Ранна менопауза при жените
Защо менопаузата може да се случи "преждевременно" и как да се намали ефекта от
В младостта си, представителките на нежния пол рядко е доволен от своето отражение в огледалото. Някои жени смятат, че "размисъл трябва да се смени," спаси живота. Но повечето от нас, за търсене на стари снимки, все още усмихнат:
- Уау, аз никога не са харесвали в тази картина! Но как доста аз след това беше.
Ние се грижим за кожата си, някои по-малко по-малко, ще свършим с козметик, не masochki, закупуване на скъпи кремове. Ние сме много се страхува от загуба на младостта и красотата. Ние се страхуваме от приближаването старост, бръчки, торбички под очите, суха и отпусната кожа, беззъб устата. Най-честият въпрос за жени с нарушения в цикъла на възраст "35 +":
- Докторе, забавена менструация в продължение на 10 дни, а аз се чувствам като нещо не е наред. Това е кулминацията?
Определяне на термините
Менопаузата - по време на последната менструация в живота на жената. Началото обикновено се определя със задна дата след менструация не е било в продължение на 12 месеца.
Средната възраст на менопаузата в нашата страна - на около 50 години (46-54 години). Въз основа на това, че има два основни условия:
ранна менопауза - преди навършване на 45 години; преждевременна менопауза - преди навършване на 40 години; по време на прехода в менопауза - като се започне от 40-45 години и завършва с настъпването на менопаузата. Това е периодът, когато месечно може да се "бърка", "пропуснати" хормоните, и жените постепенно се появява на петна модел на симптоми на естрогенен дефицит.
Доста рядко, около 1% от жените в населението се случва да бъде още по-тъжна история - синдром на яйчникова недостатъчност. или преждевременна яйчникова недостатъчност. Младите жени до 36 години, са имали редовни менструацията и дори реализират своя репродуктивната функция, внезапно забелязва спиране на менструацията в комбинация с всички "радостите" на естрогенен дефицит: горещи вълни, нощно изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня, психо-емоционална лабилност, замаяност и главоболие, слабост, изтръпване на пръстите на ръцете, загуба на коса.
диагностика на
Диагнозата не представлява особена трудност. За началото / преждевременна менопауза и изчерпване на овариален синдром се характеризира с липса на менструация, симптомите на естрогенен дефицит, нивата на FSH последователно над 25 IU / L, нивото на естроген-малко от 30 пикомола / л и ултразвукови данни (намаление на яйчниците размер, липсата на фоликуларен единица). За да се подсигурите, хормонален изследване може да се повтори два пъти на интервали от 4-6 седмици.
Най-младият ми пациент със синдрома на овариална недостатъчност бил на 23 години. Тя пристигна в Москва от Кавказ, а тя не е за менструация, така че тя дойде до рецепцията с оплаквания от безплодие в брак, не менструация за около 3 години.
- Помогни ми, лекар. Никой не знае какво се е случило с мен. И аз трябва да се уверете, че имате бебе, аз съм бил женен 5 години. Ние имаме традиция ...
Резултатите от изследването бяха представени изчерпателно красноречиви. Освен това, две гинеколози, съветване на пациента, за мен, вече са стигнали до извода, "hypergonadotrophic вторична аменорея, преждевременна яйчникова недостатъчност синдром". Друг проблем е, че жената очевидно не харесва това, което казват лекарите, и искаха някои "магически хапчета".
Яйчникова недостатъчност на такава млада възраст - рядкост наистина. Според статистиката, тази патология може да се случи при жените на възраст под 20 години, с честота от 1:10 000, и на възраст от 30 до 40-1: 1000.
Причините за преждевременна менопауза
Причините за това състояние са малко изследвани. Днес можем спокойно да кажем, че 25-30% от случаите задейства наследствен фактор. Ето защо е важно да се чудя на каква възраст престанали менструация майка, и не забравяйте да се препоръча прилагането на дъщерите на генеративната функция в началото на репродуктивните години, откакто са на възраст 27 години се счита за критичен показател навременно започване на яйчниците стареене.
Сред причините на заболяването се считат автоимунни заболявания (автоимунен тиреоидит, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, колагенови заболявания, витилиго), вирусни инфекции (epidparotit и рубеола), хипо- и бери-бери, ефектите от радиация и химични агенти в зародишен период и ранното детство.
