Публикации на центъра по съдова хирургия, съдова хирургия, Санкт Петербург

Nakatis JA Професор, главен лекар по клинична болница № 122.
Svetlikov AV Ръководител на съдова хирургия Център номер 122 KB, доцент

Катедра по обща хирургия Sofiyaskoy държавен медицински

Академия. Мечников.

Въведение. В неотложността на проблема.

Основни проблеми и трудности angiosurgical помощ в София

Лечение на заболявания на артериите и вените (с не достатъчно специалисти) ограничава главно от интравенозно приложение на лекарства, което води до загуба на ценно време в бъдеще невъзможността за осигуряване на експертна помощ. Периодично, голяма болница по време на операция в коремната кухина, ретроперитонеалното пространство, шията, крайниците неочакван проблем възниква с корабите (когато най-важните, ако не и секунди, а след това дори и една минута, за да спаси живота пациенти). В тази ситуация, е необходимо наличието на квалифициран специалист в клиниката.

Като се има предвид по-горе, очевидно значението на организирането на специализиран отдел на съдова хирургия в голям мултидисциплинарен болница във всеки район на града.

Нашият опит в областта на създаването и функционирането на Център за съдова хирургия в клинична болница № 122 от тях. L.G.Sokolova Федералната медико-биологично агенция

Създаването на нови единици, които осигуряват висока технологичност и поради висока цена медицински грижи носи много трудности при сегашните условия. И това се дължи на желанието да споделят опита на успешното създаване на Център за Сърдечно-съдова хирургия в нашата болница.

Компонентите на този успех са наличието на набор от условия, която има една от водещите многопрофилните болници на Федералната агенция за медицински и биологични, както и притежаването на персонал от високо обучен екип от лекари и медицински сестри.

Маркетинг и маркетингов отдел

Създаване пълноправен отдел на съдова хирургия "от нулата", със сигурност е много трудна задача. Необходимо е да има персонал от високо квалифицирани оперативни и районни медицински сестри, медицински сестри, лекари, терапевти, най-малко един анестезиолог и анестезиолог. Освен това, ние се нуждаем от специални хирургични инструменти, апаратура за диагностика и силна база на институциите. Всичко това изисква значителна финансова инвестиция.

Подобен проблем е решен чрез създаването на Центъра за съдова хирургия (TSSKH) въз основа на общата хирургия отдел на болницата (Head. Toidze VV). Това решение позволява без разполагане на допълнително пространство за използване на състав, процедурни и превръзка, без да добавя служители и младши медицински персонал да започне нормална работа. Разбира се, всичко това е съдействала за стартирането на TSSKH.

Служителите на отдела за поста на маркетинга, следните задачи е бил пуснат преди това експерт:

  • Установяване на сътрудничество с други лечебни заведения и организиране на потока пациенти.
  • Подготовка и публикуване на информационни брошури, книжки за специалисти и пациенти, организиране на кръгли маси и пресконференции.
  • Взаимодействие с застрахователни компании, големи частни и държавни предприятия.
  • Организиране на благотворителни мероприятия за масов скрининг на пациенти

Пример на първо място, фирми и предприятия трябва да сте получили информация за Центъра, неговата дейност, възможностите и условията за прием. Трябва да се отбележи, че Клинична болница № 122 се различава от много други големи лечебни заведения на града със своята активна информационна политика в работата в тази посока. Наличието на интензивно работи отдел на договори позволява на болницата, за да хоспитализира до 30% от пациентите е чрез преки договори с фирми, застрахователни компании и други медицински институции.

Веднага трябва да се подчертае основната роля на клиники ръководства, без пълното и продължи подкрепата, която е невъзможно да се приложи и по-горе, и всички детайли е описано по-долу.

Първата фаза на работа започна през малка хирургия център (Zach). Ролята на Центъра за извънболнична хирургия и главата му Elsinovskogo VI TSSKH в образованието не може да се надценява. Първата операция се извършва под TSSKH IDF и с активната подкрепа на главата му. Ние имаме установени модели на взаимодействие хирурзи, анестезиолози, медицински сестри, болнични отделения, включително интензивни грижи, диагностика, икономически и технически услуги. През това време ние успяхме да "уреди" в болницата и да осъзнаем необходимостта да се премести в друго качество, за да преминете. Повишена сложност на операциите, а това изисква ново оборудване и наличието на собствени болнични легла.

Катедра по обща хирургия Sofiyaskoy членка Медицинска академия. Мечников

Център за съдова хирургия е клиничен база на Катедрата по обща хирургия Sofiyaskoy членка Медицинска академия. Мечников, като ръководител на TSSKH - доцент на отдела, и един от служителите на - завършил студент. Този факт е от решаващо значение за пълноценното развитие TSSKH. Трябва да се отбележи неоценимата роля на първата и настоящия ръководител на катедра проф A.E.Barsukova M.V.Melnikova и в развитието на служителите TSSKH и постоянна научно-методически и практическа подкрепа.

Обучение (хирурзи, анестезиолози, сестра, голяма сестра клон)

В TSSKH наистина кадрите решават всичко. При организиране на новия отдел е качествения състав на хирурзи, медицински сестри е от решаващо значение. В отдела, където е TSSKH работи професионално обучени медицински сестри. Въпреки това, в този случай, спецификата на лечението на съдови пациенти изисква допълнителни знания, а ние трябваше да проведат специални класове за подобряване на качеството на предоперативна и следоперативна грижа за пациентите.

