Rhinolalia - видове, причини, корекция
Rhinolalia това изкривяване произношение на звуци и реч като цяло, причинени от структурни дефекти, а оттам и на функционирането на говорен апарат. Резултатът е нарушение на носните функции кухина резонатор: оформяне въздушна струя, звучи отива по грешен начин, изкривяване на произношението. Когато rhinolalia разбити артикулация и акустични компоненти на словото, гласни и съгласни имат носов звук, гласът става през носа, специфични. Rhinolalia при деца е придружен от не само сериозно нарушаване на произнасянето звуци, но също така и писмени езикови нарушения, изостава връстници в речника развитие, граматика, психологически проблеми.
Според статистиката, rhinolalia страда 1-2 души на 1000 жители.
Rhinolalia: класификация
Rhinolalia развива в резултат на неправилна взаимодействие между носната кухина и орофаринкса. В зависимост от конкретните нарушения, такива взаимодействие rhinolalia изолиран следните форми:- Rhinolalia отворен - въздушен поток едновременно преминава през двете устата или през носната кухина, която генерира звуков когато носната резонанс. Такъв звук може, например, след тежка травма на главата на "заешка устна", "цепка на небцето" и др.
- Заключени rhinolalia - въздушен поток отива навън през носа, защото на обструкцията в носната кухина и носоглътката, например аденоидите поради които завиват на носната преграда, носни нараняване. В резултат на това много изкривени съгласни [m], [Nb], [N], [Hb]. Гласните и изкривени: изгубената тон, като изрази. Друго име за това заболяване - rinofoniya.
- Смесени - назална обструкция съчетано с липса на небцето-фарингеална затваряне. Особено изкривено произношение на носните звуци и гласът става през носа, т.е. Той разполага с носната звук.
Отворени rhinolalia по-често, отколкото затворен.
Отворени и затворени rhinolalia зависимост от причините може да бъде органична или функционална форма.
Органични rhinolalia отворени могат да бъдат причинени от вродени дефекти (заешка устна или небце) и по-късно, придобити в резултат на травма или тумор. Функционално отворен rhinolalia причинено от хипофункция на мекото небце в нисък мускулен тонус, което го прави трудно да се играе звуци, както и травмите от назофарингеален заболявания. Особено засегнати произношение на гласни.
Органични rhinolalia затворени поради деформация на носната кухина, която не само предотвратява образуването на звуци, но също така затруднява дъх. Особено нарушена произнасяне nasals: [М], [Nb], [N], [Hb], в допълнение [m] е променен на [В] и [п] до [д]. Тази бариера се отстранява чрез операция. Функционално затворен rhinolalia хиперфункция мекото небце, при което въздушният поток се насочва през устата. Това заболяване се лекува с логопед, след консултация с невролог, тъй като често причините са неврологични в природата.
Rhinolalia: Симптоми
- Неясен, неизразителен реч, а mispronunciation на повечето звуци като гласни и съгласни.
- Първите думи на детето започва да се говори след 2 години.
- Тембър на гласа му тихо, тъпа, неестествено.
- Ако се стреми да си звучи по-изразителни изражения на лицето създава грозни гримаси.
- Нарушенията на писане - дислексия и дисграфия. Ниска детето лексика, граматика разстройство.
- Психологически проблеми - изолация, срамежливост, трудности в общуването с другите.
- Често - забавено умствено развитие, умствена изостаналост.
- Неврологични нарушения - хиперрефлексия, нистагъм, птоза.
- Вродена деформация челюстта и небцето - "заешка устна", "цепка на небцето" и др.
Rhinolalia: причини
Rhinolalia може да бъде вродена или придобита в природата. Причината за вродени rhinolalia обикновено са меки или цепка на небцето, назално деформация на горната челюст и устните, скъсяването на мекото небце. Такива дефекти се формират в детето в ранна бременност (особено 7-8 седмици), и последиците от заболяването са причинени от една бременна жена с рубеола, заушка, токсоплазмоза. . Грип, както и тютюнопушенето, алкохол, наркотици, отравяне с химикали и др играе роля и наследствени фактори: наличието на поне един от родителите на заешка устна или небце, асиметрична върха на носа или крилата на носа увеличава риска от вродени rhinolalia.
Ние придобити rhinolalia причини могат да бъдат много различни: нараняване на носа, лицето, главата, кръвоизлив в мозъка, тумори, назални полипи, фибром назофарингеален, adenoidectomy, неврологични разстройства и т.н. Това се случва, че малките деца, когато просто се уча да се каже, имитират носов глас връстници или родителите, в резултат на детски глас също става през носа.
Rhinolalia: Диагноза
Обикновено диагнозата rhinolalia не е трудно, но има трудности с определянето на rhinolalia тип. При идентифицирането на произношението на звуци отклонения трябва да се свържете с Аудиолог, зъболекар, логопед, и да извършвате редица изследвания, за да се определят причините rhinolalia :. рентгенови на назофаринкса, риноскопия, pharyngoscope и т.н. За да се диагностицира с отворен rhinolalia използва Guttsmana изпитание: пациентът трябва да се обърнат към произнася гласните [а] и [ и], с лекар последователно се затваря и отваря носните проходи. При затваряне на носните звуците са заглушени (особено на звука [и]), и лекарят смята, вибрацията на пръстите на крилата на носа на пациента. Често се използва за диагностика стетоскоп.
