рак на стомаха - studopediya

Жлезите на стомаха (GLL. Gastricae) в различните отдели имат неравен структура. Има три вида на стомашните жлези. собствена стомаха гърдата, пилора и сърдечна. Количествено преобладаващо собствено или фундусна, рак на стомаха. Те лежат в области от тялото и фундуса. Сърдечна и пилора жлеза намира в същата част на стомаха.

1. Собствени стомашните жлези (GLL gastricaepropriae.) - най-многобройни. При хора, има около 35 милиона квадратен всеки жлеза е около 100 mm 2 Общо отделителната повърхност на фундална жлези е огромен -. За 3. 4 m 2. Чрез структурата на тези жлези са прости прав тръбен жлеза. Дължината на една жлеза на около 0.65 mm, диаметърът му варира от 30 до 50 микрона. Iron група открит в стомашно трапчинки. Всеки жлеза отличават провлак (провлак), шийката на матката (шийката) и основната част (parsprincipalis), представлявана от тяло (корпус) и долната (фундуса). Тялото и долната част на отделителната на простатата да я накара отдел, както и врата и провлака жлеза - нейната отделителната канал. Skylight в жлезите е много тесен и почти невидими за лекарството.

Собствен стомаха гърдата съдържа 5 основни типа жлезисти клетки:

· Слуз, цервикален Mucocytes,

· Ендокринната система (argyrophilic) клетки,

Root екзокринни клетки (exocrinocytiprincipales), разположени главно в областта на долната част и тялото на жлеза. Ядрата на тези клетки са заоблени и се намират в центъра на клетката. Клетката се изолира базалната и апикалната част. Базовата част има vyrazhennoybazofiliey. Апикалната страна на открити гранули секреция на протеини. На базалната част е добре развита синтетичен апарат на клетката. На най-горната повърхност има кратко микровласинките. Секреторните гранули имат диаметър от 0.9-1 микрона. Първични клетки секретират pepsinogen - проензим (зимоген), което в присъствието на солна киселина се превръща в неговата активна форма - пепсин. Смята се, че млечни протеини химозин разделяне също са произведени от основната клетка. При изучаване на секрецията на различни фази главните клетки показват, че активната фаза на производството и натрупването на секреция, тези клетки са големи, те са добре различими pepsinogen гранули. След изолиране на клетки и секреция количество гранули в тяхната цитоплазма значително намалена. Експериментално е доказано, че стимулирането на вагуса нервните клетки бързо се освобождава от pepsinogen гранули.

Париетални екзокринни клетки (exocrinocytiparietales) са разположени извън основните клетки и лигавиците. придържайки се към техните базови цели. Те вече не са основните клетки с неправилна кръгла форма. Париеталните клетки лежат поотделно и се концентрират предимно в областта на рака на тялото и шийката на матката. Цитоплазмата на тези клетки драстично oxyphilous. Всяка клетка съдържа една или две ядра закръглена форма, разположена в централната част на цитоплазмата. Вътре в клетката е много специална система на вътреклетъчни каналчета (canaliculisintracellulares) с множество микровласинките и малки мехурчета и каналчета, които tubulovezikulyarnuyu система играе важна роля в транспортирането на Cl - йони. Вътреклетъчните каналчета преминават в междуклетъчните каналчета. разположен между основната и мукозните клетки и отворите лумена на жлезата. От горната повърхност на клетките разшири микровласинките. За париеталните клетки, характеризиращи се с наличието на многобройни митохондрии. Ролята на париеталните клетки на стомаха жлези собствен поколение е Н + йони и хлорид. от които на солна киселина (HCl).

Мукозните клетки Mucocytes (mucocyti), представени от два вида. Някои от тях са разположени в тялото на собствените им жлези са запечатани ядро ​​в базалната част на клетката. Апикалната страна на клетките се открива множество кръгли или малък брой на митохондриите и апарат на Голджи овални гранули. Други мукозни клетки са разположени само в шийката на матката собствени жлези (например цервикален Mucocytes). Ядра са сплескани, понякога неправилна триъгълна форма, обикновено са в основната клетка. секреторни гранули се намират в най-горната част на клетките. Слузта освободен цервикални клетки слабо оцветени с основни багрила, но и открива mutsikarminom. В сравнение с повърхностни клетки на цервикални клетки стомашни са по-малки и съдържат значително по-ниско количество на слуз капчици. Тяхната тайна е различен по състав от слуз секрецията разпределени жлезист епител на стомаха. В клетките на маточната шийка, за разлика от другите клетки от фундална жлези често се срещат митотични фигури. Смята се, че тези клетки са недиференцирани епителни клетки (epitheliocytinondifferentiati) - като източник на регенерация секреторните епителни жлези и епитела на стомашни ями.

Сред епителните клетки на стомашните жлези на собствената им са и самотни ендокринни клетки, принадлежащи към APUD система.

2. пилора жлеза (GLL. Pyloricae), разположени в зоната на прехода на стомаха в дванадесетопръстника. Техният брой е около 3,5 милиона пилора жлеза различават от собствени жлези няколко функции: разположена по-рядко, са разклонени, имат широки пропуски ;. по-голямата част от пилора жлези лишени от клетките на стените.

Край раздел на пилора жлези са изградени предимно от клетки, които приличат на слизестите клетки на собствените си жлези. Техните ядра са плоски и лежат в основата на клетката. В цитоплазмата когато слуз открити специални техники за оцветяване. Клетки на пилора жлези са богати дипептидаза. Тайната произведени от пилорна жлези, вече е алкална. жлези на врата са също междинни цервикални клетки.

