Сайт родители на деца с ADHD въпроси към психиатър

Разделянето на дейностите на неврологията и психиатрията на каква възраст може да се говори за дете психиатрия? Това се отнася до неговия обхват, не неврологията?

Разликата между неврология и психиатрия по принцип. Неврология - е медицинска наука, която изучава структурата и функцията на нервната система, и на диагностиката и лечението на болестта си на обща патологично ниво - нивото на клинична медицина - се занимава с неговия подсектор - невропатология. Площ невропатология - е възпалително заболяване, инфекция, травма, тумор, наследствени заболявания, вродени малформации на нервната система. Психиатрия - наука преди всичко необичайно поведение, независимо от техния произход. В много случаи тя се пресича с невролог - заболяване на нервната система може да бъде придружен от патологично поведение. В невропсихиатрия един материален обект на изследване - на мозъка, но те го правят по различни функции: невропатология - общ биологичен, психиатрия - най-интегративни функции - тези, от които се състои същността на човека като разумно същество. В тази връзка, ограничени методи за психиатрията - се отблъскват в неговата клинична-психопатологични метод на взаимодействие с пациента - комуникация с пациента, проучването на своя опит и чувства. В тази връзка, можем да говорим за детството психиатрия, като се започне най-вече от 2-2,5 години (с изключение на груби форми на психични разстройства в детска възраст, които могат да бъдат идентифицирани и по-рано).

Очертаване на психолог, психотерапевт, психиатър?

Например, ако едно дете - хипохондрик или паника страх от коне (басейни, велосипеди) - Откъде знаеш, когато имате нужда от специалист - и към какво?

Да се ​​върнем на първия въпрос. Всички необичайно поведение - кръг на компетентност психиатър. По-специално - страх от животни, обекти - е специфична фобия (код диагноза F 40.2), (хипохондрия - не е независим психично разстройство, но симптом се срещат в различни психиатрични разстройства, най-вече - в личностни разстройства, невроза, шизофрения). Потърсете съвет от лекар трябва да бъде възможно най-скоро, тъй като има симптоми на психични разстройства, - без забавяне. Това често значително подобрява прогнозата. Психиатър, ако е необходимо, се основава на цялостна диагностика и лечение на свързаните с тях специалисти - невролог, анормална психология, електрофизиология и т.н.

Когато случаите, в които детето се нуждае от съвети психиатър?

Да се ​​върнем на първия въпрос. Всички необичайно поведение - кръг на компетентност психиатър. Ако има необичайно, е трудно да се обясни, не е типично поведение за тази възрастова група - трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какво и на каква възраст трябва да се обърне внимание? Възраст странност случаен странност, труден характер или началото на психично заболяване? Къде е границата?

Това лице е наистина трудно постижимо. И това или онова поведение не може да бъде оценено в изолация от неговите причини, форми на изпълнение, човешки преживявания, които наблюдаваме даден поведенчески феномен. Определя тази линия може да бъде само психиатър, но това често изисква много време за наблюдение, съдействие от други експерти, подробно описание на семейството на пациента да се провери на симптомите, диагностициране на синдрома, психическо разстройство, или да се установи факта на психичното здраве. Ето един пример: един човек за един час разходка с бавни темпове в кръг около една улична лампа. Странно поведение? Странно. Каква е причината? Обсесивно действие? Изпълнението на заповедта на халюцинаторни гласове? Кататонна Manezhny да се пускат? Симулация на психично разстройство? Изгубих тук "щастлив" монета? Загубих аргумента - сега трябва да отида около поста 1000 пъти? Ние никога няма да разбереш, докато не влезе в контакт с този човек, не се възползва от клинико-психопатологични метод - основният инструмент на психиатрия. Ето защо, ако имате съмнения, дали нормативно поведение, което виждате в едно дете, е необходимо да се консултирате с лекаря си.

Какви средства са в арсенала на детски психиатър, различни от медикаменти?

Много от тях. Преди всичко, това лечение. В някои случаи, психотерапия може да се откаже напълно медицинско лечение, а в някои случаи, намалява периода на приемането на медикаменти, в някои случаи значително подобрява общото състояние на пациента, за да продължи да приема лекарства. Психотерапия и фармакотерапия - не алтернатива и допълнителни методи. Тъй като психиатър - лекар, в арсенала си цяла гама от терапевтични методи на клиничната медицина. Диета терапия - например генетична аномалия - фенилкетонурия - води до дълбока деменция, излекувани 100% диета. Всички методи за балнеолечение Terrenkur до вани и душове. Витамини, билкова медицина. Рядко, но се практикува и хирургически техники - например, при лечението на много тежки форми на епилепсия.

Какво родителите трябва да знаете в случай, ако детето е предписано психотропни медикаменти? Как да се направи оценка на рисковете и ползите? Откъде знаеш, че ако имате нужда от този вид третиране на детето?

Родител трябва да знаят всички странични ефекти на лекарства, които взема едно дете (те са изброени в листовката), и ако има такава, тя трябва да информират лекаря веднага. Трябва да знаете, кои лекарства и в каква доза детето получава. Родителят трябва да знае какви други лекарства детето взема, винаги предупреждават други лекари за вземане на дете психотропни лекарства. Майка трябва да знае за очакваното въздействие на лекарството и очаквания срок за тяхното възникване. За да се направи оценка на рисковете и ползите можете само с лекаря, повече, отколкото можете да информирате лекаря, за поведението на детето си, толкова по-лесно ще бъде да се избере най-правилното лечение. Разберете дали детето ви лекарства, без да е експерт, няма да има нужда да. По-добре е да се избере един лекар, който имате доверие, и да разчитат изцяло на съзнанието му.

