Пулпит млечни зъби

Фиброзни 25-30 EDI иА

Некротизиращ (гангренозна) EDI до 70 иА

Хипертрофична EDI 30-50 микроампера

1. Остра пулпит при деца в клиниката са рядкост, което е свързано с тялото реактивност намалена детето (става хроничен), трудността на анамнеза (преминали острата фаза).

Тежките симптоми са наблюдавани само до началото на процеса на инволюция в пулпата. Болка вечер, през нощта, спонтанно. В първия болката може да възникне от студа и от горещ да намалява, а след това с течение на времето обратно (т.е. произхождат от горещо и студено намалява). Облъчването обикновено не е така.

Реакция на удар: усещането за "удължен зъб" болка, когато се натисне с пръст (с участието на пародонталните тъкани в този процес, или когато се разклаща оточни пулпа).

То може да бъде реакцията на регионалните лимфни възли, локално подуване на тъканите.

2. Бързо разпространение процес с короната на корена (широка уста).

3. клиничната картина е променлива - 3 периода:

Процесът на формиране на корените все още не са завършени. Широки канали и apekalnoe дупка много predentin. Тъй като производството на целулоза е възможно благодарение на този отлив, клиниката, ще бъдат изтрити.

Корени образувани. Клиника като възрастен.

Roots решителност. Може би отлив - изтрита снимката отново. При премахването на зъба важно да не се навреди на зародиша на постоянния зъб, просто следвайте топографията на корените на зъбите на бебето.

4. Метод бързо преминава от един етап към друг (гнойно в руо-некротичен пулпит), поради структурните характеристики и липсата на ограничения.

5. явления на интоксикация (главоболие, сълзливост, неразположение, треска). Особено важи и за деца до 3 години.

Временни зъби с неоформени корени.

Етап 1. гнойно

Добър изтичане (чрез зъб кухина и чрез корените).

Намалена реактивност (т.е. този момент не е практично - протича незабелязано).

Един краткотрайна болка (самостоятелно или по време на хранене). Родителите не водят детето на лекар веднага. След това процесът се hroniziruetsya, незначителна болка може да се задържи в дъвченето.

Болка слаб. През деня краткосрочен план, значителна през нощта. От студената болката намалява от горещите увеличава.

При възпаление на hyperergic тип (висока реактивност когато сенсибилизация се повишава трошливостта на тъкан) е възможно бурна реакция на организма, регионален лимфаденит, остра периодонтит, периостит. Интоксикация. в admaxillary тъкан подуване не изключва възможността за спасяване на живата пулпа.

Временни зъби са оформени от корените.

1. гнойно. Остра болка атака, кратък (1 мин - 30 минути) интервали mezhbolevye няколко часа. Точно посочи болния зъб. Болка от температурни дразнители

Проверка: средна дълбочина на кухината, отстраняват слоеве омекотена дентина (за предпочитане под анестезия). Усещайки и изкопни дъното рязко болезнено. Percussion отрицателна.

А ясни симптоми, да осъществи бързо. На преден план - перифокален явление - дълго болезнено атака (повече от ясен интервали). Облъчването може да бъде по време на клоновете на троичния нерв.

Проверка: средно кариозния кухина, дълбоко дълбочина. Омекотена дентина се отстранява слоеве. Усещайки и изкопни рязко болезнено. Има реакция admaxillary тъкани и интоксикация.

На рентгенови лъчи не се откриват промени.

Временни зъби с корен резорбция.

В острата фаза е почти асимптоматични като тъкан маса постепенно започва да се заменя от влакнест. Percussion безболезнено. До температурата стимули - чувствителност лека болка.

1. Причини разработени като резултат от остър пулпит, пулпит хронична първична са при деца със соматични патология.

2. В 40-60% от хронична пулпит гранулиране за предпочитане придружава от хроничен периодонтит. Чрез поставяне на кухината на повърхността на източника на вакуум дъвчене кост ще се намира обикновено в близост до mezhkornevyh преграда бифуркация. Ако страничната кухина повърхност медиално, кости център газоразрядни твърде медиално (дистално - дисталните средства).

При лечението на такива зъби е по-добре да се направи рентгенова снимка, за да открие огнища на разрушение, и да се характеризира позицията си по отношение на зародиша на постоянните зъби, а оттам - за избор на план за лечение.

3. 40-60% от хронична пулпит протече при откритата зъб кухина.

Болка по време на хранене с продължителност от минути до часове. Детето избягва използването от страна на пациента. На изпит - дълбока кухина с голям брой промени на дентина. С разкопки изложен си маса. Болезненост в сондиране. Percussion безболезнено.

На рентгенови лъчи наблюдава разширяване на периодонтално празнина за 8-14%.

Общата. Тя се развива от остра или хронична фиброза. Болката не винаги се случва. Обикновено, тежестта и разширяване вътре в зъба, болка по време на хранене чрез рязане (!!) в температурата. Забавено болка (поради некроза на повърхностни области на целулоза и целулоза дегенерация рецептори).

На изпит: кухина е дълбоко, много по-омекотена дентин. Зъб променен цвят може да бъде лош дъх на устата.

