признаци на приближава
Ход се превежда от латински означава "нападение", което показва, внезапност на появата й.
Въпреки това, не винаги инсулт настъпва внезапно, най-често това се предхожда от различни симптоми.
Обикновено това силни главоболия, които често са придружени от мига "мухи" пред очите му. Освен това може да бъде замайване, различни усещания на пръстите тип скованост, изтръпване и т.н.
Всички тези симптоми трябва да предупредят и мотивират за действие.
На първо място, трябва да притежавате или с помощта на близки хора за измерване на кръвното налягане. Като правило, по-горе симптоми показват, не само за надвисналата катастрофа на мозъка, но и рязко покачване на кръвното налягане (хипертонична криза).
Обикновено, хипертензивни кризи са индикатори на слабо съвпадение лечение на хипертония, или режим нарушение лекарства приемане, понижаващи кръвното налягане.
Често се казва, че пациентите, които имат хипертония, отменят се да си позволят лечение. Какви са причините? При измерване на налягането преди да вземете лекарството, те откриват при нормални номера налягане - тогава какъв е смисълът на приема на лекарството?
Не забравяйте, че всички съвременни медикаменти, използвани за лечение на хипертония, трябва да отделят време и обикновено за цял живот. Въпросът за смяна на лекарството, промяна на режима му решава да се получи само на лекар!
Лекарствата, използвани в съвременната кардиология за лечение на пациенти с високо кръвно налягане, не само да го намали, но и контролират нивото на нормално налягане в продължение на дълъг период от време, като по този начин предотвратява развитието на хипертонични кризи, резултатите от които могат да бъдат инсулт. Ако в продължение на дълъг период от време на кръвното налягане е в рамките на нормалното (така наречената "нормална зона налягане"), лекарят може да намали дозата на лекарствата, но не отменят наркотици. Ето защо, всяка инициатива в лечението, в противен случай вие сами може да предизвика появата на инсулт или инфаркт на миокарда.
Това, което се счита за хипертонични кризи?
По този начин, не стойност на кръвното налягане се определя развитието на хипертонична криза, а именно комбинация от високо кръвно налягане и клинични симптоми, демонстрирайки nedokrovotoke в жизненоважни органи - мозъка и сърцето. Хипертонична криза изисква спешни или незабавно намаляване на кръвното налягане. В този случай, трябва спешно да се обади на екип от спешна медицинска помощ.
Преди следващите екипи "първи" може да отнеме лекарства, които понижават кръвното налягане и по този начин не нарушават таргетните органи. Те включват лекарства като каптоприл (синоним: на предния капак), нифедипин (синоним: Corinfar), както и всички известни клонидин. Каптоприл се предлага в таблетки от 25 мг. Тя трябва да вземе една таблетка от каптоприл, старателно дъвче и да го погълне. Тази подготовка започва да се намали налягането след около 10 минути, така че ние не трябва да очакваме моментно действие. Ако само чрез
15-20 минути, налягането не е намалена, е възможно да се вземе друго хапче. В случаите, когато е налице каптоприл, е ефективен при хипертонични кризи nifedepin (Corinfar), но имайте предвид, че има две форми на лекарството - краткотрайно (прости) и дългодействащ (кретен) форма. Corinfar ретард е подходящ само за лечение на хипертония и хипертензивни кризи не са подходящи за издуване. Но просто Corinfar (или nifedepin) просто се използва в съвременната кардиология само за облекчаване на хипертонични кризи, както и за лечение на хипертония не е подходящ поради краткото си действия. Произвежда nifedepin (или просто Corinfar) под формата на таблетки от 10 мг.
В случай на хипертонична криза трябва да се вземат по една таблетка, старателно дъвче и да го погълне. Началото на действието на този наркотик идва в малко по-късно от тази на каптоприл - средно по 30 минути. Така, ако 40-45 минути, налягането не е намалена, е възможно да се приеме друга таблетка.
Ако в кабинета на домакините в медицината не е каптоприл или нифедипин, клонидин и там можете да вземете една таблетка на клонидин, сложи под езика и да смуче като нитроглицерин. Не се стреми да намали значително кръвно налягане! Нейната спад от 10-15 мм живачен стълб. Чл. достатъчно, за да се намали риска от усложнения. Значително намаляване на налягането също неблагоприятно на мозъка като хипертонична криза, като това трябва да се помни.