Ние трябва да споменем и ятрогенни причини. т.е. свързан с лечение с травматични преживявания. Така че, на яйчниците изтощение често се случва при пациенти, подложени на операция за доброкачествени тумори на яйчника, ендометриоза, апоплексия. Уви, на метода на лапароскопските процедури не винаги са милостив към яйчников резерв, при пациенти, подложени на лапароскопска 3-4 намеса в таза, от фоликуларен апарат може да остане рога и крака.
Продължителната употреба на кортикостероиди, антидепресанти, радиотерапия или химиотерапия на злокачествени тумори също да доведе до преждевременна менопауза. Но тук трябва да избираме между две злини. Днешното развитие на асистирана репродуктивна технология позволява да се "замрази" яйцето да започне агресивно лечение, за да се даде възможност на жената да запази надеждата за раждането на детето си по биологичен път.
Какво ще лекарят
За съжаление, този процес е необратим изчерпване на фоликуларен единица: независимо от менструация не са възстановени, спонтанна бременност е невъзможно. Младите жени с този синдром на изчерпани яйчници могат да предложат на бременност с помощта на яйца донорски. Никакви други опции, можете да спорят само за прехвърлянето на ползите от пресни или замразени ембриони.
Но ако една жена не могат да бъдат излекувани, това не означава, че тя не може да се помогне. Преждевременно и ранна менопауза висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и деменция. Ето защо ние предлагаме такива пациенти, носещи дълго менопауза хормонална терапия преди навършване на природен менопауза.
Използването на лекарства за менопауза хормон решава редица проблеми и премахване на неприятен теглото на симптоми, включително:
- вазомоторен - горещи вълни и прекомерно изпотяване;
- психологически - депресия, раздразнителност, безпокойство, нарушения на съня, умора, намалена памет и концентрация;
- общото физическо - астения, главоболие, мускулни и ставни болки, "мравучкане" в кожата;
- урогенитални и сексуална - сърбеж, парене, сухота, диспареуния (болезнено сношение), нарушение на уринирането.
Хормон ви позволява да се избегнат сериозните последствия от дългосрочна недостиг на полови хормони, като например:
- метаболитни нарушения (централно, мастна тъкан отлагане, инсулинова резистентност и риска от диабет тип 2);
- сърдечно-съдови (ендотелна дисфункция, подобряване на "лош" холестерол, намаляване на "добър" холестерол, с последващо риск от сърдечно-съдови заболявания);
- Мускулно-скелетната система (остеопения (намалена костна плътност) и остеопороза с повишен риск от фрактури);
- урогениталните симптоми (атрофичен вулвовагинит, често уриниране, цистит, инконтиненция, дизурия).
Когато тялото на млада жена се затича естроген екстракти от растения, не помагат. Не си губете времето на хранителни добавки и билкови препарати.
Window терапевтични възможности по-скоро тесен, проблемът може да бъде предотвратено само. Ако се губи време, формира постоянен симптом на менопаузата нарушения, вече не можем да разчитаме на високо ефективна терапия при поддържане на добро качество на живот.
- И ако се мазнини?
- Какво искаш да кажеш "ако"? Със сигурност ще растат мазнини!
Всички жени в периода от 38 до 47 години, пуснати на тегло около 10 килограма. Това е закон на природата, които можете да се придвижва, просто плътно контролиране на пристигане / калории. При продължително естрогенен дефицит, наддаване на тегло може да бъде много активен, се разпределят предимно мъжки модел (отлагане на мазнини в тялото, "ябълка").
Менопауза хормонална терапия може да спести женски очертания на фигурите, допринася за отлагане на мастна тъкан от женски тип (в бедрата и задните части, "круша").
На фона на препарати се съхраняват menstrualnopodobnye реакция връщане сила, енергия, желанието за живот и работа, както и формите на женското тяло са "болезнено своята неизмерима красота." Сега никой не смее да каже точно за нас груб тон Lva Nikolaevicha Tolstogo: ". В стаята стана любовница на кабината ... възрастна жена на 40 години" Ние сме на 40 години - това, което ви харесва, но не и на възрастните хора, независимо от това дали имаме ранна менопауза или преждевременно.
Бъдете здрави и красиви жени!