Рак на пациент с рентгенова
Новите насоки за лечение на инсулт е по ендоваскуларна терапия
Сърце Американската асоциация и Американската асо.
Изявлението описва специални съображения, които интервенционални кардиолози трябва да се има предвид, в тази особено уязвима подгрупа пациенти. Освен това документът покрива широк спектър от проблемите на инвазивни кардиолози, ако те имат за лечение на пациенти с рак - от предизвикана от химиотерапия съдова токсичност и коронарни или периферни артерии, дължащи се на радиация и процедури, такива като десностранна катетеризация и транскатетърна аортна клапа.
Различни изпълнения антитуморна терапия може да повреди съдово легло, в резултат на ангина. остър коронарен синдром, удар, аритмии и сърдечна недостатъчност. Освен това, самите злокачествени тумори са свързани с хиперкоагулация, което увеличава риска от остри тромботични усложнения. Въпреки факта, че голяма част от пациентите с рак някак си се случва rentegnohirurgov нужда от помощ, за съжаление, тяхното досега не попадаха както на националните регистри на перкутанни коронарни интервенции (PCI), както и по-голямата част от рандомизирани клинични проучвания в тази област.
Дойде новите европейски насоки за инфаркт на реваскуларизация
Важното е, че документът предлагат две различни скрининг на пациентите алгоритъм за сърдечно-съдови рискови фактори за пациенти, подложени на тези две различни възможности при лечението на рака - химиотерапия и лъчева терапия. Акцентът е върху по-строг контрол и по-агресивен и началото на скрининг.
Също така, докладът предлага практически препоръки за управлението на болни от рак с тромбоцитопения или анемия, както и решението за необходимостта от PCI. Понякога, когато рентгенолози трябва да се занимават с болни от рак, те са склонни да поемат по-консервативна позиция от нормалното, но не винаги това е правилното решение. Документът представя подход за реваскуларизация, която в момента е приет в един от водещите центрове в САЩ - Anderson Cancer Center.
В документа също така прави препоръки по отношение на поведението на други болни от рак интервенционални процедури. Например, десностранна сърдечна катетеризация не е рутинна интервенция, но тя може да помогне да се даде точна оценка на състоянието на пациента със сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, клапни апарат дисфункция. Ще разгледаме и провеждане на биопсия на миокарда, което може да бъде полезно в някои случаи.
Друга процедура, която остава почти неизследвана при тази популация пациенти - транскатетърна аортна клапа заместване.
Beam достъп по време на PCI феморални по-добре във всички възрастови групи
В допълнение, тези пациенти са всъщност Между Сцила и Харибда - аортна стеноза и рак - се намира в почти всяка интервенционална център. От една страна, лекарите могат да обмислят болни от рак твърде болни дори да транскатетърно намеса, от друга страна, аортна стеноза може да ги направи твърде болен, за химиотерапия. В този случай, описан случаи, когато успехът на подмяната на транскатетърно клапан довели до подобряване на състоянието на пациенти, и те могат да получат лечение на рак.
Лечение на пациенти с едновременно наличие на злокачествени тумори и сърдечни заболявания изисква подход мултидисциплинарен екип, включващ кардиолози и хематолози. Дискусионен доклад съдържа някои препоръки за управлението на тези пациенти директно rentgenooperatsionnoy, но за да се оптимизира съдействието на популацията на пациентите като цяло, са необходими допълнителни изследвания.