Присъединителните средства за намаляване на кръвното налягане, прилагане на лекарства е необходимо да се предотврати образуването на тромби. Те включват добре известен аспирин. За аспирин действа възможно най-рано, е необходимо да се смила poltabletki (дъвчат) и поглъщат, притиснат поне половин чаша преварена и охладена вода. В този случай, ако имате гастрит или язвена болест, можете да вземете незабавни ( "газиран") Аспирин - например, UPSA. Разтворим аспирин се абсорбира бързо в кръвния поток и блокира образуването на кръвни съсиреци в съдовете.
По този начин, ако имате високо кръвно налягане, просто трябва да се има в линейката на аптечката лекарства, които споменахме по-горе. От необходимостта да има маншет за кръвно налягане за измерване на кръвно налягане, за да се каже, просто не е необходимо. В момента има много модели монитори на кръвното налягане. Тази проста измерване на кръвно налягане, наречени сфигмоманометри и модерни полуавтоматични и автоматични монитори на кръвното налягане. За информация как да се измери налягането с помощта на конвенционални налягане, вие ще кажете на лекуващия лекар. Като общо правило, да се измери налягането в такова устройство се изисква външна помощ, т.е. до необходимостта от използване на стетоскопа включен към устройството, за да улови специални звукови ефекти, на върха на който се съди за стойността на систолното (или "горната") налягане, а в края - .. За диастолични (или "нисш") налягане.
Тя е много по-лесно за използване полуавтоматични и автоматични монитори за кръвно налягане, тъй като самото устройство определя натиска на номера и ги показва на LCD екрана. Бих предложил да купи полу-автоматичен апарат за измерване на кръвно налягане - това е много по-евтино "машина", както и доста лесен за използване.
Единствената разлика от автоматичен апарат за измерване на кръвното налягане - е необходимостта да притежават "помпа" маншет, насложен върху рамото му. В автоматичен апарат за измерване на кръвно налягане е да се направи на компресора, вграден в устройството. Бих искал да ви предупредя от закупуване автоматична тонометър се наслагва върху китките - това е лесен за използване, но дава големи грешки, т.е. неточни числа налягане ...
Така че, ние говорихме за прекурсорите на инсулт. Но не винаги предхожда инсулт симптоми. Понякога инсулт може да се случи с относителен просперитет. Това обикновено се дължи на запушване на тромба на лумен съдове оформен върху повърхността на атеросклеротична плака. Такова тромб мигновено се припокрива на лумена съдове, като по този начин спира притока на кръв през него. Това води до развитието на исхемичен инсулт ( "исхемия" - анемия). Ако с рязко покачване на кръвното налягане настъпва разрушаване на стената на съда, така че тя допринася за атеросклеротично увреждане, е кръвоизлив или хеморагичен удар.
Какво ще се разграничи от исхемичен мозъчен инсулт хеморагичен?
Исхемичен мозъчен инсулт се развива бавно, докато хеморагичен инсулт настъпва внезапно, мигновено.
Ако пациенти с исхемичен мозъчен инсулт могат да бъдат в съзнание, хеморагичен инсулт се среща с загуба на съзнание - един човек се пада ", като чувал" - така наречените падащи атаките.
Симптомите, които се случват по време на инсулт зависят от това къде в мозъка е разработила бедствие. Има един малък "трик": инсулт се развива от другата страна, където има клинични симптоми. Така че, ако имате непохватност или изтръпване на дясната ръка, мозъчно-съдов инцидент на е развил в ляво.
Всички тези симптоми са характерни за така наречения "голям" удар.
Освен това може да се развива и "малки" инсулт.
Малък инсулт тече по-леко, отколкото голям. За малък ход произвежда малки лезии на мозъка - лакунарен инфаркти. Пълна загуба на словото не се наблюдава, както и неговите качествени промени се случват - например, неясен, неразбираем песнопение "телеграфен" стил.
Пълна загуба и никакви умения за писане, но само една промяна в ръкопис - калиграфия, които трябваше да инсулт, се превръща в "драскулките". Но лакунарен ударите не са толкова безобидни. Така че, много от тях се появи без никакви симптоми. Накрая се образува множество от такива "дупки" в мозъка, в резултат на психиката започва да страдат - има емоционален дисбаланс, глупост, крайна форма - деменция. Лакунарен инфаркти са най-често е резултат от неправилно лечение на хипертония.
Следователно, най-важният начин да се предотврати възникването им е правилно лечение на хипертония.
Какво правите, когато нещастието сполетяло някой близо до вас?
Трябва да се помни, че наистина може да помогне на този човек.