ADHD в МКБ-10 - психични заболявания, свързани с областта на психиатрията. Има психични шифри някои функции, които влияят на пациента?

Някои от тях имат. Така например, пациенти с епилепсия, не са предназначени да стане пилот. В противен случай го прави годен за контролите на самолета ще струва живота му и стотици му пътници и хора на покрива на къщата, където самолетът пада. Някои от тях имат малък или никакъв ефект върху живота на пациента. Страхува от паяк човек. А Бог е с тях. Трудно е да се мисли за ситуация, в която той може да играе важна роля в живота си, добре, може би това няма да е зоолог-pauchatnikom. Просто кодиране диагнозата - чиста формалност. МКБ-10 като цяло, а не статистически клинична класификация. На съдбата на пациента не засяга установени му диагноза и психично разстройство, което той страда. В някои случаи, това силно ограничава нейните възможности. Дори и да постави диагнозата "здравословен" умствена изостаналост дете, отличен ученик в училище, той не ще ... Много хора никога не ходят на лекар - като нагледен пример за алкохолици! Но с работата на техния изгонен за кръшкане и външен вид в нетрезво състояние, а не за диагностика на алкохолизъм.

Каква стойност има психиатрична диагноза за по-късна възраст ( "стигмата на живота")?

Има такова явление в обществото - заклеймяване. Всъщност, латинската дума стигмата означава буквално "печат печат". Stigma - социален феномен и трудни за управление. В затвора - една марка за живот, имал сифилис - вторият се третира от психиатър - трети ... но животът се променя: Сега бившите престъпници понякога стават депутати и проститутки - идолите на младите хора. Някои от бившите психично болните - актьори, писатели, художници, влиятелни на бизнеса, спорта, науката - с други думи, успешни, уважавани хора. И никой не те не носят стигмата. Стигмата не налага диагноза. Налагане на стигмата на невежи хора.

Счетоводство от психиатър: в кои случаи това представлява? Какво прави той даде? Какви може да са последствията?

Той "постави" винаги, веднага след като човек се обръща към лекаря. Вие сте попаднали на клиниката за помощ към полицията? Ти си дал? ви издаде сертификат за причина: вие сте психиатър огледа, резултатите от проучването са включени в картата, те няма - и картата се поставя в регистъра на рафта. В МЗ изпраща статистическата ваучер. Това се нарича консултативен предвид. Карта лежи на рафта 5 години - и неговите емисии. За хората, които посещават редовно лекар по медицински причини е налице клиничен профил - тя има повече общо с факта, че по-голямата част от пациентите получават безплатни лекарства, периодично хоспитализирани в клиниката, да направи, уви, престъпление - всички те изискват счетоводство и контрол. лекарят е много трудно без история, това е почти невъзможно да се работи - така че трябва карта. Само в нашето общество, има предразсъдъци срещу психиатъра и неговите пациенти - същата стигмата, както е описано по-горе. Тъй като картата в психиатрична болница е толкова спорове, а картата при зъболекаря или гинеколог в гинекологичен кабинет се възприема като норма. Онкологични пациенти или амбулатория dermatovenereological симпатична и пациент психо-неврологични страна клиника? Това, уви, е реликва от Средновековието, която трябва да се бори с гражданското общество.

Защо предлагаме хоспитализация в психиатрична болница за преглед? Възможно ли е да се избегне хоспитализация в 6 болница извънболнична огледа?

Прием в болницата обикновено се предлага с оглед на по-точна диагноза, ако не е ясно, или за избор на терапия или за провеждане на задълбочено проучване. В действителност, в повечето случаи, голяма част от това, което се прави в клиниката, може да се направи в амбулаторни условия, но това ще трябва да прекарват повече време и усилия. Клиниката е всичко и всичко е на една ръка разстояние. В някои случаи, като например съдебната система, военната експертиза - стая в клиниката се осигурява от формата на експертни изследвания и забранено от закона.

Къде болница, Център за психично здраве трябва и не трябва да докладва на диагнозата? Да те имат право да си изпращат документи без да издават ръцете на родителите на детето? В какви обстоятелства?

Подходящият висше медицинско орган. В лечебни заведения, които отговарят за наблюдението и лечението на пациента. Органите на полицията и военните за регистрация (за лица, които да бъдат преброени). Медицински документи те имат право да не дава оръжие на родителите (законни представители) на детето, но не могат да замъглят диагностика и лечение методи. Всички нюанси са уредени в Закона "На психиатрична помощ и гаранции за правата на гражданите на тази услуга", а в съответните регламенти.

Когато определена диагноза на детето, какво прави? (Шофьорска книжка, за висшето образование, задължителна военна служба, правото да бъде осиновител, правоспособност?)

Диагнозата се записва в медицинските регистри, които се поддържат в здравните заведения, които гледат дете: историята на случая в клиниката, диспансерни и амбулаторни пациенти клиники и специализирани агенции. Както бе споменато по-горе, диагнозата, без значение какво не оказва влияние върху способността на човек да упражняват своите права и задължения за придобиване на влияние психическото му състояние. За да получите право или да отидете в колеж, ще трябва да премине съответната медицинска комисия, която определя годността за управление на кола или влак по подходящ университет или съответната специалност. За наборната военна отговаря медицински преглед, извършен от медицинската служба на Министерството на отбраната, както и неспособността определя от съда въз основа на препоръките на съдебномедицинска експертиза в гражданското производство. Всички тези действия са регламентирани със закон.

Агресивен, импулсивни момчета с ADHD са по-малко вероятно да отиде в колеж - Кандидати за армията - оръжие, така че не могат да се доверят. Как да защитим децата си, ако те се наричат?

Позоваване на военната въвличане офиса - как да се събират? ADHD и съпътстващи заболявания - това е противопоказание за военна служба, и кое не е?