сарком на черния дроб
чернодробна саркома образуван от съединителните-notkannyh чернодробни клетки: ендотелен EUROCONNECTOR, неговите съдове. Има вретеновидни и клетъчна кръгла форма. Разграничаване масивна голям медуларен тумор или саркома нодозум многоцентрично форма. Растеж и размножаване саркоми на черния дроб и по-нататък се случват по същия начин, както за рак на черния дроб.
Симптомите на чернодробна сарком
Клиничният курс на първичен рак на черния дроб и сарком може да бъде описан заедно, тъй като едва ли е възможно раз-ferentsirovat техните клинични прояви. Това е още по-справедливо от това в по-голямата част от случаите на развитието на първични злокачествени тумори на черния дроб предхожда появата в черния дроб от цироза промени съответното клинично протичане на заболяването. Първоначално заболяването е скрит бавно се развива неясни диспептични симптоми - загуба на APME титан, гадене, чувство на тежест, понякога има болки в горната част на корема или в горната дясна част на квадрант. Болката може да бъде силен в резултат на увеличението на размера му. Сайтове-тивни данните от изследването в първоначалния период на заболяването могат да останат ограничени в малък размер на тумора намира в черния дроб scheysya дебели. Наличието на един голям възел или поставените-DLY възли, разположени в достъпен част от палпиране на черния дроб, за да се определи грапавост сонда повърхност, или дори отделни компоненти в него. С нарастването на тумори в жлъчните про-странични течения неизбежно възниква жълтеница. време Vitia последната интензивността и скоростта се основават на туморния растеж и свиване на неговите лумена канали. Пример при 60% от пациентите с жълтеница придружени от увеличаване на размера на билирубин в кръвта, както и urobilinemia. Компресиране на чернодробна туморна и поро-тал вени водят до постепенно развитие на асцит (60-75% от случаите). Един от 3 пациенти с спленомегалия определени.
В напреднал процес състояние на пациентите се влошава бързо, идва драматична загуба на тегло, изтощение, има пълна липса на апетит. Увеличаването на жълтеница и асцит е така да се влоши състоянието на пациенти, средната продължителност на живота не надвишава 6 месеца от първите признаци на Zabol-бани.
Диагностика на черен дроб сарком
Разположен в ранното диагностициране на IRS-пе на своето развитие е много трудно. Като се има предвид изключително бавен разви план тумора на фона на дълго течаща цироза на черния дроб про-отстъпване, е необходимо да се прави разлика между чернодробна цироза и рак. Определяне на прехода към рак цироза, и ако е възможно, не в ранния период. Наблюдавано неразположение, нарушения dispepsiche-параметри, болка в епигастриума и полето хипохондриум нападения-styah, истерия, както е определено чрез палпация чувствителен, малко уголемени полето лоб на черния дроб с грапава повърхност-ност. Когато този продължителен курс на заболяването увеличаване жълтеница, амплификация диспептични явления сондиране върху повърхност възли черния дроб, увеличавайки коремна размер, и други признаци на асцит трябва да служат като основа за диагностика на предварително положителен сарком на черния дроб. Значителен помощ може да има рентгенов преглед на пациента в условията на пневмоперитонеум един. Този метод позволява да се определи контурите на черния дроб, неговата форма и външна горна повърхност. С пневмоперитонеум определя нередности издути повърхност на черния дроб и дори диагноза тумор или киста на черния дроб, но за да се установи истинската същност на тези промени не е възможно. Неотдавна, възможността за диагноза на черния дроб саркома разширява поради игла биопсия. Тъй като в силата на транскутанно пункция игла чернодробния паренхим понякога е възможно да се получи на петна и да се установи истинската причина бо съществуващо заболяване.
Ако пълна клинична и радиологични и лабораторно изследване на пациента не обяснява природата Zabolev-нето, изясняване на точната диагноза патологичен може SPO-sobstvovat част от клиничната практика през последните години, лапароскопия с едновременното биопсия.
В случаите, когато диагнозата остава неясно решаващо лапаротомия с неотложна хистологични изследвания на тумор-Ниеми.
сарком на лечение на черния дроб
Когато черния дроб саркома лечение хи-rurgicheskoe възможно и оправдано само ако туморът е един изолиран възел. Ако туморът е дифундират начало, и наличието на множество възли или рак ЛИЗАЦИЯ инфилтрация през черния дроб не може да подлежи на хирургично лечение. подуване на черния дроб, има редица функции, които влияят на хирургическа подход. Например, когато тумор на левия лоб на черния дроб трябва да правя ресекция всички акции, при тумор, разположен в дясната третина на тялото от външната страна, - цялата външна третина на черния дроб. Раков тумор, който заема средната третина на тялото, едва ли е възможно да се отстрани радикално поради близостта на черния дроб портата.
Химиотерапия дроб сарком посветена малък брой на депозитите на наблюдение. Той маркира ефект при лечението на 5-флуороурацил. Ремисия се отразява в намаляване на размера на тумора, подобряване на общото състояние на пациента, и се получава в 20-30% от случаите, особено ако не жълтеница и асцит.
Размерът на статистически данни за съдбата на пациенти, страдащи от чернодробни саркоми ограничени. Опитът показва, че продължителността на живота на тази група от пациенти, след поставяне на диагнозата е средно 6 месеца.