Ход засегната област се образува при фокусна точка, където нервните клетки умират почти веднага. Но в периферията на тази зона са разположени клетките са в състояние да "зашемети" - те запазват способността си да живея, но чрез свеждане до минимум консумацията на енергия, така че има недостиг на кислород ...
В резултат на това тези клетки като, ако временно "изключени", и при благоприятни условия може да се възобнови дейността си. Тази област се нарича "полусянката".
Природата ни е дарила за кратко време - около 5 часа, за да се възстанови функцията на тези клетки. След този период, нервни "Penumbra" клетки започват да умират.
Нашата задача - възможно най-скоро да се възстанови дейността на тези клетки.
На първо място, трябва да се обади на бърза помощ.
Какво да направите, преди пристигането й?
Ако пациентът е в възбудено състояние, е необходимо да го успокои.
Създаване на спокойствие пациент удобна позиция, по-добре да лежи по гръб, с главата си под една малка възглавница. Осигурете достатъчен приток на кислород - трябва да отворите отвори, прозорци. Протези на устната кухина, за да се отстранят.
При прекомерно отделяне на слюнка и слуз внимателно накланят главата на пациента към страната.
Избягвайте резки движения на главата.
Контрол на кръвното налягане. Ако тя се е увеличил - действа в съответствие с препоръките, дадени по-горе. Не се стреми да намали значително натиска! Оптимално си спад се счита за 10-15 мм живачен стълб. Чл. не повече.
Имайте предвид, че в острата фаза на инсулт е противопоказан получаване вазодилататори - като папаверин, nikoshpan, не-спа, никотинова киселина, тъй като те причиняват явлението "открадне": съдове се разширяват в неповредени области на мозъка и кръвта нахлува обратно, докато в засегнатите райони се усложнява nedokrovotok.
Има специални лекарства, които могат да защитават нервните клетки, намиращи се в полусянката, и по този начин да се предотврати смъртта им. Той лекарства като Nootropilum (пирацетам), глицин и Cerebrolysin. Тези лекарства могат да се дават на пациента преди пристигането на линейката, тъй като те са безопасни и не дават нежелани странични ефекти.
Glycine - необходимо да се даде на пациента лекарството в една доза от 1 грам - той трябва да се държи в устата, за да завършите резорбция. Ако пострадалият е в безсъзнание, че е възможно да се разтвори лекарството във вода и леко капе в устата си пипета.
Nootropil (пирацетам) се използва в големи дози (10 грама) - мускулна инжекция, но ако има разтворима форма (фирма UCB, можем да го приложат вътре). Ако не можете да направите, мускулно или венозно инжектиране, по-добре е да се изчака линейка.
Cerebrolysin - целесъобразно инжектират интрамускулно с 5 мл на лекарството.
Използването на тези лекарства значително улеснява по-нататъшното развитие на болестта, за да се ограничи инсулт зоната на компенсаторно-адаптивна увеличение резерв и да се улесни транспортирането на пациента. Поради това, тези лекарства са важни, за да имате в дома си пациенти аптечката, страдащи от атеросклероза и хипертония.
Когато пристигне линейката, лекарят трябва да прецени състоянието на пациента - той трябва да бъде информиран за лекарствата, се дават на пациента преди пристигането на "първи". Ако е необходимо, лекарят ще инжектира необходимите лекарства, които са описани по-горе, и се уверете, че хората са хоспитализирани в неврологично болницата. В болница всякакво лечение, ще бъдат насочени към осигуряване на нормализиране на притока на кръв в засегнатата област.
За тази цел, лекарства като Cavintonum (винпоцетин), Nimotop. За възстановяване на функцията на нервните клетки в пенумбра ще бъдат използвани лекарства метаболитно действие - Nootropilum (пирацетам), Cerebrolysin (tserebrolizat) encephabol, aktovegin и сътр.
Така, че е необходимо да се предотврати развитието на инсулт на етапа на външния вид на своите предшественици, които са маркери на артериална хипертония. Следователно, правилното лечение на хипертония значително намалява риска от мозъчно-съдови инциденти. Ако не е възможно да се избегне катастрофа, е необходимо да се положат усилия за ранно приемане на пациента в болницата и да предприемат действия за защита на нервните клетки от увреждане.
Ако семейството ви е болен хипертония или aterosklerozm, след попълване домашния комплект за първа помощ препарати, които са споменати по-горе (каптоприл, nootropil или пирацетам в ампули, или Cerebrolysin tserebrolizat, глицин, аспирин - за предпочитане разтворим).
MedicInform.Net