Рехабилитация след травма на главата
травматично увреждане (TBI) е повреждане или унищожаване на мозъчната тъкан, в резултат от сблъсък на главата в атака, в автомобилна катастрофа, изстрела, падане, или други подобни.
подута? Лимфните възли се подуват често на едно място, ако е проблем, като например травма. инфекция или тумор се развива в тях или в близост до тях. след нараняването. като нарязани или ухапване край на простатата, или ако в устата, главата или врата тумора или инфекция се развива. Жлезите в подмишницата.
При възникване затворен щети черепно-мозъчна травма, защото човек получава удари по главата, което е рязко се движи главата си напред и назад или от едната до другата страна (както в автомобилна катастрофа), което води до мозъка с висока скорост се сблъсква с костите на черепа, в която той поставени. Такава травма сътресение води до тъканите и разкъсване на кръвоносни съдове, особено когато вътрешната повърхност на черепа е груб и неравен. Травма в точката на удара (а понякога и в своята противоположност точка). По този начин, определена област на мозъка - обикновено фронталните лобове и времеви - са повредени. Такава фокусно заболяване често могат да бъдат открити чрез ядрено-магнитен резонанс и CT.
Когато е затворен черепномозъчна травма бързо движение на мозъка могат също така да се простират и нарани аксони - дълги филаментозни придатъци на нервни клетки в мозъка, които се свързват клетки една към друга, различните части на мозъка един с друг и да се свърже мозъка към останалата част на тялото. Това широко разпространено увреждане на аксоните прекъсва функционални взаимоотношения в рамките на и между различните области на мозъка, а понякога и между мозъка и други части на тялото. Въпреки това, този вид дифузно увреждане обикновено не се открива от момента на разположение технология за изображения (но благодарение на новите развития, ситуацията може да се промени). Въпреки това, наличието на такова увреждане може да се проследи много ясно се дължи на значителното въздействие, че щетата е на функциониране на човека.
В резултат, след затворена черепномозъчна травма, може да настъпи повреда в специфични области на мозъка (поради синини и кървене) и може да се намери в рамките на мозъка (поради разтягане или аксонално унищожение). Резултатите от затворена черепномозъчна травма, като правило, засегнат широки области на човешкото функциониране, главно поради дифузен аксонално нараняване. Степента на увреждане е свързано със силата на щифт глава. Така например, си е ударил главата в предното стъкло на автомобила с висока скорост е вероятно да доведе до повече щети тъкан от един удар при ниска скорост на автомобила.
Отворена травма на главата, на втория вид травматично мозъчно увреждане настъпва, когато проникване във вътрешността на черепа, като огнестрелни рани. Щети в резултат на открити наранявания на главата, обикновено са откъслечни, а не дифузно. Последици от по-нататъшни нарушения, като правило, ще бъдат откъслечни и ограничени. Въпреки това, тези наранявания могат да бъдат толкова силни като затворена травма на главата, в зависимост от пътя на разрушителни куршум или други инвазивни обект в мозъка.
Какво ще се случи веднага след травматично увреждане на мозъка?
Веднага два вида ефекти, наблюдавани след травматично увреждане на мозъка. Първо, мозъчна тъкан реагира на травма и травма от редица други биохимични и физиологични отговори. Вещества, които някога безопасно поставят в клетките, сега буквално "залети" мозъка. Тези методи водят до по-нататъшно увреждане и разрушаване на мозъчните клетки, така наречената помощна смъртта на клетките.
Вторият тип ефект се проявява в функциониране на човека. Хората с по-тежка контузия е загуба на съзнание, с продължителност от няколко минути или часа до няколко седмици или дори месеци. Продължителен загуба на съзнание по-нататък кома. С такива сериозни наранявания в първите няколко дни след нараняване може да се появи и негативни промени в дишането и двигателни функции.
Когато човек идва на ум (за най-сериозните наранявания това не може да се случи), може да има различни неврологични симптоми: раздразнителност, агресия и други проблеми. Посттравматично амнезия (ПТК) също е често, когато жертвата да дойде в съзнание. PTA се отнася до периода, когато човек се чувства чувство на обърканост и дезориентация ( "Къде съм? Какво се е случило?") И невъзможността да си припомним последните събития.
