друг възможен проблем е да се премине на стента по-надолу по аортата. Понякога става дума за няколко години след стентиране. Това ще изисква инсталирането на нов стент в областта на аневризмата.
Препоръчителни четене
Изкуствен човешкото сърце - трансплантация в Assuta
Изкуствен човешкото сърце - единичната цена и трансплантация; структура, модели и размери Tah; четене, подготовка и експлоатация на изкуствена сърдечна трансплантация; последвалото възстановяване, грижа и потенциалните рискове.
Съдова хирургия в Израел
Съдова хирургия в Израел - описание на основните области на дейност, функциите и предимствата на това лекарство.
Средна оценка. 5. оценка на 22 пациенти.
Ако са били третирани по Assuta болница или придружителя по време на престоя си в Израел, и се интересуват, за да дадат своята оценка, моля, свържете се с нас, за да потвърдите този факт и за наша страна ние се ангажираме да се вземе предвид мнението си.
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