Регламент на калций и фосфор метаболизъм - studopediya

Възрастен човек съдържа около 1,2 кг калций. калциева сол форма костната минерална компонент (99% от общото телесно калций, фосфор, 87%). Калциев костната минерална е под формата на хидроксиапатит CA10 (РО4) 6 (ОН) 2. Други калциев басейн в тялото - това Са2 + йони. разтворен в течности или свързани с протеини течности и тъкани. Между тези средства е постоянен обмен на калций.

Са 2+ йони много ензимни кофактори, заедно с модулатори са протеини медиират сигнална трансдукция. Калциев участва в секретирането, торене, мембранна пропускливост, съсирването на кръвта, мускулна контракция.

Средната възрастни мъжки The консумира 900-1000 мг калций / ден за възрастни жена - 600-700 мг калций / ден, която се абсорбира до 20-40% в храносмилателния тракт. Голяма част от триене на калций храна преминава през червата и напуска тялото, заедно с изпражненията. останалата доза 200 мг абсорбира в калций чревната елиминират от тялото главно в урината. Обикновено калций на организма се съхранява стабилно равновесие.

Калциев абсорбция в червата се извършва чрез активен транспорт срещу електрохимичната градиент поради пасивна дифузия. Калциев през клетъчната мембрана се прехвърля с помощта на витамин D-зависим калций-свързващ протеин (WPC). Абсорбцията на калций в червата обикновено не се определя от приема му от храна и хормонално регулиране на активна транспортна система. Бъбреците са включени в метаболизма на калций чрез филтруване и реабсорбция.

калциевия метаболизъм е тясно свързана с обмен на фосфорна киселина, който е слабо разтворим калциева сол: фосфат, хидрогенфосфат, дихидрогенфосфат.

Общо фосфат възрастен мъж с тегло 70 кг, е около 700 г, от които

85% съхранява в костите и зъбите,

14%, съдържаща вътреклетъчно в органична форма като АТР и фосфолипиден компонент. В екстрацелуларна течност фосфат е под формата на фосфолипиди (около 70%) и неорганичен фосфат. плазмените фосфати на представени като свободни йони (80%) или свързани към протеини. Една от основните функции на неорганичен фосфат в организма е функция буфер.

Статистически среден възрастен дневен прием на 800-1200 мг фосфор, от които около 80% се абсорбира в червата, и същото количество се отделя чрез бъбреците. Основните транспортни механизми фосфати в червата: натрий-зависим активен транспорт; пасивен транспорт по градиента на концентрация. Степента на адаптация всмукване фосфат с фосфатите в промяната на потреблението на червата е малък, и следователно, тънките черва играе роля в хомеостазата фосфат.

Бъбреците играят важна роля в регулирането на хомеостатичната фосфат баланс в организма. Фосфат излизане в проксималната тръбичка клетка носи от Na / PI- котранспортер.

Концентрацията на Са2 + в извънклетъчната течност и кръвта е 9-11 мг / дл. Половината от тях - Са2 + йони в разтвор, а другата половина - във връзка с албумин. В концентрацията на вътреклетъчния калций в течни хиляди пъти по-малък. Концентрация разлика е създаден главно Са-АТРаза, включващи йон система канал. Концентрацията на Са2 + в кръвта и интерстициална течност се регулира от ендокринни хормони, предимно РТН, калцитонин и калцитриол.

Паратироиден хормон - пептиден хормон (84 аминокиселинни остатъци), образувани в паращитовидните жлези. Биологична активност на паратироиден хормон (РТН) се определя от само първите 32-34 аминокиселини (преброяване от пептид N-затварянето). Това е най-важният регулатор на калциевата хомеостаза.

Основните целеви органи са papatgormona костите и бъбреците. Мембраните на тези клетки съдържат специфични органи ПТХ рецептори, свързани с аденилат циклаза. ПТХ рецептори са намерени в белите дробове, сърдечно-съдовата система, кожата, червени кръвни клетки, и т.н.

Разкрити 2 основен механизъм на действие на РТН: Активиране на циклаза системи аденилови - цикличен AMP (аденозин монофосфат) - протеин киназа А и фосфатидилинозитол система - протеин киназа В.

Активирането на костна аденилат циклаза стимулира метаболитната активност на остеокласти костна резорбция и доставка започва Са2 + и фосфат в кръвта. В бъбреците, РТН увеличава реабсорбцията на Са2 + и увеличава фосфат екскреция бъбречна. РТН също стимулира експресията на гени и увеличава производството на редица местни протеинови фактори и простагландини.

