Прочетете книгата материали по бедствия медицински услуги онлайн страница 104 Онлайн

Тези изисквания са в грижи и лечение при условие, на първо място, единството на разбиране за произхода и развитието на инфекциозен процес, както и спазването на общите, предварително регламентирани и задължителни за всички здравни услуги персонал научни принципи на строг про-tivoepidemicheskogo режим, съдейства при инфекциозни заболявания и тяхното третиране с различни нозологични единици, и от друга страна, наличието на медицинската документация, придружаваща всеки инфекциозен пациент. Медицински документи, осигуряване на приемственост в диагностиката и предоставянето на грижи за пациенти са първична медицинска карта, ваучер за хоспитализация, медицински историята (ако раната) и друга налична документация.

Евакуационно на пациенти огнища на опасни инфекциозни заболявания обикновено не се осъществява или драстично ограничено. Ако е необходимо, трябва да се гарантира изпълнението на изискванията osushestvleniya противоепидемични режим, за да се предотврати разпространението на инфекцията в аварийния маршрут: разпределението на специални маршрути за евакуация; нон-стоп през селата, по улиците на града; присъствието на дезинфектанти в моторни превозни средства, поддържането на транспортните медицински персонал, организиране на санитарно-пропусквателни пунктове на изхода на центровете.

В случай на по-нататъшни evakutsii оказване на първа медицинска помощ за всички пациенти е издадена основна карта грижи, и в нейно отсъствие всяко произволно попълнен документ. В случай на закъснение при лечението на повече от един ден, първична медицинска карта used- като история на заболяването. Тези документи отразяват основните данни за диагнозата и характера на заболяването, при условие, медицинска помощ, методът за евакуация, и др. По време на евакуацията на регистрацията на пациента документи го следват.

Критерии за разпределяне на пациенти Eptstsemiologicheskie на инфекциозни организация

Медицинска сортировка е непрекъснат, повтарящ се процес и приемственост в предоставянето на жертвите и пациенти с всички видове медицински грижи. Той ще се проведе, тъй като първата помощ на място (в зоната) бедствие в доболнична период извън засегнатата област, както и получаването на инфекциозни заболявания в териториални, регионални и други медицински институции за тях да получат пълния размер на медицински грижи и лечение за крайния резултат ,

Сортиране цел е да се гарантира разделянето на пациенти от нозологични форми и тежестта на клиничното протичане. Това е особено важно в случаите, когато в бедствените райони в засегнатото население не са изолирани, а броят на пациентите, инфектирани с които се нуждаят от медицинска помощ и изолация надвишава капацитета на местната (териториално) здраве.

Сортирането се основава на три основни функция за сортиране:

- опасност за другите;

Опасност за другите определя степента на нуждите на жертвите в изолация, здравето или специална обработка. В зависимост от това, инфекциозни болести се разпространяват в следните групи:

- да бъде временно изолация;

- които изискват специални (санитарен) обработка - пълно или частично;

- То не изисква специална (санитарен) обработка.

Терапевтични показания - степента на необходимост от инфекциозни пациенти

медицинско обслужване, както и размера на своето редовно (медицинско звено).

Евакуация знак - необходимост, от порядъка на евакуация, вида на транспорта и позицията на засегнатите по време на евакуацията. Въз основа на тази функция, пациентите се разделят на групи:

- да бъдат евакуирани в други териториални, регионални болници или федералния център на страната, като се вземат предвид дестинацията евакуация, приоритет, начините за евакуация (лъжливи, седнал), начина на транспортиране;

- бъде изоставянето в болницата (по тежест) временно или до крайния резултат.

Особено внимание е отделено на определянето на инфекциозни заболявания, които са опасни за другите и се нуждаят от спешна животоспасяваща медицинска помощ.

Провеждане сортировка най-ефективни в създаването на разпределителните отбори, чиито състав е изолиран опитни лекари, които могат бързо да се оцени състоянието на пациента, диагнозата (магистър недостатъчност) и прогностичен показател за определяне на характера на необходимите процедури за медицинска помощ и евакуация.

Медицинският персонал на всички нива и професионална компетентност (медицинска сестра, фелдшер, лекар) на първо място задължени да извършват селективно сортиране и за идентифициране на пациенти, които са опасни за другите. След определяне на най-нуждаещи се от медицинска помощ.

В района на бедствието при влизане инфекциозни заболявания в болниците трябва да се проведе медицинска сортировка, диагностика и лечение на своите нозологични единици и тежестта на клиничното протичане.

Triage на инфекциозни пациенти в доболнична фаза трябва да включва избор на хомогенни групи пациенти: а) предварително диагноза и епидемия опасността; б) тежестта и местата за евакуация.

При сортиране инфекциозни пациенти първоначалните клинични симптоми са разделени в пет основни групи:

- която засяга предимно на горните дихателни пътища и

- основно засяга стомашно-чревния тракт;

- с признаци на фокални увреждания на нервната система;

- с кожни лезии и лигавиците;

- с изразен синдром на интоксикация без местно

Triage се извършва в зависимост от степента на опасност на епидемията. Пациенти с респираторни симптоми са най-опасни за другите, така че от гледна точка на техните изисква провеждане на строги мерки за борба с епидемията. По-малко опасни епидемиологично болни със заболявания на храносмилателните органи.

Чрез епидемични черта стойка 2 групи пациенти: а) пациенти с въздуха инфекция; б) пациенти с други инфекциозни заболявания.

Пациентите от първата група са насочени в инфекциозно болница, където разгърнати кутия отделение опасни въздуха инфекции, работещи в строго противоепидемични режим. Пациентите от втората група се изпращат на Катедра по инфекциозни болница. С липсата на леглата е възможно да ги постави в терапевтични отделения прехвърлени на инфекциозно отделение на работа.

Някои от пациентите може да бъде не-транспортируемо (ботулинов токсин нараняване, остри форми на септични melioidosis, антракс, чума и т.н.). Техният брой може да се увеличи в дългосрочен забавянето при евакуация болници. Имайте предвид, че преносимостта на инфекциозни пациенти budeg определя освен тежестта на състоянието, условията за транспортиране (разстояние, продължителност, вид транспорт, естеството на пътя по време на евакуацията на автомобилния, надморската височина по време на евакуацията от въздуха, както и други фактори).

Санитарни и противоепидемични мерки в доболничната и болницата

Всички права защитени booksonline.com.ua