Прилагане на местната превенция

Използването на препарати, съдържащи калций и фосфат, е предназначена да поддържа в околната среда, съседен на емайла (често - в плака) пренасищане състояние от тези йони. Както вече бе споменато, орална течност и течната фаза е "глад" на плаки е разтвор свръхнаситен с първичен минерални елементи емайл.

Чрез преместването рН на плака под критичната стойност между придобива свойствата на ненаситен разтвор, който има висока деминерализация потенциал. Положението може да се стабилизира, като се използват орални буферни системи течност и плаката който (система) са в състояние да "съживяване" свойствата на свръхнаситен разтвор върху един фон значително намаляване на рН. буферни системи активност зависи от много фактори, сред тях - първоначалната концентрация на калциеви и фосфатни йони, както и възможността за предоставяне на йонизиран калций кристален резерв при ниско рН.

Ако рН на плака се намалява няколко пъти, резервите се изчерпват и наситеността на периодонтално среда необходими йони пада. Добавянето на препарати, съдържащи калций и фосфор съединение позволява изкуствен плака попълване минерални резерви и по този начин се поддържа по време на насищане повтарят плака и рН капки. По този начин, много зъболекарите лекувани калциеви и фосфатни йони като "естествени" база средства за предотвратяване кариес и активно работи за разработване на тази област.

Ефикасността практическо използване на препарати, съдържащи калций и фосфор, като цяло зависи от същите фактори, които се считат във връзка с локална ftorprofilaktikoy: разтворимостта на съединенията, продължителността на контакт на лекарството с емайла, кратността на приложение и т.н.

Това се използва като превантивна monopreparations съдържащи само един химично съединение (популярен калциев глицерофосфат, алфа-трикалциев фосфат, калциев хлорид, калциев глюконат, дифосфонати geksafosfornoy киселина натриева сол) и сложни смеси. K сложни препарати включват изкуствено създадени гелове и пасти, както и препарати, които се основават на естествен материал - специално обработени животински кости (разтвори и пасти за зъби "Remodent"). успех предотвратяване увеличава значително с комбинираното използване на калциеви добавки, фосфати и флуориди.

Дозировка образува калций и фосфати и техните техники за прилагане

1. Разтвори, съдържащи калций и фосфати, които често се използват за приложения (виж описанието на техниката. По-горе). Прилагане на 10% разтвор на калциев глюконат или 5% разтвор на калциев хлорид (в хода - три дневно прилагане на 20 минути, курсът се повтаря 2-3 пъти на година) осигурява 30% намаляване на растежа на кариес.

Системно или изплакване бани "Remodent" (1-2 пъти седмично в продължение на 10 месеца. Една година), за да се предотврати 50% от увеличението на кариес.

Разработени няколко техники използват 10% разтвор на калциев глюконат в комбинация с лекарства флуориди:
• прилагане на калциев глюконат (2-4 минути) изплакване + 0.2% натриев флуорид или апликация ftorlaka (на TF Vinogradova);
• прилагане на калциев глюконат (15 мин) + 2% прилагане на натриев флуорид разтвор (EV Borovsky и P.ALeusu);
• прилагане на 2% (3-5 минути) разтвор на натриев флуорид апликация + калциев глюконат (за V.G.Suntsovu).

Систематичните техники, описани 3-4 пъти в годината може да намали кариес увеличат с 30-40%.

Ефикасността на калций и фосфат увеличава с въвеждането им в емайла чрез електрофореза.

2. Поставяне. Съставът се прилага профилактични пасти разтворим калциев съединение (да не се бърка с калциеви абразиви!), Най-популярната е калциев Глицерол фосфата. Имайте предвид, че присъствието на съдържащия флуор паста на разтворими калциеви соли и фосфати осигурява по-ефективна превенция на деминерализация и контрол, отколкото може да пасти, съдържащи само флуориди.

3. гелове. Омска дентална училище разработен гелове, съдържащи калций и фосфат в пропорции, които съответстват на емайла (гел "емайл" кисела среда) и слюнката (гел "слюнка" неутрална среда).

В организирана структура може да предотврати гелове взаимодействие йони и ги държи в активно състояние. Теловете са по свръхнаситени с калций и фосфат от емайла и слюнката и следователно имат високо минерализиран потенциал. Тези гелове се приготвят на базата на агар-агар в аптеките по предписание.

Тези гелове се препоръчват за профилактика на зъбния кариес при деца от предучилищна и училищна възраст. Теловете се прилагат с помощта на четка за зъби в миенето на зъбите техника. Продължителност на курса - от 10 до 15 дни, който се повтаря 2-3 пъти годишно. Съобщават, че кариес-статични ефект на калциеви фосфатни гелове може да достигне 65-80% намаление.

4. Дъвки е удобно и безопасно калциев фосфат и носители, които са с рационално използване (след хранене) не може да осигури както по-навременно доставяне на тези йони в перорална течност и зъбната плака. Показани повишени нива на йонизиран калций е задържан в устната кухина в 5-20 минути след дъвчене, което позволява да се намали нивото на деминерализация на емайл подлага въглехидрати натоварване на 30-45%.

Физични методи за въздействие върху емайла posteruptive kariesrezistentnost

Роля емайл течност (CSF), бавно напредване върху интер-призмата черупки виж осигуряване метаболитни процеси в емайла Известно е, че жизненоважни зъби и pulpless различават значително в зависимост от степента на минерализация. Наскоро разработена и тествана успешно методи за увеличаване kariesrezistentnosti зъби чрез нейното въздействие върху производството на целулоза.

Един метод е да се стимулира лазерна светлина пулп. Доказано е, че излагането на червена светлина на хелий-неонов лазер с енергийна плътност от 2.4 J / cm2 води до образуването на емайл форма синглет кислород O2, което от своя страна води до образуването на свободни радикали в матрицата на протеин емайл. Към радикал на трансформирания матрица протеиновата решетка присъединява свободен калций, като се образува по-силен от обичайните химически връзки.

Описани лазерни превантивни ефекти, медиирани чрез въздействие върху маса: светлина стимулира кръвообращението, което води до повишаване на метаболитната активност на клетъчни елементи и за подобряване на циркулацията на течен емайл, като по този начин увеличаване на калций и фосфор в кристалната решетка на емайл. Резултатът е излагане на намаляване разтворимост емайл на жизнените биопсия резултати при 50% FER промяната в ефективността 80-20%.

Разработено друго изпълнение на физически ефект върху характеристиките на целулоза за подобряване на емайла: доклад, че величината на тока емайл центробежна алкохол значително променени чрез просто сушене или вакуум съществено значение. Това изолиране течен емайл на емайл повърхност първоначално (1-3-та процедура) се увеличава и след това (3-5 минути) попада успешно се използва за увеличаване на ефекта апликации минерализиране 10% разтвор на калциев глюконат.