Салбутамол - инструкции за употреба, индикации, дозиране
форма на издаване и състав
Салбутамол дозирани форми освобождават:
- таблетки (15 блистери парче 2 в блистерна опаковка картон ;. 30 части във флакони, 1 бутилка в картонена сноп ;. 100 в опаковки, 500 или 1000 бр.);
- аерозол за инхалиране доза: Суспензията на бял или почти бял цвят, който е под налягане при изхода на контейнера се разпръсква под формата на аерозол струя (в алуминиеви съдове с дозиращ клапан и дюза-инхалатор със защитна капачка съгласно една бутилка в опаковка картон).
Активното вещество в една таблетка: салбутамол сулфат - 2 или 4 мг.
Аерозол Състав (1 доза / 1 цилиндричен обем 12 мл):
- Активна съставка: салбутамол - 0,1 / 24 мг (по отношение на 100% вещество, салбутамол сулфат - 0,1208 / 29 мг);
- Допълнителни компоненти: олеилов алкохол - 0,0625 / 15 мг; пропелант 134а R (1,1,1,2-тетрафлуороетан, HFA 134а) - 56.91 / 13 659 мг; етанол (коригирано етилов алкохол) - 2,02 / 485 мг.
Лекарството не съдържа хлорофлоуровъглеродни горива.
Показания
- свиване на бронхите (лека / предупреждение) във всички форми на бронхиална астма;
- бронхо-обструктивни синдром при деца;
- хроничен бронхит, емфизем, астматичен бронхит;
- неусложнена преждевременно раждане (провеждане).
- бронхиална астма - за облекчаване на астматични пристъпи в т часа при тежки обостряния, за предотвратяване на атаката на бронхоспазъм, свързани с излагане на алерген или физически стрес, както и допълнителен компонент при продължително поддържащо лечение; ..
- хроничен бронхит;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) в комбинация с обратима обструкция на дихателните пътища.
Противопоказания
- до 2 години;
- свръхчувствителност към лекарството.
Салбутамол прилага с внимание при следните заболявания / състояния (относителни противопоказания):
- хипертиреоидизъм;
- комбинирано използване с неселективен бета-блокери.
Допълнителни относителни противопоказания за таблетки:
- високо артериална хипертония;
- пароксизмална тахикардия;
- застойна сърдечна недостатъчност;
- Аз триместър на бременността;
- I-II триместър на бременността, когато заплахата от спонтанен аборт поради кръвоизлив и токсемия.
Допълнителни относителни противопоказания за аерозол:
- Хронична сърдечна недостатъчност в тежка;
- обременени от историята на тахиаритмии;
- коронарна болест на сърцето;
- миокардит;
- аортна стеноза;
- чернодробна / бъбречна недостатъчност;
- дефекти на сърцето;
- хипертония;
- декомпенсирана диабет;
- феохромоцитом;
- epipripadki;
- глаукома;
- Бременност и кърмене.
Дозировка и приложение
Салбутамол се приема орално.
Препоръчваната схема като бронходилататор дозиране:
- възрастни и деца над 12 години: 3-4 пъти на ден в продължение на 24 мг може да увеличи единична доза до 8 мг; максимална - 32 мг на ден;
- деца 6-12 години: 3-4 пъти на ден до 2 мг; максимална - 24 мг на ден;
- деца 2-7 години: 3 пъти на ден в продължение на 1-2 мг.
Обикновено, въздействието на салбутамол развива след 5-15 минути след приемане на единична доза, максимален ефект - след 3 часа средната продължителност - от 6 часа.
Салбутамол прилага чрез инхалация.
Промяна на режима на дозиране без съгласието на лекар не мога.
Максималната препоръчвана честотата на употреба на салбутамол - 4 пъти на ден. Необходимостта от увеличаване на дозата може да бъде симптом на влошаване на заболяването.
Схемата използва (възрастни, включително пациенти в напреднала възраст и деца):
- продължителна употреба на COPD и астма, като част от лечение: 4 пъти на ден до 0,2 мг;
- бронхоконстрикция (вендузи): 0.1-0.2 мг;
- предотвратяване на атака на бронхоспазъм, свързани с излагане на алергени или упражнения: 10-15 минути при 0.1-0.2 мг (деца) или 0.2 мг (възрастни).
Преди да е необходимо, за първото използване на салбутамол за отстраняване на защитната капачка от инхалатор дюза, при което енергични вертикални движения Разклатете бутилката, завъртете го на 180 ° (дюза инхалатор-надолу) и да направи няколко дръпвания във въздуха, което ще гарантира адекватното функциониране на вентила. Ако лекарството не се използва в продължение на няколко дни, след интензивно разтръскване, съдът трябва да направи един спрей във въздуха.
Следната последователност трябва да бъде последвано от лекарството:
- отстраняване на защитната капачка от инхалатор дюза, като се гарантира чистотата на външната и вътрешна повърхност;
- Разклаща бутилка енергични вертикални движения;
- флип балон 180 °;
- най-дълбоко издишайте;
- постави инхалатора дюза между зъбите, покривайки устата си, без да хапе;
- започнете бавно, дълбоко въздух през устата си, докато натискате върху горната част на цилиндъра;
- за отлагане на колкото е възможно повече, дишане;
- екстрахира инхалатор дюза от устата.
Когато нуждата от втора 2 инхалации, извършени след 30 секунди.
Първите няколко лечения препоръчва да се държи огледалото. Ако двете страни на устата има "облак", лекарството трябва да бъде въведен отново.
По време на почистване, дюзата на инхалатора (поне 1 път в 7-дневен срок) да се поставят на балона във вода не могат.
странични ефекти
Като правило, ако се наблюдава режим на дозиране, странични ефекти са редки.
