приложение 4


Устойчиви вегетативно зададена включващ: жизнените функции са стабилни; невромускулни и комуникативни функции са дълбоко обезпокоени; спасен фази на съня и будното състояние; пациентът може да бъде под специална ICU грижи.


Невромускулна несъстоятелност: психическо състояние в границите на нормата, но дълбоко моторни дефицити (тетраплегия) и мехурчести нарушения принудени пациентът остава-vatsya в специализирано интензивно отделение.


Тежка несъстоятелност: тежка физика кал, когнитивни и (или) емоционална дефект, с изключение на самообслужване. Пациентът може да седи на техните собствени фуражи Дася. Nemobilen и се нуждаят от медицински грижи.


Умерени нерешителност: психопати кал статут в рамките на нормалното. Някои може да изпълнява сам ежедневни функции. Комуникационни проблеми. Преместване, може-arou ри с външната среда или с помощта на специално пригодена-ите. Тя се нуждае от извънболничната наблюдение.


Лесно нерешителност: психическо състояние в границите на нормата. Пациентът се служи, може да ходи самостоятелно или с външна подкрепа. Тя се нуждае от спе-циален-trudous troystve.


Добър възстановяване: etsya пациент връщане към старите стереотипи на живот, въпреки че все още не може Ся. Пълен независимост, въпреки че може да има остатъчни невролози кал нарушения. Ходи самостоятелно, без помощ.


Пълното възстановяване: пълно възстановяване преди преморбидно ниво без остатъчни ефекти в соматични кал и неврологичния статус.

инсулт мащаб на Националния институт по здравеопазване


Разработено от американските Националния институт по здравеопазване

(Националните институти по здравеопазване Ход Scale - NIH Ход Scale)


Използва се за обективиране на пациентите с исхемичен мозъчен инсулт при допускане в динамиката на процесите и инсулт изход за 21 дни болничен престой.

Скалата съдържа 15 статии, които описват основните функции най-често се нарушават поради мозъчен инсулт. Функцията за оценка се извършва в точки. Скалата е очевидно различна простота, изпълвайки го не изисква повече от 5-10 минути, дисциплина лекар по отношение на необходимостта от по-задълбочено проучване на неврологичния статус, ви позволява да записвате динамиката на пациента в острата фаза на болестта. Вътрешна последователност и тест-повторно тестване надеждност мащаб потвърждава от редица изследвания (Goldstein J.C. и сътр 1989). Няма промяна в неврологичния статус се предоставя като 0 точки, смъртта на пациента - 31 точки.


Дълбока кома, decerebrate твърдост и признаци на агония

ежедневието Бартел Index (Бартел ADL индекс)

0 - инконтиненция (или се нуждае от използването на клизма, която поставя болногледач);

5 - случайни инциденти (не повече от една седмица), или се нуждае от помощ за използването клизми, свещички;

10 - пълен контрол на движението на червата, може да използвате клизма или супозитории, не се нуждае от помощ, ако е необходимо;

0 - уринарния катетър употреба или управлява, че пациентът не може да независимо;

5 - произволни инциденти (максимум на един път в продължение на 24 часа);

10 - пълен контрол на уриниране (включително случаите на катетеризация на пикочния мехур, когато пациентът е самостоятелно управлява от катетър).


* Лична хигиена (миене на зъбите, протези манипулация, оформяне, бръснене, измиване на лицето си)

0 - нуждаещи се от помощ с лична хигиена;

5 - независим когато измиване на лицето, сресване, мие зъбите, бръснене (приспособления, предвидени за тази цел)


* Посещение на тоалетната (движещ се в тоалетната, събличане, почистване на кожата, тоалетка, от килера)

0 - изцяло зависима от помощта на другите;

5 - има нужда от помощ, но някои действия, включително хигиена, може да направи сам;

10 - не се нуждае от помощ (при преместване, премахване и обличането на дрехи, извършване на хигиенни процедури);

0 - изцяло зависима от помощта на другите (нужда хранене, с помощта на други хора);

5 - отчасти това се нуждае от помощ, например, когато се режат храна namazyvanii маслото на хляб и т.н. След това взема храната си;

10 - не се нуждае от помощ (може да се яде всеки нормален храна, не само мека, сам се ползва с всички необходими прибори за хранене, храната се приготвя и сервира от други, но не нарязани);


^ Move (със стол и легло обратно)

0 - не може да бъде преместен, той не е в състояние да седи (за да се поддържа баланс), за да се повиши леглото двама души се нуждаят от помощ;

5 - когато ставане от леглото изисква значителна физическа помощ (един силен / обучено лице, или две обикновени хора) може да седи сам в леглото;

10 - с ставане от леглото изисква незначителна помощ (физическо, един човек), или да изискват надзор, вербална помощ;

15 - не се нуждае от помощ.


* Мобилност (пътуване в рамките на дома / камара и извън дома; могат да се използват помощни средства)

0 - не е в състояние на движение;

5 - може да бъде преместен чрез инвалидна количка, включително завой около ъглите и използването на вратите;

10 - може да ходи с помощта на едно лице (физическо подкрепа или помощ и морална подкрепа);

15 - не се нуждае от помощ (но могат да използват помощни средства, като тръстика).

0 - изцяло зависима от помощта на другите;

5 - частично нуждаещи се от помощ (например, да закопчава копчета, бутони и т.н.), но повече от половината от действието се извършва в самостоятелен вид, някои видове дрехи могат да се носят напълно самостоятелно, да харчите разумно време;

10 - не се нуждае от помощ, включително изкълчване бутони, бутони, връзване на връзки за обувки и т.н. Може да изберете и да носи някакви дрехи.

* изкачване на стълби

0 - не може да се изкачва по стълби, дори и с подкрепа;

5 - изисква надзор или физическа подкрепа;

10 - не се нуждае от помощ (могат да се използват помощни средства).

0 - отнема баня (в и извън нея, промивки), без помощ и надзор, или измийте под душа, без да се изисква грижи и помощ;

5 - нужда от помощ.