РЕФРАКТОМЕТЪР и Oftalmometres

За цел определяне на пречупване на окото, включително астигматизъм, с помощта на рефрактометър. Те се основават на проучването, отразена от фундуса осветени марка.

Има два вида на такива устройства.

рефрактометри тип I се основават на получаване на ясен образ на марката в долната част на окото тестове. Измерване на пречупване от упор в него се постига острота от гладко различна конвергенция лъч в система за прожектиране. На този принцип, рефрактометри фирмите "Rodenshtok", "Opton" (Германия) и "Topkon" (Япония).

Рефрактометри Тип II се основава на явлението Scheiner - разделяне на изображението очаква през различните части на зеницата. Измерване на пречупване по този начин постига чрез комбиниране на две изображения и по-гладко промяна на конвергенцията на лъчи. На този принцип, построена Hartingera рефрактометър.

Най-широко Задънена рефрактометър, произведени от "Rodenshtok" от устройства тип I. За определяне на астигматизма го използва марката във формата на астигматични форми - "Boom" Raubicheka и кръст.

Рефрактометър фирма "Rodenshtok"

При определяне на първия пречупване грубо предлагам остротата на цялото изображение на марката. След това, внимателни движения на копчето се фокусира постигне максимална яснота на една от секциите на бума. Въртенето на втората част на ръката, който регулира позицията на оста, задайте ясно зона в горната част на рамото. В този случай, указател към скалата степен показва позицията на един от основните раздели. След това, с акцент дръжката последователно постигане на максимална яснота на първо единия, после другия линията на кръста. Отдел по скалата в същото време посочи диоптър пречупване на първа и втора основни раздели.

Имаме по-популярен рефрактометър Hartingera (съвпадение рефрактометър, комбинация рефрактометър), свързани с тип II.

Рефрактометър комбинация Hartingera

Светлината марка на това устройство се проектира в долната част на окото през две различни зеницата част на разстояние от 2,5 mm. Марк включва две хоризонтални и три вертикални ивици.

Изследване гледа през окуляра двете изображения на марката. Само когато еметропия картина изглежда симетрична: хоризонтални и вертикални ивици са един срещу друг. Когато ametropia ленти от друг и те трябва да се комбинира с помощта на компенсиране оптична система. измерване на пречупване се прави отделно в две основни меридиани. От страна на устройството са две дръжки: Знакът на въртене (дръжка градуса) и компенсация на ametropia (справя диоптъра). За справка, са две скали: степен, което показва, в която меридиана в момента са на марката, и диоптъра, което показва рефракцията на окото в този меридиан.

Работа с устройството по-нататък. Темата опира брадичката си в брадичката и челото му натиска да nalobnik.

С помощта на оръжие, регулиране на височината и позицията на дупките изходното устройство, го кара да изследваното око, така че двата светлинни петна са разположени симетрично от центъра на зеницата. Чрез сближаване или тласкане устройство от окото, постигане на ясен образ на светлинни отражения върху роговицата. Това гарантира правилното разстояние от изхода на очите, което е особено важно при високи степени на ametropia. След това се пристъпи към измерване на действителната пречупване: когато се гледа през окуляра създаване на допълнителна фина настройка на позицията на устройството, като се гарантира, че същото може да се види ясно двете части на марката.

В същото време проучване види една от три модела:
1) диспергиран и вертикални и хоризонтални ленти; това означава, че светлинните лъчи (т.е. петна по роговицата ..) са в очите извън основната секция и ametropia не компенсира; В този случай, трябва да се завъртете ключа до меридиана до хоризонталните ивици са изравнени;
2) хоризонтални ивици са комбинирани, т.е. легнало по права линия, а вертикалната дисперсията, което означава, че марката е разположен на една от основните секции но ametropia не компенсира ..; се отбелязват местата на секцията по скалата на степен, както и въртенето на диоптъра на дръжката, да се постигне изравняване на вертикалните ивици;
3) хоризонтални и вертикални ивици са подравнени; където марка позиция съвпада с една от основните секции (или изобщо не астигматизъм на окото) и ametropia компенсира в него; отбелязва разположението на участъка от степента и мащаба на пречупване в нея върху умалени степени на диоптъра и завъртете дръжката от 90 °; Ако вертикални ивици се обединяват, астигматизма не е налице, ако разделянето, след това завъртете дръжката на ново комбинирано диоптър и запис пречупване през втората основна част.

Рефрактометър Hartingera особено подходящ за измерване на астигматизъм при nerasslablennoy настаняване. Сферични ametropia обикновено се определя от броя на измества в посока на миопия.

Дългогодишният опит ни позволява да даде следните общи указания, когато се занимават с това устройство:
1) инсталиране на устройството в помещението трябва да бъде такова, че на изпит може да се определи второто око на далечните обекти; При разглеждане на пациента трябва да се измери пречупване на дясното око с дясното си око и левия рефракцията на очите - наляво;
2) да се използва устройството трябва да бъде за предпочитане в nerasslablennoy настаняване мощност (в cycloplegic светлина в центъра на зеницата твърди маркери);
3) необходимостта да се следват стриктно фокус марки върху роговицата; В противен случай, въпреки ясна картина в окуляра, може да има значителни грешки в определянето на пречупване;
4) не трябва да промените настройките на роднина на устройството на роговицата по време на прехода от първата ос на втора позиция, в нарушение на това правило може да доведе до грешки при определяне на астигматизъм.