Най-значително увреждане (увеличение в случай на единични / дневно дози, в присъствието на свръхчувствителност към стимуланти бета-2 адреноцептор): напрежение, тремор на ръцете, вътрешната тремор. Ако терапевтична доза значително превишаване (или със специална чувствителност) може да се развие нежелани реакции като замаяност, главоболие, преходна разширяване на периферните кръвоносни съдове, мускулни спазми, умерено тахикардия, гадене, повръщане. В редки случаи развитието на бронхоспазъм, ангиоедем, алергични реакции като кожен обрив, уртикария, колапс, хипотония.
Възможни странични реакции (> 10% - много често> 1%, и <10% – часто;>0.1% и <1% – нечасто;>0.01% и <0,1% – редко; <0,01% – очень редко):
- Имунната система: редки - дерматит; много рядко - кожен обрив, реакции на свръхчувствителност, вкл ангиоедем; ..
- опорно-двигателния апарат: - рядко гърчове;
- храносмилателната система: редки - дразнене и / или изсушаване на лигавиците на устата и гърлото, промяна във вкуса, гадене, повръщане;
- нервна система: често - главоболие, тремор, тревожност; рядко - сънливост, световъртеж, умора; много рядко - хиперактивност;
- Дихателна система: редки - дразнене на дихателните пътища, кашлица; много рядко - бронхоспазъм (причинена от свръхчувствителност към лекарството или парадоксално);
- сърдечно-съдовата система: често - усещане за сърцебиене, тахикардия; рядко - повишена периферна съдова кожата еритема, болка или дискомфорт в гръдния кош; много рядко - аритмия, включително тахикардия, предсърдно мъждене, аритмия, колапс, понижаване на кръвното налягане; ..
- метаболизъм: рядко - хипокалиемия.
Предупреждения
Когато сърдечни нарушения, хипертония, диабет Салбутамол трябва да се вземат с повишено внимание.
Честата употреба на салбутамол може да доведе до усилване на бронхоспазъм, а в някои случаи и до внезапна смърт. Между прилагането на еднократна доза от лекарството, което трябва да се паузи (обикновено - 6 часа). Намаляване на интервалите се допуска само в изключителни случаи.
Мускулен тремор в ръцете често проявява след орално приемане.
За да се гарантира получаване на салбутамол бронхите нужда да се спазват инструкциите. В началото на лечението да се използва лекарството трябва да бъде под наблюдението на медицински персонал и след обучението пред огледалото.
При охлаждане цилиндър терапевтичен ефект може да се намали. В тази връзка, преди нанасяне цилиндър салбутамол трябва да се затопли ръцете да достигне стайна температура (други методи за отопление, са неприемливи).
Ако след вдишване на неприятно усещане в устата и болки в гърлото, устната кухина в края на процедурата е необходимо да се изплаква с вода.
Салбутамол не трябва да бъде основен / единствен компонент на лечението на астмата при тежка или нестабилна поток.
В случая, когато конвенционалните ефекти на еднократна доза на лекарството става все по-продължителни (до 3 часа) и ефективно, е необходимо да се консултира с лекар. Промяна на режим на дозиране трябва да се извършва под негов контрол, намаляване на интервалите между дозите трябва да бъдат строго оправдани и е възможно само в изключителни случаи.
При лечението на бронхиална астма в увеличение на изискванията за наркотици може да бъде симптом обостряне. В такива случаи, планът за лечение обикновено се ревизира.
Високи дози салбутамол време на обостряне на синдром на астма може да предизвика отскок (увеличаване на интензивността на всяка от следващата атака). При тежки пристъпи на астма счупят между инхалации не трябва да бъде по-малко от 20 минути. Вероятността от усложнения се увеличава както в дългата продължителност на лечението, и в случай на внезапно спиране на салбутамол. Long лекарство трябва да се използва в комбинация с лекарства, за противовъзпалително действие на основния терапия.
Прогресивно или внезапно влошаване на астмата може да се носят заплаха за живота на пациента. Ето защо, необходимо спешно да се разгледа въпроса за назначаването на глюкокортикостероиди, или да се увеличи дозата си, както и да извършва ежедневно наблюдение на нивото на върховия експираторен дебит.
Особено внимание се изисква при лечение на тежки астматични пристъпи, тъй като тези пациенти могат да бъдат увеличени хипокалемия, свързани с комбинираното използване на ксантинови производни, кортикостероиди, диуретици, или хипоксия (задължително контролен серум калиев концентрация в кръвта).
Използването на салбутамол може да доведе до нежелани реакции като гърчове и виене на свят, така че в началото на лечението се препоръчва да бъдете особено внимателни или да прекрати управлението на моторни превозни средства и да извършва други потенциално опасни условия на труд.
лекарствени взаимодействия
Когато се комбинира с използването на салбутамол с някои лекарства / вещества могат да се развият следните реакции:
- моноамин оксидазни инхибитори, и трициклични антидепресанти: салбутамол стъпки амплификация увеличават вероятността за рязко намаляване на кръвното налягане;
- неселективни β-адренорецепторни блокери (пропанолол): антагонистично действие (противопоказан комбинация);
- стероиди, диуретици: укрепване gipokaliemicheskogo действие на салбутамол;
- лекарства, които стимулират ефектите на централната нервна система: повишаване на тяхното действие;
- теофилин и други ксантини: повишен риск от тахиаритмии;
- леводопа препарати за инхалационна анестезия: увеличаване на риска от сериозни вентрикуларни аритмии;
- т-holinoblokatory (включително инхалиране): повишено вътреочно налягане, повишен риск.
Може комбинираното използване с инхибитори на моноамин оксидаза.
Правила и условия на съхранение
Да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура до 25 ° C. Аерозолните Не може да се замразява, предпазва от удари и падания.
Намерени грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.