Безспорно собствени анестезиолог разбирането особености на пациента (обикновено по-възрастни) с напреднала атеросклероза, обременени с множество съпътстващи заболявания е с приоритет за успеха на хирургично лечение на специфична група пациенти.

Това е особено необходимо да се отбележи ролята на старши медицински сестра TSSKH. Тя решава много организационни въпроси, свързани с документи, правилни и навременни истории, учи всички сестрински структура.

Всички наши специалисти, обучени в местни и чужди клиники. Ние постоянно поддържане и укрепване на приятелства, професионални отношения с водещи хирурзи, специалисти по съдова хирургия, да участва активно в работата на Европейската асоциация по съдова хирургия (ESVs), Европейската асоциация на атеросклероза (EAS), и др. Това позволява използването на световния опит в нашата практика под формата на разработване и използване на нови методи за диагностика и лечение на съдови заболявания.

Клинична болница диагностика база № 122

Клиника има висококвалифицирани специалисти в диагностиката, диагностичен апарат за високо ниво (multisrezovy CT скенер, магнитен резонанс камера 2, последното поколение дуплексни скенери, ангиограф), тежка клинична лаборатория. Това ни позволява нон-стоп режим, за да изпълни някое от сложността на диагностичните процедури и за решаване на най-трудните проблеми в търсенето на и оценката на заболяване.

Сътрудничество с хирургия Катедра Съдова в България и чужбина

Нашето дълбоко убеждение е, необходимостта от по-активно сътрудничество с колегите си като водещите български болници и други държави.

Пример: Център на съдова хирургия е щастлив, че един от най-добрите служби на съдова хирургия в страната ни, се намира в клинична болница № 119 (София), който, подобно на нашата болница принадлежи на Федералната агенция по биомедицинско. Това значително улеснява взаимодействието между свързани лица. Ние сме посещавали този отдел, чийто режисьор е шеф на сърдечно-съдовата хирургия FMBA проф. Троица AV един от най-добрите български специалисти. Той също идва с посещение завръщане в нашата клиника за обмяна на опит. Освен това, ние не сме извършили заедно с една операция, обсъдени трудните случаи, които, на първо място, за нас, се превърна в значителен импулс за по-нататъшно развитие.

Нашият център си сътрудничи с водещи клиники на САЩ, Австрия, Норвегия, Швейцария и Великобритания. Тези връзки, ни позволяват да използваме най-новите технологии в лечението на най-тежките пациенти.

Пример: След посещение в Норвегия и запознаване с работата на най-голямата клиника по съдова хирургия Осло е разработила богата програма от съвместни проекти. По-специално, на норвежките експерти планират да дойдат, за да покажат най-новите лапароскопски техники (без съкращения) операции на аортата, което в нашата страна все още не е изпълнено. Нашите експерти пътуват до Норвегия за проучване на организацията на работата на нашите колеги, да споделят опит, нови операции на артериите и вените

Разбира се, всичко това се отразява положително върху работата на Центъра, увеличава притока на пациенти

Трябва да се изброят най-важните детайли на отдела за организация, ние сме били в процес на организация и на нашето развитие:

  • Сътрудничество със специалисти, свързани специалитети (специалисти крак, невролози, кардиолози, хирурзи);
  • Създаване на стандарти (протоколи) лечение на пациенти с увреждания на артериите, brachiocephalic площ от коремната аорта и артерии на крайниците аортни аневризми g.diabeticheskoy крак въз основа на международни, български и препоръки насоки. Размножаване на тези стандарти сред професионалистите;
  • Организация на интердисциплинарни конференции и кръгли маси по най-важните направления в лечението на пациенти с съдови заболявания;
  • Наличието на високо професионално реанимация;
  • Патенти за изобретение на инструменти;
  • пациентска организация поток (сайт поликлиника работа, консултативен рецепция, лекции за пациенти);
  • Развитието на високотехнологични операции.

Компоненти на успеха Център за съдова хирургия 122 KB номер

  1. Ръководство институции
  2. Амбулаторна хирургия Център
  3. Основата на катедрата по обща хирургия Sofiyaskoy членка Медицинска академия. II Мечников.
  4. Оборудване, инструменти
  5. Обучение (хирурзи и сестри, в по-голяма сестра клон)
  6. Сътрудничество с хирургия Катедра Съдова в България и чужбина
  7. Сътрудничество с Европейската асоциация по съдова хирургия (ESVs).
  8. Сътрудничество със специалисти, свързани специалитети (специалисти крак, невролози, кардиолози, хирурзи)
  9. Създаване на стандарти за лечение на пациенти с лезии и. brachiocephalic зона, б. аортата и артериите в крайниците. аортни аневризми g.diabeticheskoy крак въз основа на международни, български и препоръки насоки. Размножаване на тези стандарти сред професионалистите.
  10. Организация на интердисциплинарни конференции и кръгли маси по най-важните направления в лечението на пациенти с съдови заболявания.
  11. за спешна медицинска помощ
  12. Мобилният екип от хирурзи и анестезиолози
  13. Научно-практическа подготовка (включително патентна защита за изобретяването на инструменти)
  14. организация на потока на пациенти (сайт поликлиника работа, консултативен рецепция, лекции за пациенти)
  15. Високотехнологичните операции
  16. Превантивни лекции, информационни брошури за пациентите

Главният лекар KB номер 122, професор, MD Nakatis JA

Ръководител на съдова хирургия Център номер 122 KB, доцент, доктор Svetlikov AV