Резюме пристъпно-ремитентна множествена склероза, за, изразено влошаване - банка на резюмета,

Residence Самара

По време на надзор пациент се оплака, резкият спад на зрение ( "завесата" пред очите), ръчно трусове, слабост в краката след тренировка, замаяност (особено при ходене), нестабилност на походката, нарушено уриниране.

Тези обективни изследвания

Общото състояние е задоволително. Ситуацията активно. Съзнанието е ясно. Телесната температура на 36.5 ° С, височина 167 см, тегло 72 килограма. Кожата бледо розово, бледо лигавиците. Напрежението и еластичността на кожата влага нормално. Лигавицата мрежа, малко плака върху езика. Лимфните възли не са увеличени, палпация безболезнено. Подкожна мазнина слой е умерено развита.

Череп форма - normotsefalicheskaya. белези по главата няма дефекти. гръбначния стълб конфигурация и форма. Деформацията на костите и ставите не нежност към палпация и effleurage не са маркирани. Удара на прешлени на гръбначния стълб, паравертебрални точки безболезнено.

Форма на гърдите е вярна. Когато дишането е дълбоко еднообразен движение на дясна и лява страна. Везикулозен дишане, BH 18 минути. Хрипове, и никакъв шум.

Сърдечно-съдова система в нормални граници. Сърдечна ясно, редовен ритъм с пулс 76 в минута. BP 120 и 80 мм. Hg. Чл.

Коремът е балансиран, заоблен, участващи в акта на дишане. На палпация безболезнено. Черният дроб и далака не са осезаемо.

Бъбреците непроменена. Бъбреците не са осезаеми.

щитовидната жлеза не се увеличава. Не очни симптоми. Вторични полови белези според пол и възраст.

Церебрални симптоми: световъртеж.

Фундус на окото - бледо дискове, но в ляво, ясни граници, артериите се присви.

Заключение: Частично атрофия на зрителния нерв.

мултиплена склероза, обостряне

Множествена склероза затихващ разбира се, обостряне изрази. Изразено вестибуларно-атактичен синдром, умерено парапареза ниска. Нарушаването на органите на малкия таз. Частичен атрофия на зрителния нерв.

уредник Подпис: Жилина NI

Хиперкинезия главата. Координационни тестове: TNG - пропуска от двете страни. PEP - за намеренията на миналото хитове от двете страни. В Romberg - пада. Хиперрефлексия ред (и г) и долната (и г) на крайниците. Положителни патологични симптоми и Babinski stopnye симптоми. Положителни хобот рефлекс. Нарушаването на висшите корови функции - еуфория. Въз основа на проверка офталмолог: разширяване на зениците - бледи дискове, но в ляво, ясни граници, артериите се присви. Заключение: Частично атрофия на зрителния нерв.

1. Rp. Glycini 0,9

Signa. 1 таблетка три пъти на ден.

2. Rp. Tab. "Betoserci"

Signa. 1 таблетка три пъти на ден.

Signa. 1 капсула 3 пъти на ден.

Signa. На ¼ таблетка 2 пъти на ден.

5. Rp. Betaferon 8 милиона IU

Signa. P / до 21:00 часа.

6. Rp. Dexametazon 24 мг

Signa. V / m. В рамките на схемата.

7. Rp. Vinpocetini 2,0

Sol. Natrii chloridi 0,9% 200 мл

Signa. Б / вливане.

уредник Подпис: Жилина NI

Съзнанието е ясно, ситуацията активно, емоционално състояние - еуфория. Пациентът се оплакваше от лошо зрение ( "завеса"), слабост в краката след ходене, нестабилност на походката, замаяност при ходене, тремор, и задържане на урина.

Везикулен дишане, BH 19 на минута. Сърдечна ясно, редовен ритъм с пулса на 80 минути. Коремът е мек и безболезнен.

Неврологичния статус: спасен намалява зрителната острота, асиметрията на назолабиалните гънки, хоризонтален и вертикален нистагъм. Атаксична походка, тон в 6б крака, силата на мускулите на краката 4б. TNG - пропуска от двете страни, комисията - с намерение минало хитове от двете страни. В Romberg - пада. Хиперрефлексия на горните крайници и лявото стъпало. Нарушената функция на тазовите органи - заболявания на пикочния мехур.

уредник Подпис: Жилина NI

Съзнанието е ясно, ситуацията активно, емоционално състояние - еуфория. Пациентът се оплаква от слабост в краката след ходене, нестабилност на походката, виене на свят при ходене, тремор на ръцете. Везикулозен дишане, BH 18 минути. Сърдечна ясно, редовен ритъм с пулс 74 в минута. Коремът е мек и безболезнен.

Неврологичния статус: асиметрията на назолабиалните гънки, хоризонтален и вертикален нистагъм. Атаксична походка, тон в 6б крака, силата на мускулите на краката 4б. TNG - пропуска от двете страни, комисията - с намерение минало хитове от двете страни. В Romberg - значително накланя в двете посоки. Хиперрефлексия на горните крайници и лявото стъпало. уредник Подпис: Жилина NI

припадъци на пациенти наблюдава съпроводени със загуба на съзнание, последвано от амнезия, впоследствие свързани чрез отсъствия. Припадъци, конвулсивни пристъпи на мозъчни тумори в темпоралната област.

Историята на заболяването с диагнозата - насилствени giperkinez мускулите на лицето и шията. Разглеждане на черепно-мозъчни нерви на пациента. Сухожилие и на надкостницата рефлекси, координация на движенията. План допълнителни методи на пациент изследване, диагностика и лечение на достъпна.

Загуба на двигателната активност в лакътя и китката ставите на лявата ръка. Нарушение parastezii чувствителност и в пръстите ми, II, III, намаляване на сухожилни рефлекси в горния ляв крайник. Диагнозата: посттравматична невропатия.

Клиничната диагноза: множествена склероза, ремитираща вид на поток, церебро-спинална форма, остър стадий, тетрапареза, церебеларна атаксия. Жалби за допускане. Медицинска история на заболяването. Хода на заболяването и лечение на множествена склероза.

оплаквания на пациента по време на надзор на главоболие в тилната област, виене на свят, нестабилна походка, гадене, повръщане. Историята на заболяването. Състоянието на пациента преди приемането му в клиниката. Обща и специална проверка. Програмата на физическа рехабилитация.

Признаци на горната предна дислокация на дясното бедро. Леки болки в тазобедрената става, когато се опитате да седне, невъзможност за самообслужване. Премахване на дислокация под обща анестезия. Еднаквостта на повърхностите на ставните. Екстензия с товар.

Курск държавен медицински университет Катедра: Оториноларингология Head. Отдел. проф. PISKUNOV SZ УЧИТЕЛ: Лазарев AI кУРАТОР:

Жалбите към момента на допускане. историята на живота и заболяването. Неврологичния статус. Резултати от лабораторни и специални методи на разследване. Диагноза: прав хемипареза, енцефалопатия, артериална хипертония.

Намаляване на лявото зрително поле на лявото око, главоболие, натиснете природата локализирани главно в челните и времеви зони, обща слабост, виене на свят. Исхемичен мозъчен инсулт. Левостранен едноименния хемианопсия. Хипертонична болест на сърцето.

Честото уриниране. Интензивно болки болка в лявата лумбалната област, болка в ингвиналната-илиачна област, гадене, повръщане, често желание за уриниране, повишена телесна температура, кръвно диастаза. Лечение на камъни в бъбреците и бъбречни колики.

Алергична, епидемиология, преливане история на пациента. Формулировка клинична диагноза на невропатия наляво перонеална нерв. Съставяне на генеалогични таблици на пациента. Изследване и лечение на първични и свързани заболявания.

Професионална история и историята на живота на пациента. История и диагностика на заболявания: вибрационна болест от местни дейности, вибрации и сензорна загуба на слуха. Външно и вътрешно разследване в здравословното състояние на пациента, оценка на резултатите.

Оплаквания около пароксизмална главоболие, един атака със загуба на съзнание и общи тонични припадъци. Разглеждане на черепно-мозъчни нерви, по-високи от кората функции и други системи. Диагнозата: тумор на лявото тилния дял на мозъка.

Жалби в момента на получаването им, историята на живота. Състояние на основните органи и системи на пациента. Създаване на диагноза въз основа на клиничен преглед и предварителна диагноза. Предписаното лечение, прогнозата за живот и увреждане на пациента.

Министерството на нервни заболявания ped.fakulteta Началник отдел професор, ДМН. Petruhin AS Учител asp.Koty SA ИСТОРИЯ F.I.O.bolnogo:

Историята на живота и това заболяване. Изследване на сърдечно-съдови, храносмилателни, пикочните системи и neuropsychic сфера. Позицията на очните ябълки в апарат орбита slezoprovodyaschy, конюнктивата, склерата, роговицата, ириса, кристална леща.