Съдова импотентност, причинява, лечение, структурата на пениса - сайт "ние за здраве"

Световната медицинска наука е натрупал богат опит в диагностиката и лечението на мъжка импотентност, като се вземе предвид разнообразието от причините за това заболяване. Е посветена на проблема от страна на съдово заболяване, което може да доведе до заболяване при мъжете ерекция на пениса.

Според чуждестранни експерти, а именно съдова патология е 55% от всички случаи на персистираща импотентност при мъжете. И нейното лечение често се нуждае от операция. За да направи по-лесно да се разбере същността си, препоръчително е да запознае читателите с анатомията и физиологията на пениса.

Анатомия и физиология на пениса

Това е сложна структура от два корпуси каверноса и материи напомня на челюстта структура. В центъра на гъбата за всяко подаване артерия кавернозен тяло с много клонове, които се отварят в гъбата (синусите) на клетката. Кавернозен тяло комуникират един с друг, да растат заедно като че вътрешните страни и кръвта може да премине от един към друг. Всеки кавернозно е фиксиран към срамната костите на таза, образувайки краката на пениса. Corpora Cavernosa са заобиколени от обвивка, която се слива с гъбеста тъкан. Тази обвивка е много силна и в същото време лесно се протегна. По-долу, за да пещеристите тела се опира на уретрата (пикочния канал), заобиколен от порест кърпа. Възприемането на уретрата, порести тъкан в края образува сгъстяване под формата на главата на пениса.

Чрез албугинеа туника проведе множество вени. Кръвта преминава през тях от пениса и се оттича в тазовите вени. В областта на краката на жената на мястото на пениса със специални мускули, които могат по време на сексуална възбуда, да ги притискат заедно с преминаване тук вени. Въпреки това, за да контролирате тези мускули като на скелета, човек не може. Между пещеристите тела, разположени дълбоко гръбната Виена. Това отнема кръв от главичката му и течаща във вените й пръстен, който, от своя страна, да вземе кръв от каверноса корпуси. По този начин ще се създаде etsya един вид затворена хидродинамична система.

Процесът на ерекция опростенчески както следва: време на полово възбуждане на централната система получава сигнали скрити на артериите, простиращи се вътре Cavernosa корпуси. Те се разширяват и голям брой кръвни клетки бързо запълва гъбестата тъкан. В същото време, както и мускулите, които получават сигнали започват да се свие, запушени вени, идващи от краката на корпуси каверноса на пениса. Устието от Rovi корпуси Cavernosa рязко ограничен. Кръвта, която изпълва гъбестата тъкан започва да се простират на обвивка албугинеа и пениса драстично увеличава по размер.

Подобни процеси се случват в гъбестата тъкан, която покрива уретрата и образува главичката на пениса. Стречинг под силния натиск на кръвта, албугинеа влакна прищипани вените му, преминавайки през специални отвори в него. В резултат на фазата на максимално ерекция колби кръв от пениса става минимум кръвно налягане в кавернозните тела достига своя връх (до 500 mm Hg. V.) над няколко пъти в сърцето. И пениса става ясно изразена еластичност.

Дори опростена схема на ерекция дава представа различни връзки, от които заболяване може да доведе до повреда на този сложен механизъм. Съдова импотентност може да възникне както от недостатъчно кръвоснабдяване (артериална фактор) и чрез бързо изтичане на кръв (венозна фактор). И в двата случая не се среща на ерекция, достатъчна за нормално полово сношение. Ето защо лечение импотентност трябва да започва с цялостен преглед на всички основни участници в развитието на ерекция.

диагностични мерки

Едно проучване на артериите най-достъпен и обикновено се прави за пръв път. Doplerometrii проведе ултразвук и Доплер. Специално устройство, оборудвано с компютър, Ви дава възможност да се определи не само запушване, но и стесняване на артериите, които доставят кръв към пениса. Изследване непременно извършва преди и след вмъкване в Cavernosa корпуси артерии простират специални препарати. Тя може да бъде папаверин, prostavazin. Ако ултразвуков доплер артериална патология не се разкрива и кръвния поток, след стимулация на наркотици е вярна, да разберете дали има патологичен венозен теч от каверноса корпуси. Тя се нарича още патологичен венозен дренаж. Той, между другото, е много често се случва при пациенти, млади и на средна възраст.