С рефрактометър Hartingera от метода на приложение е подобен (въпреки че за други цели) ophthalmometer широко използван за определяне на пречупване. Ophthalmometer се използва за измерване на радиуса на кривината и рефрактивна сила на предната повърхност на роговицата и астигматизъм на роговицата.

Ophthalmometer принцип на действие се основава на измерване на разстояния между изображения светещи обекти, отразена от роговицата. Разстоянието се измерва чрез комбиниране на две части в окуляра се удвоили тест марка.

Фигурата показва вътрешния ophthalmometer RP-3. Той се състои от оптична глава (3), подпора (4), координатната маса (7) и поставката за фронто-брадичката (1).

Оптичната схема на устройството осигурява големи и ярки изображения марка - ". Правоъгълник" "стълба", а

Предварително монтирано устройство с помощта на специално устройство (2), съществуващи в оптичната глава да позволи чрез отвори, издадени на роговицата на пациента две леки петна. За да направите това, отворете капака (8), която обхваща дупката.

Лекарят, наблюдавайки с невъоръжено око на пациента, го кани да гледате окото проучване в центъра на белия пръстен, закрепен върху рамката на оптичната глава. При въртене на дръжката (6) и винтове (5), за да се постигне изравняване на роговицата на окото изследва зеницата областта на двете места на светлина в една. В този случай, изображението измерване марки попадат в окуляра. За крайния монтаж на устройството в работно положение допълнителни движения на същия лост (6) и болта (5) доведе измервателните марка в окуляра центъра на мрежа и да се постигне рязко им зрение.

В същото време проучване на гледане на един от трите модели:
1) марка разпръснати и вертикално (минаваща през средата на техните черни ивици не лежат на една и съща линия) и хоризонтално; това означава, че роговицата е астигматизъм, графични очаква марки извън основните раздели и разстоянието между марките не съответстват на роговицата кривината в меридиан; Така че е необходимо да се обърне дръжката на оптичната глава, докато черните ленти, минаваща през средата на двете марки, няма да се появи на същата линия;

2) марка различават само хоризонтално; Това означава или липса на астигматизъм, или фактът, че дъгата на печати е един от основните раздели, но ситуацията не съответства на кривината на марките в този раздел на роговицата; където пръстенът е набраздена да се завърта до десния край на "стълбата" е подравнен с левия край "правоъгълник";

3) марка лежат на една линия, и десния край на "стълбата" за "правоъгълника" левия ръб; това означава, че главата е в една от основните части на роговицата (роговицата астигматизъм или неактивен) и марки позиция съответства точно на неговата кривина; в това положение е необходимо да се направи преброяване меридиан на степен мащаб и преброяване на пречупване сила на роговицата (или, ако е подходящо, радиусът на кривината) на скалата на диоптъра и се върти с марки вълна влак за точно 90 °; Ако марката не се счупи, след роговицата астигматизъм липсва, ако отделя, е и трябва да бъде обратно чрез завъртане на набраздения пръстен за постигане на марки подравняване; dyoptriypoy разделение по скалата показва пречупване сила на роговицата във втория нулевия меридиан.

тест марка Изпълнения визия в окуляра ophthalmometer RP-3

Запис Oftalmometres дават резултати в следния вид: показват позицията на основните меридиани и пречупването на роговицата във всяка от тях. Например: 10 ° - 42,5 диоптъра; 100 ° - 44 диоптъра.

Трябва да се помни, че уредът е предназначен за измерване на правилен астигматизъм, така меридианите може само да варират от 90 °. Oftalmometres се отличава с висока точност и лесно да се справя. Въпреки това, общият астигматизъм на окото обикновено не съвпада с някой от степента на роговицата или позицията на основните раздели. Следователно, неговото използване е рефрактометрия помощно вещество.

Когато използвате ophthalmometer за диагностициране на астигматизъм трябва да имате предвид, че този инструмент мерки само на частта на роговицата, което не е в съответствие с общите астигматизъм очите: обикновено е малко по-, и обратното в директен вида на астигматизъм - някои по-малко. следното равенство може да се прилага с определена вероятност.

Неотдавна ophthalmometer се използва главно за измерване на радиуса (и по този начин силата на пречупване) на предната повърхност на роговицата. Това е необходимо, особено при избора на физическото лице или при производството на контактни лещи. Освен това, определянето на рефракция на роговицата се изисква при изчисляване на оптичната сила на вътреочни лещи, имплантирани по време на операция на катаракта, както и при изчисляването на дозата на рефрактивна хирургия.

И накрая, ophthalmometer е важен инструмент за диагностика на заболявания като кератоконус. В този случай, роговицата губи своята сферична форма, централните или paracentral част издатини във формата на неправилен пресечен конус.

Ранните признаци на заболяването в изследването на Oftalmometres са:
1) Рязкото нарастване на рефракция на роговицата и променливостта при изместване от центъра знаци;
2) форма нарушаването на размера и неравенството на две цифри марка;
3) високо и да се различава от двете очи на астигматизъм на роговицата и перпендикулярност от основните си секции.