Пропуснати спонтанен аборт
Пропуснати аборт се нарича състояние, при което едно ултразвуково изследване се определя от наличието на празен гестационен сак - anembrioniya. В такъв гестационен сак не се вижда ембриона жив - той е или неправилно развит, или е загубил своята жизненост в най-ранните етапи на развитие, но тялото на бременна жена не реагира навреме, в резултат на спонтанен аборт не се състоя. Надеждна определи кои престана развитие на ембриона може да бъде не по-рано от шестата седмица на бременността, тъй като преди това на сърцето не може да се чуе дори когато нормалното му развитие.
В началото на експулсирането на замразената яйцеклетка от тялото - само въпрос на време. При определяне на тези ембрион на една жена е по-добре да прекарат почистване (остъргване) на матката, а не да чака появата на кървенето. процедура се извършва кюретаж акушер-гинеколог в болница болничната. Продължителността на почистването - за няколко минути, тя се извършва под обща анестезия. Цялостен кюретаж на матката води до намаляване му, то допринася за предотвратяването на кървене и значително намалява риска от инфекция на матката след аборт. След почистването профилактично жена може да бъде назначен антибиотици.
Причини за мисед аборт:
Причини за мисед аборт се различават значително. За да се изясни тях е изключително важно да се проучи материал, получен чрез кюретаж. Задължително е извършено хистологично изследване. Някои клиники също се специализират в цитогенетичен изследвания материал, който ви позволява да настроите хромозома набор от замразени ембриони, като по този начин се премахват или, напротив, потвърждават промяната на количествен набор от хромозоми като причина за спонтанен аборт.
По този начин, ние считаме, основните причини за пропуснати аборт.
Като доказан от научни изследвания, най-често срещаните "виновници" смърт на плода са бактериални и вирусни инфекции: микоплазма, гонорея, Ureaplasma, хламидия, стрептококи и др.
На второ място - на генетичните причини. Според това становище на експерти, спонтанен експулсиране на яйцеклетката възниква в резултат на ниските показатели на продукта на зачеването и изгодно. Тези патологии включват мутации, които са възникнали при сливането на ядрата на полови клетки на майката и бащата.
Влияние върху развитието на плода при остри инфекции и излагане на токсични вещества също могат да причинят смущения embrionogeneza и, като следствие, на ембриона за малоценност.
Следните причини за важността - ендокринни. Например, липса на нивата на прогестерона при бременни жени може да предизвика исхемични процеси в тъканта на ендометриума, в резултат на отхвърлянето. В ендометриума се отхвърля и яйцеклетка.
Имунната и автоимунни причини - сравнително рядко явление, което може да доведе до спонтанен аборт разочарован. Тези причини са, на първо място, резус-конфликт и наличие на антитела, бременната жена срещу хормона ЧХГ. За автоимунни причини, водещи до прекратяване на ембрионалното развитие отнася синдром антифосфолипиден.
Също честа причина за спонтанен аборт са isthmic цервикален цервикална недостатъчност (при това състояние на шийката на матката е много слаб за провеждане на яйцеклетка в матката), маточни фиброми (миоми възел води до деформация на яйцеклетката, с което обикновено не могат да бъдат приложени), отклонения в структурата на матката (седлото и две рогат матката, инфантилност).
Редки причини пропуснати аборт са следните: появата на смущения в кръвосъсирването (твърде вискозни кръвоносните съдове на плацентата е в състояние да thrombose което води до спиране на притока на кръв от майката на плода и плода умира); продължителен стрес при майката; дисфункция на мозъчната кора; намаляване на количеството на естроген в бъдещата майка; присъствието на хипоплазия и възпаление на матката, което води до намаляване на възбудимостта на мускулите на тялото на матката и като следствие - пропусната аборт.
Симптомите на неуспешен аборт:
Както бе споменато по-горе, в нежизнеспособни бременност, оплодената яйцеклетка след смъртта остава в матката. След определен период от време, появата спазми болки в долната част на корема, които се появяват след зацапване на родилния канал. След няколко дни тези симптоми намаляват, а след това - спря изобщо. Матката на свой ред престава да расте по размер.
Въпреки това, той не винаги се развиват гладко. Това се случва, че оплодената яйцеклетка загубени в резултат на продължителното присъствие в матката се разпада и се изпълва с кръв, образувайки "кръвна банка." След кратко време хемоглобинът се избелва, по дяволите става жълто-червен нюанс (който е много подобен на цвета на месо), както и в състояние, наречено "месест дрейф". В редки случаи, занасяне се развива в месест "каменист занасяне" (lithopedion), което се дължи на депозити на варови соли занасяне.
Лечение на мисед аборт:
Диагнозата на "разочарован помятане" е направена от присъствието на една жена, която знае за нейната бременност, кървене във връзка с обема на матката несъответствие очаква план (гестационна аменорея) бременност. Малко преди това, жените могат да изпитат спазми маточните контракции, преди обезкървяването, както и история на епизоди могат да бъдат застрашени спонтанен аборт, което съвпада с датата на предполагаемата смърт на плода.
Разработване на бременност с най-висока надеждност може да се определи с помощта на ултразвукова диагностика. Това изследване се основава на идентифицирането на яйцеклетката маточната кухина без данни за жизнеспособни ембриони в него.
Потвърдена диагноза мисед аборт е индикация за принудително хоспитализиране на бременна жена в акушерството и гинекологията отдел на болничното лечение.
Лечението се състои в интравенозно приложение на хепарин в количество, достатъчно за прекъсване на съсирване кръвоносните съдове в рамките на периода на транспортирането. В допълнение, интравенозни разтвори и kontrikala etamzilata въведени. След, че премахването на яйцеклетката под обща анестезия - т.нар очистването на матката. Обикновено тази процедура отнема не повече от няколко минути, тя се извършва по време на акушер-гинеколог в болнични условия на околната среда (с която задължително присъстват ICU). Цялостното почистване на матката, за да им попречат да кърви и развитие на инфекция в бъдеще. След провеждане на такъв почистване се изхвърля антибиотици за предотвратяване на усложнения пропуснати аборт.