Ретинопатия при недоносени Лечение в Израел
Ретинопатия - патологичен процес на някои очни тъкани, характеризиращ се с тежко нарушение на метаболитни процеси, развитие и sosudoobrazovaniya в ретината, стъкловидното тяло и други части на окото. Причината за това състояние могат да бъдат най-различни наследствени и придобити заболявания.
Ретинопатия при недоносени (ROP) е най-честата причина за слепота и други тежки малформации на деца, родени по-рано гестационна възраст. В същото време, по-дълбок от степента на недоносеност и по-ниско телесно тегло на детето при раждането, толкова по-голяма вероятността да го ретинопатия. По този начин, 90% от новородените с тегло под 800 грама диагностицира този сериозен патология. Колкото е възможно ранно откриване, използването на съвременни методи на лечение и постоянно наблюдение от високо офталмолог е предпоставка за успешното лечение на детето.
Университетска болница "Хадаса" е един от най-големите държавни лечебни заведения в Израел. Съставът на МЦ "Хадаса" включва Центъра по детска офталмология. състояща се от няколко клиники и уникалната институция. Mihaelsona специализирана в рехабилитация на деца със зрителни увреждания. Център персонал - лекари на международното квалификация, с богат опит в успешното лечение на различни заболявания на визуална апаратура, в това число - ретинопатия при недоносени различна тежест. Глави и водещи специалисти от Детска офталмология център е професор Ирене Antebi. Д-р Antebi - председател на Асоциацията по детска офталмология Израел и старши преподавател в университета в Ерусалим.
Причини за развитието на ретинопатия при недоносени
РН се polyetiological заболяване. Основната причина за възникването му е непълнотата на тъканта на ретината при деца, родени преждевременно. Предразполагащи фактори са:
- раждане преди 34 седмици от развитието на плода;
- бебе тегло по-малко от 2 кг при раждането;
- дълъг престой на детето на вентилатора;
- продължителна терапия кислород или неправилно;
- прекомерно излагане на светлина в незрели ретината на новороденото;
- Пренасяне на дете: вътрематочна инфекция, хипоксия, анемия, родова травма, заболявания на дихателните пътища и др.
Симптоматиката на ретинопатия при недоносени
Ретинопатия симптом зависи от стадия на развитие на болестта:
I. В ретината, тясна граница (разграничителна линия) между васкуларизиран и аваскуларна тъкан.
II. вал (височина) се появява в разделителната линия, която покълнат съдове.
III. В областта на вала расте съединителната тъкан и растежа на кръвоносните съдове в стъкловидното тяло.
IV. Частичен отлепване на ретината.
V. Пълна отлепване на ретината.
Има също и мълния и задната злокачествена форма на ретинопатия при недоносени, характеризиращ се с бързо ток, много усложнения. Тези форми на заболяването е трудно да се лекуват и могат да доведат до общо слепота.
Тежка ток и / или липсата на подходяща терапия RN може да доведе до развитието на следните усложнения:
- увреждане (миопия, амблиопия);
- страбизъм;
- дистрофични изменения и белези на ретината;
- катаракта;
- глаукома;
- микрофталм;
- зеницата деформация;
- кръвоизлив в стъкловидното тяло и много други. и др.
Диагностика на ретинопатия при недоносени в Израел
Диагностика на ретинопатия при недоносени деца офталмологията център "Хадаса" се извършва от висококвалифицирани специалисти, като се използват модерни техники и най-модерните образци на медицинско оборудване. Първото изследване на очните тъкани при недоносени деца, проведено на 3-4 седмици след раждането. В зависимост от етапа на патологичния процес на всяко дете индивидуално определен размер на необходимите посещения на офталмолог и вид на диагностични мерки. план изследване може да включва следните процедури:
- непряк офталмоскопия с помощта на най-новите педиатрични цифров широкоъгълен камера;
- САЩ тъкан око;
- diaphanoscopy очи;
- електроретинография;
- проучване на визуални предизвикани потенциали;
- оптична кохерентна томография.
Всички изследвания, проведени в Детския център по офталмология деца "Хадаса" с PH, проведени с помощта на неинвазивни деца капак спекулум и други инструменти. Всяка диагностична процедура включва участието на висококвалифициран екип от клинични специалисти: офталмолог, неонатолози, детска реанимация и сертифицирани медицински сестри.
Лечение на ретинопатия при недоносени в Израел
Лечение ретинопатия при недоносени, проведено в MC "Хадаса" строго индивидуално и зависи от стадия на заболяването, свързани усложнения, общото състояние на детето и други.
В много деца, развитието на болестта, се суспендира за I-фаза и има възможност за спонтанна регресия на заболяването, така че интензивна терапия не се извършва, а детето остава под внимателното наблюдение на офталмолог. Най-новите хирургични техники се използват в случай на прогресия на заболяването до етап III-IV специалисти деца "Хадаса" очевидец център:
- transscleral и / или транспупилна коагулация аваскуларната област на ретината извършва по различни методи: лазерна коагулация, фотокоагулация, cryocautery;
- витректомия се извършва, ако е необходимо, кръгъл уплътнителен склералната lensvitrektomiya и сътр.
Офталмолози MC "Хадаса" активно се използва минимално инвазивни и микрохирургични техники операции. специалисти от световна класа, които лекуват ретинопатия при недоносени, използват най-новите образци на медицинско оборудване. Това дава възможност за значително намаляване на скоростта на следоперативни усложнения и да съкрати престоя на пациента в амбулатория.
Консервативно лечение на ретинопатия при недоносени, извършена в клиниката "Хадаса" включва използването на нови фармацевтични препарати ( "Avastin" и "Lucentis"), спиране на анормален растеж на съдовете на ретината. В момента, MTS специалисти осъществяват клиничните проучвания на други уникални методи за лечение на PH, основани на използването на "Deralina" възпрепятства развитието на ретинални съдове.
Retonopatiya недоносеността е сериозно заболяване, което изисква незабавно започване на лечение и професионализъм офталмолог. международни експерти, участващи в лечението на ROP MC "Хадаса", ежегодно подпомага стотици млади пациенти от Израел и други страни. се предоставя Всяко дете:
- много точни диагностика;
- лечение на прогресивни методи като се използват най-новата медицинска апаратура;
- ако е необходимо - консултиране и подпомагане на други клинични специалисти:. неонатолог, педиатър, невролог, анестезиолог и др;
- за пациента и придружаващите членове на семейството комфортен престой.