Детето винаги проверява произношението на всички звуци, гласни и съгласни и двете, както и лексика и граматика, четене и писане.
Има и диагностична процедура rhinolalia у дома с помощта на огледало. Mirror го постави на носа му и иска детето да произнася звуците [а], [и], [о], [а], ако огледало мъгла нагоре, тогава е отворена rhinolalia. Ако произношението на думата "майка", "миналото", "машина" огледало не мъгла, тя затвори rhinolalia.
Rhinolalia: корекция
За да се премахне rhinolalia интегриран подход - хирургия в съчетание с физиотерапия, логопедия и психологическа помощ.
Когато органични форми rhinolalia трябва хирургична корекция на анатомични дефекти изправени (velofaringoplastika, heylouranoplastika) и септопластика, отстраняване на полипи, аденоиди, фаринкса и други тумори. Когато функционални форми rhinolalia основната движеща сила корекция е физиотерапия, реч терапия, психотерапия.
Възстановителни работи трябва да започнат възможно най-скоро, когато rhinolalia децата да имат дете на 12-15 години, за да се постигне желания ефект. Най-важният компонент на една успешна корекция - Избор на опитен логопед. Рано помощ логопедична терапия включва следното:- Коригиране произношение на звуци. Корекция на тона на гласа.
- Формиране на правилна артикулация.
- Контрол за верността на словото и физиологичен дишане (дихателни упражнения). Изучаването на правилната позиция на езика, лицевите мускули. Контрол на посоката на въздушния поток формиране звуци.
- Създаване комуникативен, семантичен, емоционална функция реч.
- Превенция на дислексия, дисграфия.
- Логопедична масаж (масаж твърд и мек вкус).
- Речник на детето, формирането на слухови внимание и дисциплина, за да слушате думите на другите.
Артикулация упражнява, когато rhinolalia
Тези упражнения за езика, бузите и устните ще бъдат полезни за извършване, както в началото и края на най-rhinolalia:- "Boa" - сгъната език в една тръба, така че тя се превърна в дълга и тясна, а след това бавно се придържате езика си от устата му (да се повтори 5-7 пъти).
- "Часовник" - широко отворена уста, тясна език за извършване на движения в кръг, докосване на устните, на сходството на това как ръката на часовника се движи около циферблата.
- "Метроном" - широко отворена уста и тесни ходове език от единия ъгъл на устата му до другия в зависимост от ритъма на "обслужване на едно две".
- "Лиана" - тесен език трябва да виси до брадичката и да запази тази позиция в продължение на 5 секунди (повтаря 5-7 пъти).
- "Вземи излитане и кацане" - широко отворена уста, език лети до носа, а след това се понижава до брадичката според ритъма на "едно-две."
- "Игла" - устата е затворена, и се включва на втория език, тревогите на всяка буза.
Ако rhinolalia за корекция, необходими операция, операцията се извършва логопедична терапия се изисква да работят по обучение на пациента да произнася звуци в новите анатомични условия. Упражненията за тел дишане, масаж на белег небце се развиват в правилната посока алгоритъм на въздушния поток в произношението на фонеми, упражнява върху лексика, граматика.
ефективност корекция на rhinolalia зависи от редица фактори, като и двете външни и вътрешни, например, от тежестта на анатомични дефекти, времето за точността на корекция съвпадение лечение, възрастта на пациента, като изслуша състояние, интелект, умственото развитие и др. Коригиращи работа с rhinolalia трябва Той е добре организирана, и лекарят и пациентът трябва стриктно да спазват дисциплина по време на урока, че да елиминират rhinolalia необходими за изпълнение на упражненията редовно, без да прескочите до бързо д образуват правилните умения произношението на звуци.
Когато функционална отворен rhinolalia прогноза обикновено е благоприятна и зависи от точността на лечение, логопедична терапия. Когато органични rhinolalia много зависи от успеха на операцията, както и времето на началото на поправителен труд в логопедична терапия.
Rhinolalia: превенция
Има няколко области на превенцията rhinolalia дете:- На етапа на бременност - бременна жена трябва да избягват болести като морбили, паротит, токсоплазмоза, грип, които могат да доведат до заешка устна на детето, твърди или меки небцето.
- На етапа на речта на детето - премахването на анатомични дефекти, цялостно обучение за правилното произношение на звуци, включително с помощта на специалист, за да спре на дете носов глас на един от роднини, колеги или просто непознати.
- Предотвратяване придобита rhinolalia - избягване на наранявания на главата, лицето, носа, инфекциозни заболявания, хипотермия, кръвоизлив в мозъка, превенция на тумор.
- Редовните профилактични посещения на детето на логопед, за да се гарантира точността на говорното развитие.
Допълнителни статии по тази тема:
Как да се изчисли здравословно тегло?