Регенеративна медицина и рехабилитация в неврологията
Рехабилитация на пациенти с болести и травми на нервната система е една от най-належащите проблеми на общественото здраве.
Сред патологични условия, най-често води до трайни функционални дефекти и изисква активно лечение рехабилитация, трябва да сочи към удар, травма на главата, увреждане на гръбначния, заболяване на периферната нервна система.
Честота мозъчни инсулти - 23% в структурата на неврологична патология. В гръбначния мозък съдови заболявания представляват 10-15% от всички циркулаторни нарушения в централната нервна система.
Рехабилитацията също изисква контингент от неврохирургични пациенти prbfilya подложени на операция за мозъчни тумори, аневризми, отворена рана на главата. Те често се задържи неврологични заболявания, предимно под формата на моторни нарушения.
Много по-рядко при неврологични рехабилитация пациенти се срещат с последиците от интоксикация, както и изгаряния. Процентът на пациенти с инфекциозни и алергични заболявания на централната нервна система, които се нуждаят от специално лечение рехабилитиращия е относително ниска, защото благодарение на своевременно лечение успяват да се предотврати появата на устойчиви неврологични дефекти.
Периферната нервна система заболявания съдържат около половината от структурата на неврологично заболяване на възрастни и е най-честата причина за временно увреждане (76% от амбулаторно практика); получаване на висока степен на увреждане (60% в 3 групи увреждания неврологични заболявания). Етиологичен фактор в този случай е 80% от остеохондроза.
Обобщаване лечение на неврологично пациенти опит показва липсата на ефикасност на традиционните методи на лечение, които включват лекарствена терапия и физическа терапия. Разработване тежки функционални дефекти, дългосрочно стационарни и амбулаторно лечение, увреждане предизвика образуването на психопатологични синдроми.
Ето защо, рехабилитационни мерки трябва да включват и методи за психологическо корекция, която, подобно на елементите на лечение рехабилитация трябва да се извършва на ранен етап на заболяването.
Основи на рехабилитация на неврологични пациентите се определят от сложен набор от морфологични, физиологични и психологични промени, настъпващи в пациента в резултат на заболявания на нервната система.
етапи рехабилитационни
В процеса на рехабилитация на такива пациенти може да бъде разделена на 3 основни етапа.
Основните задачи на първия етап (заместителна терапия) са психологични и физиологични подготовка на пациента в началото на активното лечение и интервенции, които пречат на развитието на функциите дефект на хората с увреждания, както и за премахване или намаляване на тези явления.
По това време в страната ни формира основните принципи на рехабилитация:
1. В началото на старт, което допринася за по-пълно и бързо възстановяване на нарушено функции.
2. Етапи - локализацията и степента на възстановяване трябва да бъде в зависимост от периода на заболяването.
3. сложността на методите за рехабилитация. Рехабилитация трябва да включва медицински и физиотерапевтични ефекти, методи за психотерапия и коригиране на психични разстройства, упражнения терапия, терапия масаж, рефлексотерапия и методи за функционална биоконтрол с биофидбек, трудова терапия и техники за логопедична терапия.
4. симптоматично - насочени към решаване на специфични дефекти.
5. Продължителност на рехабилитация поведение.
6. Активно участие в рехабилитацията на пациента и неговите близки.
Разработени и поетапно възстановяване на системата, която е идеално извършва, както следва: ранна рехабилитация започва в неврологичното или angionevrologicheskom angioneyrohirurgicheskom отдел. След завършване на лечението на пациент за целите на лечение рехабилитация се прехвърля на съответния отдел на същата болница или болница или рехабилитация лечение в санаториуми (специализирани грижи отдел).
Извънболнична дневен стационар или рехабилитация може да се отдаде на третия етап. Четвъртата стъпка е последвано от курорт помощ.
Целта на рехабилитация в ранния период след заболяването е функционално възстановяване на морфологично непокътнати но функционално неактивни неврони и инхибиране на механизмите, които определят функционалните asinapsii площ.
Със значителна разрушителна мозъчно увреждане в процеса на възстановяване на нарушено функции на обезщетение възниква от сметка на други функционални системи непокътнати. процес компенсация, предоставена от присъствието на многостранните анатомични връзки между различните отдели и пластичността на нервната система нервните центрове.
Под влияние на новата afferentation постъпва по периферията след като настъпи вреда "преквалифицират" функция трансфер неврон от до увредените неврони съхранили. Пластичността на нервни центрове им позволява в процеса на компенсация за поемане на нови функции. Заплащане, за разлика от истинския възстановяване, нова организация на нарушена функция, включително системите за образование и са записани преди това не е участвал в изпълнението на тази функция.
Нивото на компенсация, в допълнение към функционалните преустройства, определени от локализацията и степента на увреждане на мозъка образувания.
VG Leyzerman, OV Степ, SI Krasikov