Приема ако селен при повишена ТРО, AIT, TPO, базедова болест, хормони, левотироксин,
В тази статия, аз събира все повече и най-важното, научно обоснована информация за кога да приемате селен, а когато не, и защо е имало такава практика по принцип.
- Хората с автоимунна тиреоидит (тиреоидит на Хашимото), както и липсата на селен хранителен прием на селен прием на лекарства могат да бъдат полезни.
В този случай, само на нивото на селен намалява ТРО и AT-TG, но не се подобри функционирането на щитовидната жлеза.
- Селенът работи по-ефективно при хора, които вече приемат медикаменти левотироксин.
- Според някои източници на селен лекарства може да се подобри качеството на живот на хората с тиреоидит на Хашимото.
- При хората с Базедова болест, прием на селен Грейв е показал добри резултати при лечение на ендокринната офталмопатия. и за нормализиране на функцията на щитовидната жлеза в хипертиреоидизъм (с тиреостатици).
- Органичен селен (като селенометионин или селеноцистеин) е по-ефективно. от неорганичен (селенит / натриев селенат). Така че изберете правилните добавки с селен. Това ще бъде написано по-долу.
Освен оценява изгодно ефект на селена върху нивото на ТПО. Но това не е достатъчно, за да се направят изводи.
По този начин, в момента единственото клинично доказано индикация за получаване на селенови препарати ендокринна офталмопатия и хипертиреоидизъм в базедова болест, Грейв (дифузна токсична гуша).
Какво е Селен?
Селен - минерал, който е открит през 1817. Името му идва от гръцката дума «σελήνη - Selene». "луна", което означава, Така че на име за преливащи се цветове своя сив цвят, който го придобива по време на топене [2].
Селенът поддържа:
- имунната и ендокринната системи;
- метаболизъм;
- клетъчната хомеостаза.
Защо селен щитовидната жлеза?
Те имат важни роли селенопротеини - защита на тъканта на тялото от вредните свободни радикали (антиоксидант функция работи) [3, 4]. Свободните радикали в щитовидната жлеза, разпределени по време на производството на хормони на щитовидната жлеза.
Също така са включени в дейодиназа на селен, които са необходими, за да я превърне в съобщението. Т3 в свързването. Т4 [5]
По този начин, на теория, дефицит на селен може да предизвика локално възпаление и да причини субклинични колебания на тироидните хормони. Това намалява субективно усещане за благополучие и дори може да предизвика локално дискомфорт като чувство на налягане или бучка в гърлото. [6]
Защо говорим за селен и щитовидната жлеза
Ефектът на селен на функцията на щитовидната жлеза започва да се говори през 1987 г. се дължи на микседем заболяване ендемична кретенизъм на. Това разработен в региона със селен и недостиг на йод в почвата и храненето (Zaire - Демократична република Конго) [7].
Придружено от намаляване на заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), микседем, патологията и умствена изостаналост.
Учените са установили, че
Други проучвания [8-10] също потвърждават, че
Хората с недостиг на селен често развиват възли на щитовидната жлеза и гуша
Селен и AIT
Дали селен прием на лекарства при пациенти с автоимунна тиреоидит (AIT)? Недвусмислено отговорът е не. Резултатите от проучвания [11-21], или противоречиви, или самата изследвания греха ненадеждни.
Тъй като е известно, че приема на селен помага за намаляване на титъра на ТПО и AT-TG, но функцията или структурата на щитовидната жлеза не е засегната по никакъв начин
Така че, когато хората с AIT взеха 200 микрограма селен, те са намалили Тигърът на ТПО:
- 3 месеца титър TPO падна с 40%
- 6 месеца - 55%.
За сравнение, сред тези, които не са взели селенови препарати, TPO е намалял само 10-27% [11, 12].
селен лекарства са по-ефективни при пациентите, приемащи левотироксин
- тези, които вземат левотироксин TPO намалена в рамките на 12 месеца;
- тези, които не се вземат левотироксин TPO намалена само за 3 месеца.
Хората, които получават селен, но не и като левотироксин не е имало подобрение в нивата на TSH, качество на живот, или структурата на щитовидната жлеза чрез ултразвук [16].
Не приемайте селен лекарства за тези, които не разполагат с дефицит
Но ако човек има липса на селен в организма, е необходимо да попълните въпреки наличието или отсъствието на неговия AIT.
Селен и качеството на живот при хора с тиреоидит на Хашимото
Може би по някакъв начин селен подобрява качеството на живот при хора с автоимунни тироидити (AIT)?
Съгласно едно много малко количество не надеждни проучвания [16, 21]
селен лекарства подобряване на качеството на живот при хора с тиреоидит на Хашимото
Позволете ми да ви напомня, че това е възможно, тъй като селен е част от селенопротеини. Те притежават антиоксидантна активност и защита на щитовидната срещу свободните радикали, които се образуват по време на синтеза на хормони на щитовидната жлеза.
Въпреки това, според същия мета-анализ [21] на щитовидната селен не повлиява функция.
проспективно проучване
В него са участвали 472 пациенти с AIT получаване левотироксин лечение. В продължение на 12 месеца, те трябва да вземат 200 микрограма селен. Техните резултати са сравнени с групата, която получава състава на мястото на селен-биберон (плацебо).