Синтезът и секрецията на ПТХ стимулирани с намаляващи концентрации на Са2 + в кръвта. Възстановяване на нормалната концентрация на Са2 + в кръвта води до преустановяване на хормон синтез и секреция. Открихме специфичен калциев рецептор в паращитовидните клетки. Те осигуряват чувствителност към промени в паращитовидните жлези в серумната концентрация на калций, което води до промени в ПТХ секреция. В бъбреците, Са рецептор е важен регулатор на калциев екскреция.

Витамин D3 е прекурсор вещество функционира като стероиден хормон - калцитриол. Образуването на калцитриол и РТН стимулирана главно хипофосфатемия. Превръщането на витамин калцитриол възниква включващи черния дроб и бъбреците. Специфична хидроксилаза, които катализират тези реакции се активират от РТН.

Синтезиран бъбречна 1,25 (ОН) 2 D3 витамин D-свързващ протеин се пренася в клетките мишени, когато реагира с ядрен рецептор. Прицелни органи на калцитриол - тънките черва и костта. В малък участника kishech хормон стимулира усвояването на калций и фосфат в костите - калциева мобилизация. Калцитриол активира гени, контролиращи синтеза на някои протеини, например, калций-свързващ протеин, участващи в абсорбцията на калций. Калцитриол може също така да стимулира реабсорбция на калций (и фосфат) в бъбречните каналчета.

По този начин. паратироиден хормон и витамин D3 - синергисти в мобилизирането на калций от костите и увеличаване на концентрацията му в кръвта.

Когато D дефицит на витамин при деца развиващите рахит. Е нарушение на минерализацията на растящите кости, те не разполагат с нормална твърдост, има различни щамове на скелета -. Издълбала пищял, обърнати навътре колене "мъниста" на ръбовете "гърдите птица" и др Рахит обикновено се лекува с витамин D, обаче, има форми, които не могат да бъдат такова лечение: те са свързани с нарушаването на превръщането на витамин D3 в тялото на калцитриол.

Непрекъснато прекомерен прием на витамин D (няколко пъти по-голям от нормата) води до костна деминерализация, за увеличаване на концентрацията на калций в кръвта и отлагането му в мека тъкан, образуване на камъни в пикочния тракт.

Калцитонин - пептиден хормон (32 аминокиселинни остатъци), С, се синтезира в клетките на паращитовидните и щитовидната жлеза. Калцитонин секреция се увеличава с увеличаване на съдържанието на калций в кръвта. RT ефекти дължащи се на излагане до специфичен калцитонин рецептор (KTR) и противоположни ефекти на РТН. Основната прицелен орган за калцитонин - кост където инхибира калциева мобилизация. Това намалява концентрацията на калций в серума. Общият размер на калцитонин в калциевата хомеостаза е много малък в сравнение с ролята на РТН и витамин D.

Други системни хормони също влияят на скелета, по-специално растежен хормон, глюкокортикоиди, тиреоидни хормони и полови хормони. Няколко фактора са локални ефекти, като простагландини, цитокини.

Промените в концентрацията на калций в извънклетъчната течност причинява промяна в концентрацията му в клетките: трансмембранни градиенти променени Са2 + концентрация. нарушен функциониране на калций помпа, калциеви зависими ензими и регулаторни системи.

Ако хипокалциемия наблюдавани гърчове, хиперрефлексия, ларингса спазми. Това - в резултат на намаляване на прага на възбуждане на нервните и мускулните клетки. Хипокалцемия може да бъде резултат на нарушения на абсорбцията на калций в червата, като хиповитаминоза D, при високо съдържание на оксалат на храни или други съединения, които се свързват калций. Тежка хипокалцемия е рядкост. Най-честата причина за своето - хипопаратиреоидизъм, причинено от увреждане на паращитовидните жлези по време на операции на щитовидната жлеза. Когато хиперкалцемия е намалена възбудимост невромускулна; д идва функциониране на нервната система разстройство - психоза, ступор и дори кома. Типичните симптоми - калцификация на мека тъкан и образуването на камъни в пикочния тракт. Най-честата причина за хиперкалцемия е хиперпаратироидизъм в резултат на образуването на туморни клетки на паращитовидните жлези; предозиране на витамин D.