Счупване на четката, неговите клинични прояви, диагностика и лечение
Анатомичен база за предоставяне на такава гъвкавост - кости и стави на ръцете. Те включват 27 кости и 16 големи стави:
- състои от малки кости на китката на 7-8, те са подредени в две редици и са много силни връзки;
- Метакарпусите състои от пет дългите кости;
- кости на пръстите фаланга са 14-15.
Травматични увреждания са по-чести в дългите кости и фаланги на китки. Може да бъде фрактури и наранявания. За травми на китката са повече ранени сухожилие. Възможна фрактура от най-големите кости - ладиевиден. На второ място се отразява на невроваскуларна пакет преминаването в тази област.
увреждане на костите
Broken навикуларната кост киста на костта
Травма фрактура каже, ако в резултат на външно действие е нарушение на целостта на костта. Лечение на фрактури - заетост трудно, често лекарите трябва да направят остеосинтеза (монтаж на стоманени конструкции).
Наранявания четки могат да доставят много проблеми на пострадалия. И това не е само за болковия синдром и отстраняването й не е много трудно за медицинския персонал. Основното нещо, което ограничава способността на човек да самообслужване, пада надолу качество на живот. За съжаление, хората се обръщат към спешното отделение не е във всички случаи нараняването на ръка. Ако има пукнатина или китката кости са повредени, симптоми не се появяват, за да бъде тежка, болка не се изразява.
За дълги кости и фаланги Piast характеризира с фрактури на диафиза (тяло) и епифизите (глава). Малки дисталните фаланги кости по-податливи на фрагментация.
Механизмът на нараняване обикновено е права линия - това е пряк ефект върху костите. Китката кости, травма мирно време рядко разбити. В 85% от случаите, страдат от навикуларната кост.
клиничните прояви
В основата на всяка вреда е външен краткосрочно въздействие на физически фактори на човешкото тяло тъкан. Тези симптоми се появяват веднага след това на експозицията. Освен ако не е налице нарушение на целостта на костта, има насинена ръка. Най-честите симптоми и в двата случая (счупване или натъртени крайници) - болка и нарушаване на ръка функция. Когато имаше разместване на костите, това не е толкова лесно да се разграничи от нараняване в резултат на счупването. Особено, ако се появи само една пукнатина. В този случай, не е възможно да се прави разлика фрактура на ръката и синина без рентгеново изследване.
Помислете поражения симптоми чрез отдел.- Повреда на китката. Малките кости не дават тежка клинична картина. Притеснявате се за болката, утежнено от движение на китката. Отока не са изразени. Лигаво картина води до факта, че жертвата не плаща достатъчно внимание на съвместната дисфункция. В резултат на лечението започва с появата на невропатия четка. Закъснения при лечение да доведе до развитието на фалшиви стави. прекъсване на притока на кръв и инервация на четката.
- Увреждане на китки. Дългите и чупливи кости разбиват много лесно, понякога с изместване на костите. Основните симптоми - болка и деформация. Добър притока на кръв до мозъка на костите води до кръвоизливи и оток в околните тъкани, има хематом. Палпиране може да определи целостта на костна разстройство, крепитации (Crunch) фрагменти.
- Повреда на фалангите на пръстите. Манифест нарушение на функцията на пръста, деформация и болка. Проксималният фаланга е достатъчно голям, за да хематом. Оток не се изразява. Fracture става без деформация, кървене в околните тъкани е по-малко. Отдалеченият фаланга на малкия и натъртване на мястото на нараняване, свързан с мека тъканно увреждане.
Пиаст кости и фаланги с пукнатина може да преминава от само себе си. Адекватна лечение на фрактури на китката от травма е възможно само, ако е възможно, за да се избегнат неприятни усложнения.
Диагностика и лечение
Със силата на радиологията, за създаване на диагнозата от нараняване е много опростен. Този достъпен метод може надеждно да се прави разлика между вредата от фрактури. Нарушава целостта на костта вижда ясно на рентгенова снимка.
Рентгенография се извършва в най-малко две проекции. Това се случва, че картината не може да даде абсолютна сигурност на диагнозата. Тази ситуация често се случва, когато контузия на китката. Ние трябва да направим компютърна томография.
Въз основа на тези изследвания лекарят предписва на необходимото лечение, съответно, местоположението на нараняване.
- Фрактури на китката. е хороидалния плексус в региона на навикуларната кост кост, както е показано на фиг. 3. костта не се покрива от периоста, фрагменти мобилни. Лечението се състои в прилагане на гипсова отливка. Четката е фиксиран в определена позиция, в която фрагментите се събират поради натиска на съседните кости на китката. Носенето на превръзка се изисква най-малко 2 месеца. Ако се внимава да не се предоставя, фалшивия фугата се формира между фрагментите. В дългосрочен план, това води до деформиране на ставата на китката и прекъсване на инервация четка кръвоснабдяване.
- Фрактури на метакарпалните кости. Представете по-малко трудности в диагностиката, като признаци на деформация, изразени натъртване. Сравнението на фрагментите не е една и съща трудност: достатъчно е да натиснете горната част на мястото на фрактурата. Но има един проблем в уреждане, така че лечението на такива поражения, без фиксиране (монтаж на стоманени конструкции) netselesoobrazno.K положителна страна функция бързо възстановяване пръст, което допринася за надежден обездвижване на костите на метакарпални. синтез на време - около един месец. След това фиксиране елементи се отстраняват.
- Фрактурите фалангите. Често се прекъсне близките и средните фаланги. Визуално маркирани пръст деформация. Radiographically създаден офсет, който елиминира лекар обездвижване. В ежедневната практика, използвана за определяне мазилки. Остеосинтеза се извършва в присъствието на сложни фрактури, склонни към нестабилност, рецидиви. Срок обездвижване - от три седмици, независимо от нивото на фалангата. Възстановяване на функция пръст отнема до 6 месеца (до резорбират костната стимул).
Животозастрашаващи счупена ръка четка не поема никаква. Ако един лекар да зададете времето, след което всички последици са сведени до нула. И ако не - по-трайно нарушаване на ръка функция, която е настъпила след грешен фрактура сраснат, може да причини увреждане. В такива случаи лечението не винаги е в състояние да възстанови свободата на движение на естествената норма. Ние трябва да направим сериозна работа, за да издържат ненужна болка и загуба на качеството на живот.
Основните симптоми: болка, подуване, деформация и синини. Ако дори един от тях дойде след нараняване на ръцете - апел към травматолог необходимо.