Изследване на съмнение за ненормално венозен дренаж изисква нестандартно оборудване и екипировка. Ние в нашата практика ние използваме специална помпа, оборудвана с компютър. След хидравличната система комуникация с кухината на Cavernosa корпуси чрез въвеждането в тях на иглите, течност се изпомпва от рентгеноконтрастен вещество в кавернозен тялото. Чрез регулиране на обемния дебит на течността за единица време, да пениса до пълна ерекция. След това обемът на входящия флуид се намалява и остава на нивото, необходимо за поддържане на ерекцията в стабилно състояние.

Ако получени въз основа на цифри надхвърлят необходимите параметри, трябва да се търсят причините за импотентността в патологична изтичане на венозна кръв. Тук и да помогне на изображения, които съпътстват всички провежданите изследвания. Те се дължат на рентгенови лъчи вещество идентифицират всички венозни резервоари, за които фаза на пълна ерекция е изтичане на кръвта. Ако такава аномалия се открива в лумена на Cavernosa корпуси като папаверин прилаганите лекарства или други подобни, който максимизира корабите, превозващи кръв в кавернозен тялото. Това е необходимо, за да се изчисли точно количеството на операция за отстраняване на анормален венозна изтичане.

Лечение на съдови импотентност

Сега се надяваме, е ясно, че лечението на съдови импотентност или насочени към укрепване на артериално вливане или за намаляване на прекомерната изтичане на венозна кръв. Тук, както и с всички възможни две третирания патология: оперативно, консервативно.

За да се възстанови нормалния кръвен поток пениса артериална хирургически най-често т.нар байпас, когато се прехвърлят от артерия кръвта феморалната в артериите на пениса линия на запушената част. В тази използват свои собствени артерии или вени на пациента. Тъй като диаметърът на артериите на пениса не надвишава две mm, операцията се извършва под микроскоп при използване на специална съдова чл. В катедрата по съдова хирургия в клиниката се извършва повече от 200 такива операции. В 70% от пациентите получите добри резултати.

В утечки на венозна най-честата лигиране и резекция (местно отстраняване) патологично разширени венозни резервоари. Все пак, въпреки привидната простота на решението на този проблем бе установено, че много бързо след тази операция рецидив импотентност - разработване венозни колатерали заобикалят вързани с кораба.

В нашата клиника ние сме разработили специална техника, която позволява да се избегне рецидив. Нейната същност е Шивашко всички венозни резервоарите с обвивката. Да, това е дълга работа, но това води до постигането на пълна ерекция в 80% от оперираните мъжките.

През последните години, разпространено консервативно лечение на импотентност чрез автоматично инжектиране на различни вазодилататори в пениса на пещера тяло. След предварителна медицински указания 20 минути преди полов акт пациент независимо извършва автоинжекционни вазодилататори. За съжаление, този метод (дори и с помощта на най-добрите продукти в света) помощ не е всичко. Това е абсолютно безполезен при повишено венозно течове, а сред тези пациенти, страдащи от четвърт импотентност. Въпреки това, този метод е много ефективен при психогенни форми на импотентност, защото не трябва да го откаже.

Надяваме се, че вече сте се разбира, че импотентността се дължи на различни причини. За правилното лечение (както консервативно и оперативно) трябва да бъде настроен така. За да направите това, да се лекува заболяването от силите на съвременния лекар. В своя арсенал от техники достатъчни, за да спаси пациента от тежка болест. Важно е, че диагнозата и лечението се извършва в квалифициран институция.

Krotovskaya GS MD Trapezov SV уролог
Източник: вестник "Здраве"