С течение на времето тези реакции обикновено изчезват, но и други телесни системи на мозъка и отново достигат физиологична стабилност. Въпреки това, за разлика от тъкан, като кост или мускул, неврони в мозъка не са в състояние да се възстанови. Нови нерви растат, така че пълно възстановяване не се случва. Някои области на мозъка са повредени, както и функциите, които са под контрола на тези области могат да бъдат проблематични по-късно в живота.
Преди да обсъдим по-подробно какво се случва с човек след контузия, (и това до голяма степен зависи от тежестта на вредата), следващия раздел е необходимо да се дефинира понятието "гравитация".
Какво се разбира под "сериозността на нараняването?"
Обикновено, "степента на увреждане" означава степента на увреждане на мозъчната тъкан. Въпреки че степента на увреждане като не може да се измерва директно, обикновено се приема, чрез измерване на продължителността на загуба на съзнание и кома дълбочина (а понякога и по РТА дължина).
Скалата е най-често се използва за измерване на дълбочината на комата - Глазгоу Кома Scale (GCS). GCS се използва за оценка на три аспекта на функциониране: отваряне на очите, моторна реакция, и вербална реакция. Хората в дълбока кома получават много ниски резултати на всички тези аспекти на функциониране, както и хора с по-малко сериозни наранявания или излиза от кома, трупане на точки по-висок.
SHGK стойност от 3, което показва, когото по-дълбоко ниво, хората не са се повлияли от външни дразнители. 9 точки или повече означава, че човекът вече не е в кома е, но не е в пълно съзнание. Най-голям брой точки (15) означава лице, което е в пълно съзнание.
Тежестта на вредата обикновено се разделя на три нива: леки (или малки), средно тежки и тежки. Често се използва правило, което гласи, че когато лека телесна повреда, загуба на съзнание за по-малко от 20 минути и 13-15 точки на SHGK. Обикновено 9-12 точки SHGK показва умерено увреждане, и 3-8 точки - тежка травма.Докато първоначалната оценка на "тежестта" като цяло могат да се предскаже дългосрочната обезценка, не е силно свързани с негативни последици в човешкия живот. Ефектите на травматично увреждане на мозъка в различните хора, както и последствията от тези ефекти зависят от различни фактори, от които само един е първоначалната "тежестта" от нараняване.
Колко дълго ще продължи рехабилитацията?
Възстановявате се от травма обикновено е много по-различна от хора с умерена или тежка травма, отколкото хората да лесно се повреждат. И вие трябва винаги да се има предвид, че възстановяването е силно зависима от индивидуалните характеристики. По този начин, възстановяването няма да бъде една и съща за всички двама души с травматично увреждане на мозъка.
При лека травматично увреждане на мозъка на един човек може да се възстанови бързо и напълно, докато друг може да изпита сериозни проблеми, дори няколко години след нараняването. Възстановяване от мек травматично увреждане са по-подробно разгледан в следващия раздел, "Какви проблеми се появят след травматично увреждане на мозъка?"
В по-тежко нараняване Recovery - е процес на мулти-стъпка, която обикновено трае най-различни начини за няколко месеца и години. Въпреки това, по време на процеса на възстановяване не е еднакъв, и на етапа на възстановяване, които са типични за хората като цяло, може да бъде много различна за всеки конкретен човек. Етапите не могат да се появят последователно, може да се припокриват, се заменя от друг една стъпка, и един или повече от следните етапи могат да бъдат пропуснати. Ранните етапи на процеса на възстановяване са по-подробно описани в следващия параграф.
Изчислен в процеса на възстановяване веднага след нараняване?
Напредък се наблюдава по време на следващия период на възстановяване при пациенти с умерено до тежко травматично увреждане на мозъка, често наблюдавано от Ранчо Лос Амигос Scale, което определя нивата на осем - от дълбока кома преди да се върне на информираността и целенасочена дейност. Тези нива отразяват операцията по оползотворяване на процесите в мозъка, до такава степен, че той "възстанови", за да се стабилизира и да се реорганизира до известна степен.
Въпреки мащаба на Rancho предполага, че възстановяването ще се проведе в осем етапа, малък процент от хората с тежки наранявания залепи I до нива III в продължение на месеци или години. Те остават в кома или в относително безсъзнание и не може да се върне в правилното функциониране на целенасочени.
Ранчо Лос Амигос Scale
Научете повече за травма на главата:
Travmygolovy и хомеопатията
Защо силни болки в главата ми и какво да правя?