лигавица в пилорната област на структурата има някои особености: стомашни трапчинки са по-дълбоки, отколкото в стомаха, и покриват около половината от дебелината на лигавицата. В близост до изхода на стомаха, тази обвивка има добре дефинирана пръстен пъти. Външният му вид, свързан с наличието на мощен кръгъл мускул слой в черупката образуване на пилора сфинктер. Последно регулира потока на храната от стомаха в червата.

3. Сърдечна жлеза (GLL cardiacae.) - прост тръбна жлеза с силно разклонени крайни секции. Проводи (шия) жлези на една дума, облицовани с призматични клетки. сплеснат Клетъчната ядра, определят в основата на клетката. Тяхната цитоплазма светлина. Когато специален цвят mutsikarminom слуз открити в нея. Очевидно е, че секреторни клетки на тези жлези са идентични на клетките лигавицата рак на стомаха пилора и сърдечна рак на хранопровода. Те също така, дипептидаза. Понякога сърдечни жлези се намират в една малка част от клетките на основните и париетални.

Стомашно-чревни endocrinocytes (endocrinocytigastrointestinales).

В стомаха на морфологични, биохимични и функционални характеристики идентифицирани няколко типа ендокринни клетки.

ЕО-клетки (ентерохрома) - най-многобройни, са разположени в долната част на тялото и между основните жлеза клетки. Тези клетки секретират серотонин и мелатонин. Серотонин стимулира секрецията на храносмилателни ензими, слуз, локомоторна активност. Мелатонинът регулира photoperiodicity функционална активност (т.е., зависи от действието на светлината цикъл). G-клетки (gastrinprodutsiruyushie) също са многобройни и се намират главно в пилора жлези, както и сърдечни, се намира в района на тялото и долната част, те понякога sheyki.Vydelyaemy гастрин стимулира секрецията на pepsinogen основните клетки на солна киселина - париеталните клетки и стимулира стомашна подвижност. Когато хиперсекреция на стомашен сок в човека има увеличение на G-клетки. В допълнение към гастрин, тези клетки секретират енкефалин. който е един от ендогенни морфини. Той е кредитирана с ролята на медиацията на болка. По-многобройни са F, ECL-, D-, D1 -, ​​А и X-клетки. Р-клетки секретират бомбезин. стимулира освобождаването на солна киселина и панкреатичен сок богат на ензими, както и подобряване на свиване на гладката мускулатура на жлъчния мехур. ECL-клетки (ентерохрома), характеризиращ се с разнообразие от форми и са разположени главно в тялото и долната част на фундална жлези. Тези клетки произвеждат хистамин. който регулира секреторна активност на париеталните клетки, които произвеждат хлориди. D- ID1-клетки, открити най-вече в пилора жлези. Те са производителите на активни полипептиди. D-клетки секретират соматостатин. инхибиране синтеза belka.D1 -клетки секретират vazointestinalny пептид (VIP). който разширява кръвоносните съдове и по-ниско кръвно налягане, а също стимулира секрецията на панкреаса хормони zhelezy.A синтезирани глюкагон-клетки. т.е. Те имат подобна функция с ендокринната А клетки на панкреатични островчета.

2. субмукозата стомаха се състои от насипно фиброзна съединителна тъкан неоформени. съдържаща голямо количество от еластични влакна. Тя организира артериални и венозни сплит, мрежа от лимфни съдове и субмикозен сплит.

3. мускулната обвивка на стомаха е относително слабо развита в областта на дъното му, е добре изразена в тялото и достига най-голямото си развитие в контролиран достъп. В корпуса има три мускулните слоеве. образувана от гладкомускулни клетки. Външната надлъжен слой е продължение на надлъжната мускул слой на хранопровода. Близкия - кръгла, също представлява продължение на кръгова езофагеален слой достига най-голямото развитие в пилора района, където се образува на пилора сфинктер е около 3-5 см вътрешен слой се състои от пакети от гладки мускулни клетки, имащи наклонена посока .. Между слоевете на мускул на обвивка разположени intermuscular плексус и плексус на лимфните съдове.

4. стомаха, залепващи се формира външната част на стената му.

Васкуларизация. Артериите снабдяващи стомашната стена, преминават през мускулните и серозни мембрани, което им дава съответния бранш, а след това се превръщат в мощен сплит в субмукозата. Клонки от този сплит проникват лигавица ламина мускул и ламина проприа образуват втория сплит там. От тази сплит разшири малките артерии, простиращи се в кръвните капиляри, Entangling рак и осигуряване на храна на стомаха епител. Тъй кръвни капиляри, лежащи в лигавицата, кръвта се събира в малки вени. Точно под епитела са относително голяма вена посткапилярни с форма на звезда (w Stellatae). Повреда на стомашния епител обикновено е съпроводено с разкъсване на тези вени, и значимо кървене. Виена лигавица, идващи заедно, форма сплит намира в тъканен слой от около артериални сплит. Второ венозен сплит намира в субмукозата. Всички вените на стомаха, тъй вени, лежащи в лигавицата, са снабдени с клапани. Лимфната стомашен мрежа произхожда от лимфните капиляри, слепи краища на които са директно под епитела на стомашните жлези и трапчинки в ламина проприа. Тази мрежа комуникира с широката мрежа от лимфни съдове, намиращи се в субмукозата. От мрежата съдове лимфните отделен отпадъци прониква в мускулния слой. В тези изливане на лимфните съдове, разположени между мускулните слоеве плексуси.