Ракети леко болезнено.

Рядко се случва. Често се развива в хронична фиброзно когато пулпата е изложена и се подлага на постоянен механичен стрес и инфекция. Може да бъде отпусната и кървене тъкан ярко червен цвят, или обратното - е плътен, покрита с епител малко болезнено и не-кървене видим тъкан.

На рентген леко разширяване на периодонтални връзки. На върха може да бъде грануломатозни пародонтит.

Обостряне на хроничен пулпит.

Оплаквания от постоянна болка болка чувствителни на натиск (промени в пародонта). Реакцията на лимфните възли, локално подуване тъкан.

Месото е по-малко болезнено, отколкото в остър пулпит.

Особености на лечението на пулпит млечни зъби.

Метод за биологично третиране.

Хронична влакнести пулпит

В самото начало на остър пулпит (болка до 1 ден атака кратък период от светлина и безболезнено перкусии)

1-2 група в здравето на детето

Компенсирани за кариес

Травматична пулпит без реакция местно тъкан

Централното местоположение на кухината (това е важно условие, тъй като е необходимо да разполагате с достатъчно място за провеждане на подложки и печатите - в стената апроксималната кухина не е достатъчно да държи постоянно запълване).

Биологичен метод е по-добре за лечение на зъбите на мляко в процеса на формирането или стабилизиране на растежа на корените - резци до 5 години, 6 години преди кътници, кучешки до 7 години.

В идеалния случай, биологичният метод трябва да се използва, когато рогата целулозната блестят само, но сондата в кухината не потъват (т.е. когато клиниката дълбок кариес).

Използвайте 2 директен метод (прилагане калциеви препарати маса рог изолационна облицовка и печат) и непряко (при аутопсия рог прилага лекарства с хормони, антибиотици, пластифициращи агенти - в продължение на 10 дни, след това през следващите посещение калциеви препарати и печат).

(Само продължение жизнеспособността на кореновата маса)

Индикации в биологичното метод, но на мястото на по избор централна кухина. Най-добрият начин да се използва в мулти-вкоренени зъби (на границата между корен и коронална маса по-ясно). Друга техника е показано и обща анестезия.

Devital ампутация последвано изсъхване.

Показания: хроничен и остър пулпит. Противопоказания и остра екзацербация на хронично периодонталните тъкани, когато се експресира реакцията и лимфни възли.

До 7 години - лечение в 3-те посещения.

В първото посещение налагане devitaliziruyuschey паста, вторият най - налагането на тампон с резорцин-формалдехид под режим временен пълнеж за 2-3 дни през третото посещение, и затваряне на устата на дъното - постоянно уплътнение.

След 7 години - в две посещения. Капки наслагване тампон с резорцин-формалин - в този случай само резорцин-формалин импрегниран кухина за 1-2 минути вече постави трайна спойка.

1.Myshyakovisty анхидрид - цитоплазмен отрова. Добър admaxillary дифундира в тъканта (за предпочитане не се използва в горещ климат).

Не трябва да въведете венеца. Можете също така да не се използват повторно (т.е., ако след прилагането за първи път имаше малък ефект, и пулпата е все още жив, а след това втори път, е необходимо да използвате други лекарства, вече без арсен).

Арсенът гарантира стерилността кухина. Но децата употребяват наркотици, съдържащи арсен нежелателно.

2.Paraformaldegid - антисептично и mumifikator. На залога целулозно рог е безполезна (необходимо е да се отвори кухина). Можете да поставите два пъти. Сложете обикновено 10-14 дни. Например, Depulpin (VOCO) може да се използва като дете.

Резорцинът - бял кристален прах (не трябва да е розово!). Формалин 40% трябва да бъде не утайка (ако има такива люспи, това означава, че лекарството се превърна в люспи параформалдехид и разтвор на мравчена киселина). Формалиновия добавен насищане кристали резорцинол.

Главното условие - срок на корените. Четене: всички форми на пулпит, особено некротична остър и хроничен некротизиращ (тъй като тези форми в процеса и така включените пародонтални тъкани, и още по-голямо влияние ще се прилага, когато ги използвате отнемането на жизнеността).

Рьонтген - 3 снимки по време на лечението. Уплътнителни пасти, които се разтварят (без гутаперча, без термофилни). Има специална паста за млечни зъби, endometazon (слабо уплътняване), с цинков оксид евгенол.

Методът е добре, че лечението се извършва в един етап, но ние трябва да помним, че времето не всяко дете може да издържи около 1 час 20 минути за обработване и попълване на зъб (и по-лесно да се направи в рамките на няколко кратки посещения от не-жизнена ампутация). Методът се препоръчва при обща анестезия, но обща анестезия се използва само, когато е посочено.

Също така, главното условие - образува корени. Показания: всички пулпит, но без реакция admaxillary тъкани и лимфни възли (както е в тази ситуация, не можете да използвате devitaliziruyuschie средства поради тяхното въздействие върху вече "страдание" пародонтални). На практика в този случай обикновено е по-добре да се отстрани зъб.

За да обобщим, основен метод на практика се разглежда като не-жизнена ампутация.