Ревматоиден артрит - лечение, симптоми, превенция

В света на ревматоиден артрит засяга около 58 милиона души. Заболяването засяга 0,5-1% от населението, а възрастното население, тази цифра достига 5%.

Факти за заболяването:

• Развитието на симптомите настъпва на възраст между 35-50 години, между, но съществува риск от болестта на младите хора и дори деца.
• Жените са по-податливи на заболявания и болни 3-5 пъти по-често (в 70% от случаите), отколкото мъжете.
• Ерозивен и деструктивни процеси водят до необратими шок симетрични малки стави на ръцете, лактите и коленете. По-малко се повреди серозни мембрани, малките кръвоносни съдове, сърцето и белите дробове.
• Заболяването се проявява лезия плик мембрана облицовка съвместното повърхността, след патологичния процес се простира на хрущяла, съвместно деформация наблюдава при по-нататъшното ерозия на костите.

Като цяло, механизмът на развитие на ревматоиден артрит не е изяснен. Смята се, че основната роля в този процес е наследствен фактор. Определяне стойност оттеглено автоимунен процес, при който клетките на тялото започват производство на антитела срещу собствените си съединителна тъкан.

Ревматоидният артрит - доста сложно заболяване, има редица сериозни усложнения, които водят до увреждане в 70% от пациентите на заден план.

Главната роля в по-честата поява на обществото играе индустриализацията и урбанизацията процеси, които водят до увеличаване на гъстотата на населението, контакт с химични агенти, както и влошаване на общото микробиологична среда. Под влиянието на тези фактори, чувствителността на организма, който предразполага към и автоимунни патологии.

Съвременната медицина дава големи шансове за оцеляване на хората с вродени заболявания на имунната система, което се отрази рязкото увеличение на заболеваемостта през последните два века.

Повечето лекари са склонни да вярват, че това е многофакторно заболяване, причинено от множество причини.

Причините за ревматоиден артрит:

• Генетично предразположение. Пациентите определени склонност към автоимунни процеси, те са местни антигени от определен тип. В допълнение, наблюдавано увеличение на скоростта на разпространение сред роднини, особено идентични близнаци.
• Инфекциозни агенти. Някои инфекциозни агенти са склонни да предизвикат промени в имунната система, които под действието на собствените защита клетки започват да атакуват структурата на съединителната тъкан. Провокира такова състояние може да бъде агенти на херпес, морбили, рубеола, цитомегаловирус, вирус на хепатит В, микоплазма и ретровируси. Освен това, 80% от пациентите имат повишени титри на антитела на вируса Ebstein бар, който е в състояние да синтезира ревматоиден фактор. Един инфекциозен причинител види в броя на белите кръвни клетки и показатели за скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта. Лечението с антибиотици е неефективно, така да се каже изключително за произхода на инфекциозни заболявания не е вярно.

Предразполагащи (изстрелване) фактори:

• giperinsolyatsiya (прегряване на слънце);
• хипотермия;
• приемате някои лекарства;
• бактериална инфекция;
• хормонално патология;
• стрес, емоции;
• интоксикация.

Той също така е доказано, че продължителното кърмене и използването на хормонални орални контрацептиви помогне значително да се намали вероятността от заболяване при жените.

КЛАСИРАНЕ

Има няколко критерия за отделяне видове ревматоиден артрит. диагностичните критерии за болестта специално проектирани което може да се определи формата на стъпалото, характеристики и степента на увреждане на ставите.

Клинико-анатомична форма на ревматоиден артрит (RA):

• RA, в които има само щети тъкан ставите.
• RA със системен характер на поражението - в допълнение към ставите засегнати вътрешни органи, кръвоносните съдове, развиват амилоидоза (протеин отлагане във вътрешните органи).
• RA, който е комбиниран с ревматизъм и остеоартрит.
• RA ювенилен (дете форма).

Етап клинични прояви на РА:

• много рано - болест трае най-малко шест месеца;
• рано - 6-12 месеца;
• разгърнати - типичните симптоми за по-дълъг от една година;
• късно - повече от две години с тежка унищожаване на малки и големи стави и развитието на усложнения.

Степента на нарушаване на опорно-двигателния апарат:

• I - дадено лице извършва всички движения, без никакви ограничения;
• II - двигателната функция е ограничена;
• III - увреждане;
• IX - до загуба на възможности да служи на основните нужди.

Имунна класификация:

• Умора, артралгии, намален апетит, загуба на тегло (характеристика на продромалния период).
• Скованост на ставите след дълъг период на покой, поради нарушена синтеза на кортизол и натрупване в плика на засегнатите стави цитокини. При тежки случаи, коравината се наблюдава през целия ден.
• Треска, поява на остра болка в ставите сигнализира началото на заболяването. Подуване около Отбелязва се фугата, повърхността им е по-топло от околните тъкани.
• Нежност на ставите при палпация, ограничаване на тяхната мобилност и деформация, която се увеличава с развитието на болестта.
• Специфична особеност диагностика - появата на гъсти подкожни уплътнения по флексорните повърхности на ставите.

Само 10-15% от пациентите са имали най-остро начало на болестта, която се проявява в определен ден. За тях това е типично да заспя без никакви заболявания, и се събуди, за да се чувствате скованост, подуване и остра болка в ставите. В 15-20% от пациентите със симптоми на междинно съединение: след няколко дни артралгия развива характерна клинична картина.