От други изследвания той е различен с това, че ще оценят:
Така че ние ще изчакат резултатите, но за сега се съсредоточи върху многобройни съществуващите данни.
Селен и бременност
Какво правят бременни жени, когато те предписват селен? В края на краищата, аз не искам да нараня бебето допълнителни хапчета.
Проучванията показват, [24, 25]
По време на приема на бременността на селен може да се подобри функцията на щитовидната жлеза
Проучването TPO не са намалели, но на щитовидната жлеза по някаква причина леко подобрена функция.
В друг доста голямо проучване [25], в която участваха 2143 бременни жени с автоимунна тиреоидит (тиреоидит на Хашимото) и нормални нива на хормони на щитовидната жлеза. От 2143 жени в 169 присъстваха повишени ТПО антитела. Тяхната-и разделени на 2 групи.
- Първата група (77 жени) селенометионин се 200 мг / ден;
- Втората група (74 жени) пое "Dummy" (плацебо).
Според проучването, жените, които са приемали селен, беше отбелязано намаляване на прогресията на AIT след раждането. Те намаляват TPO, щитовидната жлеза се подобри чрез ултразвук структура, и те рядко нарушена функция на щитовидната жлеза след раждането, включително, те рядко се срещна хипотиреоидизъм.
Базата данни не е много голям.
Ето защо, аз, като ендокринолог, не смятам, селенови препарати, необходими за използване при бременни жени. Най-малко толкова дълго, тъй като те не са в клинични насоки и медицински стандарти за управлението на бременни жени.
Когато селен помага точно
Само днес на заболяването, като в този случай на селена помага точно е базедова болест, Грейв или дифузна токсична гуша (DTG) [26-28].
В този случай, селен спомага за:
- Контрол хипертиреоидизъм [26] - когато като във връзка с тиреостатици;
- Подобряване на състоянието на окото при леки до умерени ендокринна офталмопатия [27].
Така, съгласно основен проучване. провеждани от Европейската група за работа с офталмопатия в базедова болест (Европейска група за Грейвс Orbitopathy - EUGOGO) [27] получаване на 200 микрограма селен на ден в продължение на 6 месеца, се оказаха значително по-ефективен при лечението на очно заболяване. от пентоксифилин и плацебо.
Според проучването, подобряване на състоянието на очите е отбелязано в:
- Обработени с 61% селен;
- 35% с пентоксифилин;
- 36% за плацебо.
Въпреки това, в този случай, експертите препоръчват да прибавите само тези, които са документирани дефицит на селен селен.
Кой може да вижда липсата на селен?
- хранене
- Място на пребиваване (състава на почвата на мястото на пребиваване)
- Бионаличността на селен в храните
Недостигът на селен, за да не напълно ясни причини [30], е често срещан в:
- пушачите
- хора на възраст над
А за тези, които често консумират:
Se колко трябва да се яде на ден?
В зависимост от региона на пребиваване в деня на мъжете и жените трябва да се консумират между 40 и 85 мкг селен [30, 32].
Като цяло за българските - около 60-70 микрограма селен на ден
Основните източници на селен
Селен са особено богати на:
- бразилски орех> 1000 мкг / кг
- риби и морски (200-900 мг / кг)
- домашни птици (200 мкг / кг)
- сирене (200 г / кг)
- паста (200 мг / кг)
- гъби (200 мг / кг)
- зърнени култури (200 мкг / кг)
- селен мая
Как да приемате селен препарати
Проучванията показват, най-добре тялото метаболизира селен в органична форма - под формата на селенометионин и селеноцистеин [34].
Това се дължи на факта, че селен е включена в протеини на организма вместо аминокиселините метионин или цистеин.
По-добре vsegovybirat биологично активна добавка (БАС) с максимален бионалична форма на селен (селенометионин или селеноцистеин)
Препоръчителната хода на прием на селен: 200 мкг дневно (100 мг сутрин и вечер) в продължение на 6 месеца.
Какво ще предозиране на селен
Ако има излишък консумация на селен може да се развие това състояние като selenoz. Това се случва рядко и най-често в тези, които консумират повече от 400 микрограма селен на ден. [32]
Selenoz може да се развива:
- тези, които живеят в селен почви, богати;
- в резултат на остро отравяне с селен;
- Използва се с излишък на хранителни добавки, съдържащи селен.
Симптомите на отравяне от селен:
- гадене и повръщане
- диария
- болки в корема
- косопад
- чупливи нокти
- периферна невропатия
- характерна миризма чесън потта и дишането
За да се вземе селен. резюме
селен прием дава добра клиничен ефект при хора с:
прием на селен може да помогне на хората с болест на Хашимото, получаващи левотироксин:
Приемът на селен може да се намали вероятността от развитие на хипотиреоидизъм при бременни жени с автоимунна тиреоидит.
Докато достоверни доказателства за целите на селен хора едро с автоимунна тиреоидит не е [36]. И клинични препоръки / насоки, които ще бъдат препоръчани прием на селен хора с хипотиреоидизъм и не [37].
дали селенови препарати, така че да вземат или не, вие решавате.
Може също да харесате статията: