Принципи на рационално и комбинирана химиотерапия - studopediya

Принципи на рационалната химиотерапия:

• химиотерапия трябва да се прилага строго въз основа на доказателствата (т.е.. Д. Само в случаите, когато не може да мине без него) и Уче, е противопоказано (например увеличаване на чувствителността-STI или алергична реакция към лекарства от определена група). Изборът на лекарство за химиотерапия може Прово-ditsya в различни изпълнения;

• при етиологично декриптираните заболявания предварителен подбор Paratov трябва да се определя с оглед на чувствителност excitaton-Включването (антибиограма), изолирани от този CON еднороден пациент в резултат на бактериологичен Изследване-vanija;

• предоставяне на средство без определяне чувствителността към химиотерапевтични лекарства-ност или емпирично първоначално неидентифициран заболяване с химиотерапия, но предполагаемия причинител за избор химиотерапевтично лекарство трябва да се основава на показателите съответните антибиотична чувствителност на микроорганизми - най-вероятно патогени тази нозологична заболяване съгласно литературата или се фокусира върху данните на регионалната чувствителност на някои инфекциозни агенти - бацил и на болестта;

• лечението трябва да се извършва при стриктно спазване на схемата препоръчва за избрания химиотерапия (метод и честота на приложение, продължителността на лечението), както и коефициентите-са- на нарастващи концентрации на лекарството, за да се създаде EF-ефективна концентрация на лекарството директно в органни-опитва и тъкани (за 4 MIC - минимална инхибираща концентрация се определя чрез серийно разреждане);

• получаване продължителност химиотерапия трябва да бъде най-малко 4-5 дни за профилактика на стабилност мустак-образуване с патогена на лекарството, както и образуването на бактерии (за кел, кандидоза, вагинално трихомониаза и да се предотврати рецидив лечение продължава 2- 4 седмици след изчезване на симптоми);

• химиотерапия желателно да се допълни използването на средства, които повишават активността на защитната Mov Меча-микроорганизъм - immunochemotherapy принцип;

• много ефективен за химиотерапевтични комбинации от лекарства с различни механизми на действие и спектър (в момента гинекологични практика български-ши използват широко за локално лечение на вагинит с неизвестна етиология препарат Polygynax представляващ ком-bination неомицин, полимиксин и нистатин);

.. • когато емпирично лечение, т.е., за неизвестна чувствителност-ност на патогени, е желателно да се комбинират лекарствата с допълнителен спектър на действие - за разширяване на спец-тра действието на флуорохинолони на анаеробни бактерии и просто в много случаи ние препоръчваме комбинация с метронидазол (Trichopolum), бактерицидно действие срещу тези микроорганизми.

Комбинираното използване preparatovneobhodimo учи Тива няколко фактора:

• наркотици съвместимост, предназначени за съвместно използване на химиотерапия. Например, съвместно на стойност тетрациклини с пеницилини противопоказани, тъй тетрациклини намаляват бактерициден ефект на пеницилин;

• възможността, че продуктите, които ги съдържат ве съществуват като активен принцип, може да се носи различни търговски имена, като произведени от различни компании, и може да бъде генерични (лекарства, произ-Сари на оригиналния лиценз) един и една и съща himiop Reparata. Например, комбиниран препарат на сулфанил-Lamido и триметоприм - котримоксазол - CIS по-известен като Biseptolum или Bactrim; и един от флуорохинолон-nolonov - ципрофлоксацин - известно широко в МИС и при промяна на практика като tsiprobay, tsifran, kvintor, neofloksatsin;

• комбинирано използване на антибиотици увеличава риска от развитие на нормалната микрофлора дисбаланс