В 90% от пациентите, засегнати стави на ръцете. В началните етапи има тяхното подуване и болезненост. Тъй като патологията на типични симптоми се появяват и фаланги стават вретенообразни. Стабилно четки деформация появява като странично отклонение на пръстите, "бутон закрепване линия", "лебедова шия", "Ревматоиден четка".

Поражението на ставите на всяка група има свои собствени характеристики. Понякога заболяването се усложнява от увреждане на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове, бъбреците, очите от време на време.

ДИАГНОСТИКА

За идентифициране RA момента препоръчваме използването на списък с ясни знаци.

Критерии за откриване на РА съгласно Асоциацията по ревматология:

• Коравина на сутринта най-малко 60 минути.
• Артрит на три или повече стави.
• Arthritis четка.
• Двустранно заболяване на ставите.
• Ревматоидни възли.
• Надвишаването на дялове ревматоиден фактор.
• Патологичните промени в тъканите на ставите на рентгенографии.

Диагнозата е положителен, в присъствието на четири от седем споменатите по-горе критерии за продължителността на първите четири от най-малко шест седмици.

Видове тестове за диагностициране на РА:

Изборът на лечението зависи от формата на заболяването, активността на Деструктивният процес, характеристики на настоящите патологии и за промени във вътрешните органи.

Основни направления на ревматоиден артрит:

• противовъзпалително;
• хирургия;
• имуномодулаторен;
• рехабилитационни мерки.

Комбинирана терапия е проектиран в три фази: стационарна, амбулаторно и след това спа лечение. В зависимост от индивидуалните характеристики на заболяването, лечението е избран поотделно.

Comprehensive лечение на ревматоиден артрит:

• противовъзпалителни средства бързи и бавни стъпки, насочени към нормализиране на имунния отговор;
• локално противовъзпалително лечение чрез инжектиране директно в става или чрез прилагане на мехлем към повърхността на кожата;
• терапевтичен упражнения за подобряване на ставната функция;
• физиотерапия дейности, масаж.

Приемането на тези лекарства е свързано с риск от странични ефекти, така че отделете собствените си лекарства и отменя невалиден.

За съжаление, методи пълно излекуване на ревматоиден артрит в момента не съществуват. От ефективността на целия курс на лечение може да показва подобряване на общото благосъстояние, намаляване на симптомите и продължителността на сутрешната скованост, намаляване ексудативна процес, увеличаване на хората с увреждания и да намали броя на пристъпите през годината.

Усложнения

Ревматоидният артрит е често системно автоимунно в природата. Антителата произвеждани от организма, влияят не само върху тъканта на ставите, засяга също и вътрешните органи съдове, очите, кожата и кръвоносните. В допълнение, лекарства за нейното лечение имат маса от странични ефекти. Хората, страдащи от ревматоиден артрит, е необходимо да се преодолее ежедневно емоционален стрес, която се основава на прегаряне и дълбока депресия.

Усложнения с кожата:

• ревматоидни възли;
• образуване на язви (васкулит);
• кожен обрив (алергична реакция към лекарства).

Усложнения на окото:

Усложнения на сърдечно-съдовата система:

• перикарден излив;
• миокардит;
• слабост на сърдечната дейност;
• инфаркт.

Усложнения на кръвоносната система:

Усложнения на белия дроб:

• плеврит;
• ревматоидни възли на белите дробове;
• задух, кашлица, повишена температура (като следствие от получаване противовъзпалителни лекарства).

Препарати за лечение на ревматоиден артрит, имат потискащо действие върху имунната система, така че хората с тази диагноза са особено податливи на инфекциозни заболявания.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Специални предпазни мерки, насочени към предотвратяване на ревматоиден артрит съществува. Общи правила се свеждат до здравословен начин на живот, ранно откриване и лечение на огнища на инфекция, както и укрепване на имунната система.

Условия за вторична профилактика, за да помогне да спрат прогресията на болестта, за да го предпази от чести рецидиви и подобряване на качеството на живот.

Средни мерки за предотвратяване на ревматоиден артрит:

• получаване на определени лекарства;
• физически упражнения;
• храна диета с ограничаване на бързи въглехидрати;
• прилагане на лекарства, съдържащи омега-3 мастна киселина.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

За повечето пациенти, прогноза е благоприятно. С развитието на васкулит и амилоидоза е много по-лошо. Половината от патологията на пациентите става хронична и изисква постоянно наблюдение и лечение. Тежка артрит с функционално увреждане и увреждане допълнително записани в 10% от пациентите.

Прогноза е изключително вредна за хората, чиято болест започва преди те да достигнат 30-годишна възраст, както и интензивността на патологичния процес нарасна през първата година, стана ясно по-висок титър на ревматоиден фактор и ревматоиден намерени печати. Според наблюденията на лекари, заболяването може да намали живота на човек от три до дванадесет години, значително увеличава риска от инфекциозни и сърдечно-съдови заболявания.

Намерени бъг ли е? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Остеопороза, симптоми и лечение на проявената смущения на нормалната структура на костната тъкан и намалена костна плътност. С това патологично състояние при хората.