Радиодиагностика на костни тумори
Gomel държавен медицински университет
Министерството на онкологията с курс на лъчева диагностика и лъчелечение
Разглеждане на заседание на катедрата
за 3-та година студенти от медицински факултет
Относно: Образна диагностика костни тумори (общо)
IMAGING диагностика на тумори на костите
- за генериране на идеи за диагностичните възможности на различни методи
визуализация с тумори на кост;
- показанията за използване на различни техники за медицински изображения в тумори на кост;
- разгледа rentgenosemiotiku най-често срещаните туморни лезии на аксиалния скелет.
4. SA Reinberg Рентгенова диагностика на заболявания на костите и ставите. М. Medicine, 1964 ¾ T 1-2.
МАТЕРИАЛ OBESPECHNIE ЛЕКЦИИ
Мултимедийни илюстрации - 34.
ИЗЧИСЛЯВАНЕ НА ОБУЧЕНИЕ TIME
Основно костни (SSV) тумори се срещат относително рядко, и съотношението на други човешки злокачествени заболявания тяхното незначително. Честотата на ПОК средно 1 на мъже и жени от 0.6-0.7 на 100 000 население. Доброкачествените тумори на костите намерени в 2-2,5 пъти по-малко злокачествени тумори на костите. SAV в повечето случаи се срещат в млада и средна възраст, причините за тях остават неясни в много отношения. Средни костни тумори обикновено се появяват като злокачествено диспластични процеси (osteochondral ошипяване, множество кост chondromatosis osteoz деформанс), които трябва да бъдат причислени към група предракови заболявания.
RENTGENOMORFOLOGICHESKAYA класификация на туморите SKELETON
-
- Hryascheobrazuyuschie
- доброкачествен:
- Остеохондром (osteohondromatoz);
- Хондрома (chondromatosis);
- хондробластом;
-
- Hondromiksoidnaya фибром
- Злокачествен:
- хондросарком
- съединителната
- доброкачествен:
- Neossifitsiruyuschaya фибром (влакнест кортикална дефект);
- Ksantofibroma (доброкачествена фиброзна хистиоцитома)
- Злокачествен:
- Злокачествена фиброзна хистиоцитома;
- фибросарком
- съдова:
- доброкачествен:
- Хемангиоми (ангиома);
- angioneuroma
- Zlokachstvennye:
- злокачествен г
-
- emangioperitsitoma.
- злокачествен хемангио
- Тумор образуване-хистоцитоза на Лангерхансовите клетки
- Злокачествен:
§ Основно злокачествен лимфом на костната
· Туморите се размножават от съседната меките тъкани;
· Тумори, представляващи злокачествена трансформация еволюирали рано myagkotkanevyh поражения.
Метастатична костна тумори
Най-често срещаните злокачествени тумори (около 95% от тумори на костите).
Те се характеризират с:
· Преобладаваща наличие метра при възрастни на възраст над 40 години и при деца в първото десетилетие на живота;
· Зависимост хистологичните метра възраст (възрастни над 75% от случаите това е метастазирал рак на простатата, на гърдата, на белия дроб и бъбреците, както и метастазирал рак на дебелото черво и на щитовидната жлеза, ние трябва да не забравят за меланом; деца ─ невробластом, рабдомиосаркома и ретинобластом).
· Многофакторна MTS (10-25% може да бъде единствен лезия, която е най характеристика на рак на белия дроб, слюнчените жлези, бъбреците и щитовидната жлеза).
· Тропизъм MTS до хематопоетични части от костния мозък в аксиалния скелет (до 60% от гръбнака, поне таза, гръдната кост, ребра, черепа) и проксималната част на дългите кости (откриване на метастази дисталните лакътя и коленните стави малко вероятно рядко в ключицата и патела и други рядко открити метастази в малките костите на ръцете и краката, с около 50% от локализацията на метастази открити в рак на белия дроб);
· Разнообразие от рентгенографски proyavleniymts.
- 50% osteoliticheky изпълнение (бъбрек, бял дроб, дебело черво, меланома), преобладаващата централната разрушителна огнището (I) хомогенен или клетъчна структура (определено от само зоната, където деминерализацията на костната структура от 30%) от костта подуване или без ;
- периостална реакция не се счита за рядко, варира от линеен и spikulovidnoy (за тумори на стомашно-чревния тракт, пикочния мехур, невробластома и др.);
- обикновено в лезии на вертебрални арки когато корени унищожаване непокътнати диск (не се вижда винаги огнища на 15 mm);
- мек компонент тъкан, обикновено незначително изключение на някои места (ребра, череп, таза и някои други.);
- калцификати са редки, най-вече този конкретен втвърдяване при остео- и chondrosarcomas
- 40% остеобластна (рак на простатата, рак на гърдата, семинома), докато огнища се визуализират ясно от литична;
- 10% смесен вариант.