Развитие и структура на човешката плацента

Плацентата (плацентата от латински -. Pie, торта, кифла) - това е временна орган, свързваща плода на тялото на майката, и осигурява фофизьм, дишането, отделянето на метаболитни продукти на плода и други важни процеси. В края на бременността, плацентата е мека диск с диаметър 15-18 см, в централната част с дебелина 2-4 см, с тегло около 500-600gr.

Човешка плацента се отнася до gemohorialnomu плаценти тип, т.е. характеризирани директен контакт фетални хорион въси, част от плацентата, с кръвта на майката.

Плацента се състои от 2 части: фетални (парс феталис) и майката (парс Матерна).

Фетален част на плацентата включва залепващи въси и прилепнал към тях околоплодна мембрана.

Той хорион въси в процеса на развитие унищожават ендометриума на матката. Разширяване към миометриума, те образуват структурата на дървесна - семеделите. Котиледона функционална единица е структурно част от плацентата и фетуса стволови дрямка оформен с неговите последици. Такава котиледона фетален част на плацентата около 200. унищожаване на въси матката ендометриума образува кухина - празнина запълва майчината кръв. Тези пропуски и потопени семеделни листа (Фигура 15).

По този начин, ембрионален част на плацентата включва оформен: 1) amniotncheskuyu черупка, която се слива с вътрешната повърхност на хорион плоча; 2) хорион плоча, състояща се от екстраембрионалната мезодерма (съединителната тъкан); 3) бластоциста и синцитиотрофобласт, покриваща външната повърхност на хорион плоча лице на ендометриума; 4) третичен Nap потопен в празнините с майчината кръв (фигура 15).

Фигура 15. Структурата на съединение на човешката плацента (от VG Eliseev, Yu Афанасиев, EF Kotovsky).

и - околоплодна мембрана: 1 - един слой призматичен епител, 2 - ламина проприа (плътна фиброзна съединителна тъкан), 3 - в насипно състояние ( "мазен") на съединителната тъкан между амниона и залепващи;

б - разклонен залепващи: 4А - хорион 4В плоча - стволови въси. Един такъв дрямка с всички последствия се нарича котиледони, 5 - съединителната тъкан; 6 - клон пъпна съдове; 7 - бластоциста (вътрешен клетъчен слой); 8 - синцитиотрофобласт; Тя отсъства в местата на контакт с анкериране на власинките на ендометриума базалната ламина; фибриноидните Langhans - безклетъчна fibrinopodobnaya маса върху повърхността на епитела (появява се през втората половина на бременността).

9 - празнина, 10 - майчината кръв, 11 - съединителна преграда (септум) между празнините; 12 - майка кораби през септември, откриване на пропуските; 13 - базалната ламина, 14 - групи от децидуалните клетки.

Структурата на майчината част от плацентата. ендометриума на матката по време на бременност форми децидуа, който се намира в горната част на залепващи, обгражда ембрион от всички страни и формира най-външната обвивка. В децидуа разграничат три части:

1. deciduas capsularis - това е част от ендометриума, което е близо до гладката залепващи;

2. deciduas parietalis - е, че част от ендометриума, което е с ембрионален яйцето не е в контакт и в образуването на плода мембрани и плацентата не са включени;

3. deciduas базалните (базално плоча) - е, че част от ендометриума, което се намира под фетален яйцето и е съседен на миометриума. Разширяване deciduas базалните генерира майката част на плацентата (Фиг. 16).

Фиг. 16. човешки ембрион в матката.

1А - deciduas базалните, 1В - deciduas capsularis, 1В - deciduas parietalis, 2А - разклонен залепващи, 2В - гладка, залепващи, 3 - околоплодна мембрана, залепващи -polost 4, ekstroembrionalny цяло, 5 - амниотичната кухина 6А - околоплодна крак 7 - алантоиса.

Майчината част от плацентата състои от базалния плоча от които се простират преграда (септум) отделяне на майчината кръв пропуски друг. Майка част, образувана от плацента тъкан detsedualnoy - модифицирана функционална слой endometriya.V тъкан тази тъкан, съдържаща клетки, децидуалните гликоген богати включвания, липиди, витамини. Тези диференцирани клетки от съединителната тъкан клетки на ендометриума в резултат на превръщането им. Децидуалните клетки са овални, кръгли или овални ядро, цитоплазма леко oxyphilous, ясни граници. Тези клетки изпълняват трофичен функция.

В плочата базалната и CEPT са бластоциста клетки на периферната. Тези клетки мигрират от влакнеста бластоциста. С помощта на клетките на периферната част на плода бластоциста дрямка, наречен "котва", прикрепен към майката част на плацентата, по този начин предотвратяват отделянето на зародишен част на плацентата от майката. Бластоциста клетки от периферна външно наподобяват децидуалните клетки, но се различават от тях изразен базофилна цитоплазмата.

В празнините на плацентата базалната плоча циркулира кръвта на майката. Тази кръв преминава през увредените артерии НПД, дрямка и промиване чрез зейналите отворите унищожени вени обратно в кръвоносната система на матката. Актуализиране на кръв пропуските в плацентата през всеки 4 минути.

Периферната част на базалната мембрана твърдо кондензиран с гладка залепващи. В резултат на тази крайна плоча се образува, който предотвратява изливането на кръв пропуски плацента.

Плацентната бариера между майчината кръв циркулира в празнините и фетална кръв циркулира в капилярна въси включва 5 компонента: 1) трофобластна (Цито и синцитиотрофобласт); 2) базалната мембрана бластоциста; 3) съединителната строма въси; 4) банални мембрана VILLI капилярите; 5) капилярен ендотел въси.

Така, в нормални обстоятелства, ембрионален кръвта и майчината кръвта не се смесват, те са разделени една от друга плацентната бариера.

Развитието на плацентата е тясно свързана с развитието на хорион като хорион въси е в основата на плода част на плацентата. На ден 6-7 от фобластната отличава в клетка слой - бластоциста слой и simplatoobrazny - синцитиотрофобласт; на 9-тия ден на трофобластни формиране издатини в ендометриума на матката - основната дрямка; 12-13 часа от хорион въси расте в първичния съединителна тъкан - образува вторичен дрямка; трета седмица в въси започва ангиогенеза - вторичен дрямка превръща в третичен (Фигура 17). Този период се нарича на плацентата. До края на третата седмица, т.е. 21 часа връзката е съдово плацентата въси с корабите на пъпната връв, т.е. с съдовата система на плода. Плодът е, плацентарната циркулация. От този момент, намаляването на сърцето на ембриона. В бъдеще, има значителен ръст на хорион въси. Синцитиотрофобласт покриващ въси, ендометриума расте в стените на кръвоносните съдове, унищожаване на тяхната цялост, осигурявайки достатъчно поток от майчината кръв в intervillous пространство (GAP). Това се случва в края на 6-та седмица на развитие и води до утробата-плацентарната циркулация.

Фиг. 17. Получаване на хорион въси. А - Основни дрямка; Б - Средно дрямка; Б - третичен дрямка. 1 - бластоциста; 2 - синцитиотрофобласт; 3 - екстраембрионалната мезодерма образуване въси строма; 4 - кръвоносен съд.

Първоначално, развитието на съединителната тъкан строма на въси е много гъста, тъй като тя съдържа значително количество хиалуронова киселина. В тази малка стромални фибробласти, макрофаги и дори по-малко колагенови влакна. По това време (6-8 седмици) около кръвоносните съдове диференцирани съединителната клетки на стромата на въси. За правилното функциониране на фибробласти нужда адекватни количества витамини С и А. Ако тези витамини не е достатъчно, след това счупи равенството на плацентата в матката. Със съдържание на хиалуронова киселина въси строма пропускливост е много ниска. Ето защо, ниско обмяната на веществата между майчината кръв и кръвта на зародиша. В ранните етапи на ембриогенезата ембриона не се нуждае от много храна, така че няма нужда от бърз метаболизъм.

плацентата период завършва в 12-14 гестационна седмица. По това време се образува само основните структурни елементи на плацентата - котиледони. От 50-ия ден на 90 е бързото им образуване. По това време плацентата има 10-12 големи, плитки 40-50, 140-150 елементарен семеделите. Общата площ на вилите в плацентата се формира от 13-14 квадратни метра.

Структурната организация на плацентата е завършен до края на I-во тримесечие на бременността, но по отношение на morphofunctional остава незряла. Нейната функционална зрялост на плацентата получава от 16-та седмица от бременността, когато се предполага, всички функции, характерни за нея - дихателни, трофични, произвеждаща хормони, имунната, отделителна.

II тримесечие на бременността се характеризира с растеж и диференциация на кръвообращението на плода канал (fetalizatsiya плацента), към който следните промени са тясно свързани строма и трофобластна разклоняване залепващи - бластоциста и синцитиотрофобласт разредител. В 2-та половина на бременността синцитиотрофобласт заменя със фибриноидните тъкан, наречена фибриноидна Langhans. Фибриноидна Langhans образуван от плазмени компоненти кръв и поради продукти на разпадане на трофобласт. Фибриноидна Langhans изпълнява същата функция като трофобласт.

Промени матерна част плацента се крие във факта, че вътрешната част на повърхността на плацентата матерна (базалната ламина и Sept) се покрива от фибриноидните Рор. Рор фибриноидна участва в предоставянето на имунологичната хомеостаза в системата на майка-плода.

В този период на онтогенезата плацентарната ръст изпреварва развитието ploda.K 36 - тата седмица на плацентата достигне пълния функционален зрялост. В края на бременността, плацентата се появят инволютивна дистрофични промени или стареене на плацентата, което е придружено от спад в областта на валутния си повърхност. По време на тези промени увеличава фибриноидна отлагане площ наблюдава отлагане на калциеви соли увеличава броя на дрямка с признаци на дезорганизация и некроза.

По този начин, най-важните морфологични изменения, в резултат на образуването на плацентата, могат да бъдат представени във вид на таблица (Таблица).

Динамика на морфологични и функционални промени в плацентата

Дни след овулация