Прилагане на еластични пластмасови протези edentulous челюсти, протезиране
Необходимостта да се използват гъвкави пластмаси в много случаи, и по-специално ортопедична лечение с протезни edentulous челюсти признати от много клиницисти. Развитието на гъвкава пластмаса, и лабораторни изследвания на техните свойства ангажирани I. I. Revzin А. и Б. Самара др Известен най-разпространените видове еластични пластмаси вътрешното производство :. Egmass-12 (получен въз основа на поливинил хлорид), SKHB-20 (съполимер на винил хлорид и бутил акрилат) съполимер и съполимер Elastoplast студено втвърдяване - ORTOS "М".
Quick-еластичен силикон масово се изучава и прилага в клиничната практика.
Първият гъвкава пластмаса прилага в СССР, ПСР-9, съгласно MA Năpadova. губи еластичност, в резултат на нестабилна връзка с полиметил 4 месеца. EGMASS-12 пластмаса, според нашите наблюдения, поддържа еластичността на по-дълъг от 1 година. Около същия период запазва първоначалната си еластичност SKHB-20 Elastoplast и пластмаса студено втвърдяване, ORTOS "М".
Молба за временна еластична подложка. протеза протеза позволява да започне много по-рано време след отстраняване на зъбите, отколкото обикновено, вместо 3-6 седмици - след 7 дни, а също така дава възможност със себе си, протези директно в деня на операцията.
По време на адаптирането към пациенти протези обикновено се използва еластична пластмаса не настъпва dekubitalnye увреждане на лигавицата, никакви оплаквания на пациентите и на болка в издатините на костите. Трябва да се отбележи, че суспензия дъвкателното налягане е възможно само в случаите, когато мека облицовка има слой от най-малко 3 mm.
Наблюденията позволиха да се установи положително въздействие протеза с мека подплата на образуването на костна тъкан в областта на екстрахират зъби, подпомогнати от нея масажиране действие.
Следващите наблюдения показаха друг положителен към използването на гъвкава пластмаса. Според субективната оценка на протези при пациенти с мека подплата записани значително по-добре от твърдия основа и се празнува дори и в най-трудните случаи, пълни или не са единни атрофия на алвеоларния процеса на долната челюст. По-добро фиксиране на протези може да се дължи на по-равномерно потапяне своите бази на отделните секции на полето за протеза. В този дъвчене протези ефективност се увеличават със средно 17-20%. Според лице лъка, в ритъма на дъвкателните движения става все по-единно и ясно, намалява размера на дъвченето вълна амплитуда на дъвченето движения на долната челюст е увеличен, всичко показва нормализиране на акта на дъвчене.
Пластмаси SKHB-20 Elastoplast ORTOS и "М" има най-добри резултати в сравнение с EGMASS-12 в много клинични качество, устойчивост на цветовете, zagryaznyaemosti. От 192 пациенти, които по различни показания са направени протези с еластична пластмаса, само 44 пациенти е трябвало да направи този вид протеза отново. Тази група се състои от пациенти с пълна атрофия на алвеоларния гребен или на лигавицата на свръхчувствителност.
Трябва да се отбележи, че технологията на производство протези подплатени базата на съполимери значително по-лесно, отколкото прилагането EGMASS-12, като първи режим не изисква специална полимеризация (загряване до 160 ° С, използването на вулканизатор, когато налягането се довежда до 6 атм). Поляризация протези облицовани съполимер се извършва при температура от около 100 ° С без налягане. Нормални условия за полимеризация, прави възможно прилагането на пластичната маса на практика. В допълнение, изкуствени зъби и бази на SKHB-20 не променя първоначалния си цвят.
Дори по-голяма лекота на използване се различава студено втвърдяване пластмаси ORTOS "М" и др. Които могат да бъдат доставени при строги бази протеза директно в устната кухина на пациента.
Много години опит в прилагането на гъвкави пластмаси, за да извършите незабавни временни възстановявания определят своите безспорни предимства по отношение на лекотата на адаптация, за да завършите протези, особено когато пациентите са протезни устройства за първи път.
Въпреки това, има еластични пластмаси и някои недостатъци. Така че, с течение на времето, еластични пластмаси става твърд, губят първоначалната еластичност. Следователно, ако пациентът има постоянна непоносимост към твърди основи, еластична хастар трябва периодично да се заменят с нови, тъй като те се лекува.
По този начин, постепенната загуба на еластичност на пластмасите, определени вид е само относително недостатък. Вторият недостатък е липсата на меки подложки достатъчно силно свързан с основния, основно, пластмаса. Клинично, това се проявява повече или по-малко пилинг поддържащия материал от основата по протежение на ръбовете на протезата.
Всички материали от меки подложки, както вътрешни, така и чуждестранни, характеризиращи се с високо ниво на водата поглъщателна способност, слаба запазване на цвета, липса на сила. Клинично това се превръща в подути, zagryaznyaemosti пластмасова повърхност, промяна в цвета. Наблюдавани са и повреди протези. Тези недостатъци еластична пластмаса, и по-специално малките хигиена, да ограничат обхвата му. Изискванията за клиничната употреба на гъвкави пластмаси, следните: мека пластмаса трябва здраво свързан с основата на протезата, имат ниска поглъщателна способност вода и разтворимост в устната кухина, лесно се обработват и почистват, за да се поддържа еластичност.
Тъй като тази пластмаса в момента не разполагаме с мека подплата, за да бъдат използвани главно за производството на временни, медицински протези.
За траен облицовка от мека пластмаса трябва да се използва за някои индикации, и особено в трудни случаи, протези, със значителна степен на атрофия на алвеоларния процеса на долната челюст. В тази мека пластмаса е предназначен да компенсира както липсва субмукозно и лигавицата намаляват, абсорбира дъвчене налягане в тъкан протезен легло с техните нервни окончания, вариращи атрофия повърхностно активно вещество поради голяма челюст. В допълнение, може да се използва еластична пластмаса за производството на протези с гъвкави "крила", за да се подобри задържането му в edentulous челюст в случаите, когато в дисталния долната челюст в pozadialveolyarnoy област, има дълбоки челюсти.
Така мека пластмаса са показани:
- 1) за временни медицински протези и директен:
- а) в присъствието на издатини върху челюстната кост, оставащ след извличане на зъбите;
- б) да се улесни адаптирането към протези при пациенти в напреднала възраст;
- 2) за производство на мека облицовка на постоянно използване на протези:
- а) когато значителна атрофия edentulous челюст конюгат и повишена чувствителност на болка лигавица;
- б) в присъствието на двустранните вестибуларни навеси на склона на челюстта (фиг. 58)
За да се илюстрира настоящото екстракт от случая: